-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Systematická evaluace center provádějících mechanické trombektomie u akutního mozkového infarktu v České republice za rok 2016
[Comprehensive nationwide evaluation of stroke centres in the Czech Republic performing mechanical thrombectomy in acute stroke in 2016]
O. Volný, M. Bar, A. Krajina, P. Cimflová, L. Kašičková, R. Herzig, D. Šaňák, O. Škoda, A. Tomek, D. Školoudík, D. Václavík, J. Neumann, M. Köcher, M. Roček, R. Pádr, F. Cihlář, R. Mikulík
Jazyk čeština Země Česko
Typ dokumentu práce podpořená grantem
- Klíčová slova
- celonárodní evaluace,
- MeSH
- centra terciární péče MeSH
- kvalita zdravotní péče MeSH
- lidé MeSH
- mechanická trombolýza * metody MeSH
- mozkový infarkt * terapie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- traumatologická centra MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Úvod: Mechanická trombektomie (MT) je standardní léčba pacientů s akutním mozkovým infarktem. Proto jsme se rozhodli systematicky zhodnotit činnost center provádějících MT v České republice. Metody: Do všech center vysoce specializované péče zajišťujících MT u pacientů s akutním iktem byl rozeslán online dotazník vycházející z mezinárodních doporučení, který monitoroval výkony provedené za rok 2016 (64 otázek zaměřených na zobrazovací metody, logistiku péče a trénink lékařů). Výsledky: Návratnost dotazníku byla 100%. Ve 14 centrech jsou vypracovány tzv. lokální standardy. Všechna centra disponují specializovanými iktovými jednotkami. CT v režimu 24/7 je k dispozici ve všech a 24/7 MR v 11 centrech. Vstupní zobrazení v okně do 6 hod: CT/CTA v 11, CT/CTA/CTP v 6, MR/MRA ve 2 centrech; po 6 hod od vzniku příznaků: CT/CTA v 7, CT/CTA/CTP ve 14 a MR/MRA v 5 centrech. Časné ischemické změny jsou hodnoceny ve všech centrech a kolaterální cirkulace v 8 centrech. Intervenční specialista v režimu 24/7 je k dispozici ve všech centrech. Čas příjezd–punkce třísla < 60 min je sledován ve 14 a příjezd–dosažení reperfuze < 90 min v 10 centrech. Ve všech centrech je preferována analgosedace před celkovou anestezií. Do registru (SITS-TBY) vkládá data 14/15 center. V roce 2016 bylo provedeno 1 053 MT (rozptyl: 17–136/centrum). V roce 2016 bylo v České republice trénováno 49 lékařů a celkem 64 lékařů provádělo MT. Závěr: Výsledek sebehodnotícího dotazníku ukazuje, že Česká republika obecně disponuje dobrou dostupností a odbornou úrovní v poskytování MT u akutního mozkového infarktu. Nicméně mezi centry existuje vysoká variabilita. Dalším krokem je kontinuální evaluace kvality prováděných MT, a to na úrovni údajů od jednotlivých pacientů.
Introduction: Mechanical thrombectomy (MT) has been established as a standard of care in acute ischaemic stroke. We systematically evaluated all stroke centres conducting MT in the Czech Republic. Methods: An online questionnaire based on the International Multi-Society Consensus Document was distributed to all such centres to monitor all the procedures in 2016. It includes 64 questions on imaging, logistic and training standards related to MT. Results: Complete data were obtained from all 15 comprehensive stroke centres. Local operating procedures are used in 14 centres. Specialised stroke units are available in all centres, 24/7 CT is available in all centres and 24/7 MRI in 11 centres. Admission imaging in a time window < 6 hours includes: CT/CTA in 11, CT/CTA/CTP in 6, MRI/MRA in 2 centres; after 6 hours from the symptoms: CT/CTA is performed in 7, CT/CTA/CTP in 14, MRI/MRA in 5 centres. Early ischaemic changes are evaluated before neuro-intervention in all centres and collaterals are scored in 8 centres. Interventionalists are available 24/7 in all centres. Door-to-groin time < 60 min is monitored in 14 and door-to-reperfusion < 90 min in 10 centres. Analgosedation is preferred over general anaesthesia in all centres. Fourteen centres enter data into a registry (SITS-TBY). 1,053 MTs (range: 17–136/centre) were performed in 2016. There are 49 neuro-interventional trainees and 64 interventionalists providing MT in 2016. Conclusion: The Czech Republic has a high availability of expertise to perform MT in acute ischaemic stroke. Nevertheless, there is a high variability among the centers. Thus, the next step should be regular quality monitoring and evaluation of patients’ data.
