Základem léčby u většiny pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem je chemoterapie v kombinaci s cílenou léčbou. Pro nemocné s jinak vyčerpanými mož­ nostmi protinádorové terapie, bez významných symptomů a v dobrém výkonnostním stavu jsou nyní k dispozici dva nové léky – trifluridin/tipiracil a regorafenib. Trifluridin/tipiracil je kombinovaný přípravek s komplexním mechanismem působení. Jeho účinnost a bezpečnost byly prokázány ve studii RECOURSE, ve které u výrazně předléčených pacientů signifikantně prodloužil přežití bez progrese i celkové přežití a neměl nepříznivý vliv na kvalitu života nemocných. Terapie byla dobře snášena a nežádoucí účinky byly zvládnutelné. Trifluridin/tipiracil je uveden jako možnost léčby ve všech respektovaných doporučeních – ESMO, NCCN i Modré knize České onkologické společnosti z roku 2017.

The basis for therapy in most patients with metastatic colorectal carcinoma is chemotherapy in combination with targeted therapy. Patients in whom the options of anti-tumour therapy have been already exhausted, are without significant symptoms and have good performance status may now be treated with two new drugs – trifluridine/tipiracil and regorafenib. Trifluridine/tipiracil is a combination preparation with complex mechanism of action. Its efficacy and safety have been shown in the RECOURSE study where it significantly extended both progression-free survival and overall survival in patients who underwent massive pre-treatment, without impacting unfavourably on patient quality of life. The therapy was well tolerated with tolerable undesirable effects. Trifluridine/ tipiracil has been included as a treatment option in all wellrespected recommendations – ESMO, NCCN, and the Blue Book of the Czech Society for Oncology from 2017.

Klinika komplexní onkologické péče LF MU a Masarykův onkologický ústav Brno

Trifluridine/tipiracil for the treatment of metastatic colorectal carcinoma

Literatura