1 neurologická klinika LF MU a FN u sv Anny v Brně
Centrum vědy a výzkumu FZV UP v Olomouci
ICRC Mezinárodní centrum klinického výzkumu FN u sv Anny v Brně
Katedra neurologie a psychiatrie LF OU v Ostravě
Klinika zobrazovacích metod 2 LF UK a FN Motol Praha
Klinika zobrazovacích metod LF MU a FN u sv Anny v Brně
Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava
Komplexní cerebrovaskulární centrum Neurologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
Komplexní cerebrovaskulární centrum Neurologická klinika LF UP a FN Olomouc
Neurologická klinika 2 LF UK a FN Motol Praha
Neurologická klinika 3 LF UK a FN Královské Vinohrady Praha
Neurologické oddělení Krajská zdravotní a s Nemocnice Chomutov o z
Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Neurologické oddělení Vítkovická nemocnice a s Ostrava
Oddělení radiologie Krajská zdravotní a s Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem o z
Comprehensive nationwide evaluation of stroke centres in the Czech Republic performing mechanical thrombectomy in acute stroke in 2016
Citace poskytuje Crossref.org
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc17024856
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20171016111726.0
- 007
- ta
- 008
- 170804s2017 xr b f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 024 7_
- $a 10.14735/amcsnn2017445 $2 doi
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Volný, O. $u 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně; ICRC – Mezinárodní centrum klinického výzkumu, FN u sv. Anny v Brně $7 _AN066557
- 245 10
- $a Systematická evaluace center provádějících mechanické trombektomie u akutního mozkového infarktu v České republice za rok 2016 / $c O. Volný, M. Bar, A. Krajina, P. Cimflová, L. Kašičková, R. Herzig, D. Šaňák, O. Škoda, A. Tomek, D. Školoudík, D. Václavík, J. Neumann, M. Köcher, M. Roček, R. Pádr, F. Cihlář, R. Mikulík
- 246 31
- $a Comprehensive nationwide evaluation of stroke centres in the Czech Republic performing mechanical thrombectomy in acute stroke in 2016
- 520 3_
- $a Úvod: Mechanická trombektomie (MT) je standardní léčba pacientů s akutním mozkovým infarktem. Proto jsme se rozhodli systematicky zhodnotit činnost center provádějících MT v České republice. Metody: Do všech center vysoce specializované péče zajišťujících MT u pacientů s akutním iktem byl rozeslán online dotazník vycházející z mezinárodních doporučení, který monitoroval výkony provedené za rok 2016 (64 otázek zaměřených na zobrazovací metody, logistiku péče a trénink lékařů). Výsledky: Návratnost dotazníku byla 100%. Ve 14 centrech jsou vypracovány tzv. lokální standardy. Všechna centra disponují specializovanými iktovými jednotkami. CT v režimu 24/7 je k dispozici ve všech a 24/7 MR v 11 centrech. Vstupní zobrazení v okně do 6 hod: CT/CTA v 11, CT/CTA/CTP v 6, MR/MRA ve 2 centrech; po 6 hod od vzniku příznaků: CT/CTA v 7, CT/CTA/CTP ve 14 a MR/MRA v 5 centrech. Časné ischemické změny jsou hodnoceny ve všech centrech a kolaterální cirkulace v 8 centrech. Intervenční specialista v režimu 24/7 je k dispozici ve všech centrech. Čas příjezd–punkce třísla < 60 min je sledován ve 14 a příjezd–dosažení reperfuze < 90 min v 10 centrech. Ve všech centrech je preferována analgosedace před celkovou anestezií. Do registru (SITS-TBY) vkládá data 14/15 center. V roce 2016 bylo provedeno 1 053 MT (rozptyl: 17–136/centrum). V roce 2016 bylo v České republice trénováno 49 lékařů a celkem 64 lékařů provádělo MT. Závěr: Výsledek sebehodnotícího dotazníku ukazuje, že Česká republika obecně disponuje dobrou dostupností a odbornou úrovní v poskytování MT u akutního mozkového infarktu. Nicméně mezi centry existuje vysoká variabilita. Dalším krokem je kontinuální evaluace kvality prováděných MT, a to na úrovni údajů od jednotlivých pacientů.
- 520 9_
- $a Introduction: Mechanical thrombectomy (MT) has been established as a standard of care in acute ischaemic stroke. We systematically evaluated all stroke centres conducting MT in the Czech Republic. Methods: An online questionnaire based on the International Multi-Society Consensus Document was distributed to all such centres to monitor all the procedures in 2016. It includes 64 questions on imaging, logistic and training standards related to MT. Results: Complete data were obtained from all 15 comprehensive stroke centres. Local operating procedures are used in 14 centres. Specialised stroke units are available in all centres, 24/7 CT is available in all centres and 24/7 MRI in 11 centres. Admission imaging in a time window < 6 hours includes: CT/CTA in 11, CT/CTA/CTP in 6, MRI/MRA in 2 centres; after 6 hours from the symptoms: CT/CTA is performed in 7, CT/CTA/CTP in 14, MRI/MRA in 5 centres. Early ischaemic changes are evaluated before neuro-intervention in all centres and collaterals are scored in 8 centres. Interventionalists are available 24/7 in all centres. Door-to-groin time < 60 min is monitored in 14 and door-to-reperfusion < 90 min in 10 centres. Analgosedation is preferred over general anaesthesia in all centres. Fourteen centres enter data into a registry (SITS-TBY). 1,053 MTs (range: 17–136/centre) were performed in 2016. There are 49 neuro-interventional trainees and 64 interventionalists providing MT in 2016. Conclusion: The Czech Republic has a high availability of expertise to perform MT in acute ischaemic stroke. Nevertheless, there is a high variability among the centers. Thus, the next step should be regular quality monitoring and evaluation of patients’ data.
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 650 12
- $a mozkový infarkt $x terapie $7 D020520
- 650 12
- $a mechanická trombolýza $x metody $7 D061185
- 650 _2
- $a průzkumy a dotazníky $7 D011795
- 650 _2
- $a kvalita zdravotní péče $7 D011787
- 650 _2
- $a centra terciární péče $7 D062606
- 650 _2
- $a traumatologická centra $7 D014193
- 651 _2
- $a Česká republika $7 D018153
- 653 00
- $a celonárodní evaluace
- 655 _2
- $a práce podpořená grantem $7 D013485
- 700 1_
- $a Bar, Michal, $u Komplexní cerebrovaskulární centrum, FN Ostrava; Katedra neurologie a psychiatrie, LF OU v Ostravě $d 1965- $7 xx0047124
- 700 1_
- $a Krajina, Antonín, $u Radiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové $d 1958- $7 nlk20050172885
- 700 1_
- $a Cimflová, Petra. $u ICRC – Mezinárodní centrum klinického výzkumu, FN u sv. Anny v Brně; Klinika zobrazovacích metod LF MU a FN u sv. Anny v Brně $7 xx0225235
- 700 1_
- $a Kašičková, Linda. $u Katedra neurologie a psychiatrie, LF OU v Ostravě $7 xx0225167
- 700 1_
- $a Herzig, Roman, $u Komplexní cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika LF UK a FN Hradec Králové $d 1968- $7 mzk2007411122
- 700 1_
- $a Šaňák, Daniel $u Komplexní cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika LF UP a FN Olomouc $7 xx0104413
- 700 1_
- $a Škoda, Ondřej, $u Neurologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha; Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava $d 1965- $7 xx0104412
- 700 1_
- $a Tomek, Aleš $u Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha $7 xx0053070
- 700 1_
- $a Školoudík, David, $u Centrum vědy a výzkumu, FZV UP v Olomouci $d 1972- $7 xx0020614
- 700 1_
- $a Václavík, Daniel $u Neurologické oddělení, Vítkovická nemocnice a.s., Ostrava $7 xx0107014
- 700 1_
- $a Neumann, Jiří, $u Neurologické oddělení, Krajská zdravotní, a.s., Nemocnice Chomutov, o.z. $d 1970- $7 xx0074925
- 700 1_
- $a Köcher, Martin $u Radiologická klinika LF UP a FN Olomouc $7 jn20010309197
- 700 1_
- $a Roček, Miloslav, $u Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha $d 1958- $7 nlk20010095509
- 700 1_
- $a Pádr, Radek $u Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha $7 xx0088068
- 700 1_
- $a Cihlář, Filip $u Oddělení radiologie, Krajská zdravotní, a.s., Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, o.z. $7 xx0232583
- 700 1_
- $a Mikulík, Robert $u 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně; ICRC – Mezinárodní centrum klinického výzkumu, FN u sv. Anny v Brně $7 xx0059766
- 773 0_
- $w MED00010979 $t Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x 1210-7859 $g Roč. 80, č. 4 (2017), s. 445-450
- 787 18
- $i Komentář: $a Ostrý, Svatopluk $t Dopis redakci $d 2017 $w bmc17029356
- 856 41
- $u https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2017-4-4/systematicka-evaluace-center-provadejicich-mechanicke-trombektomie-u-akutniho-mozkoveho-infarktu-v-ceske-republice-za-rok-2016-61403 $y plný text volně dostupný
- 910 __
- $a ABA008 $b A 4085 $c 616 $y 4 $z 0
- 990 __
- $a 20170804 $b ABA008
- 991 __
- $a 20171016111755 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1242104 $s 985775
- BAS __
- $a 3
- BAS __
- $a PreBMC
- BMC __
- $a 2017 $b 80 $c 4 $d 445-450 $i 1210-7859 $m Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x MED00010979 $y 81478
- LZP __
- $c NLK109 $d 20170814 $b NLK111 $a Meditorial-20170804