Rok 2017 byl rokem 60. výročí prvního klinického použití metforminu v léčbě diabetu. Za dobu svého používání prokázal schopnost ovlivňovat inzulinovou rezistenci a snižovat hyperglykemii, aniž docházelo k váhovému nárůstu a zvýšení rizika hypoglykemie, jeho dlouhodobý kardiovaskulární benefit byl identifikován v UK Prospective Diabetes Study v roce 1998, což vedlo k jeho postavení léku 1. volby v léčbě diabetes mellitus 2. typu, kde stále přetrvává. V roce 2016 došlo k významné změně v SPC metforminu. FDA i EMA povolily léčbu metforminem i u osob s mírným a středně závažným poškozením ledvinové funkce s definicí vhodných dávek a kontraindikací jeho použití. Metformin byl také testován v léčbě diabetes mellitus 1. typu, byla získána příznivá data o jeho vlivu na prevenci vývoje diabetu ve studii DPP/DPPOS a je také indikován v léčbě gestačního diabetu.

Year 2017 is the year of 60th anniversary of first clinical use of metformin for diabetes. During the era of its use metformin hasproved ability to counter insulin resistence and decrease hyperglycaemia without weight gain and increased risk of hypoglycaemia,its long-term cardiovascular benefit was identified by the UK Prospective Diabetes Study in 1998 and resulted in placementof metformin as initial therapy to manage hyperglycaemia in type 2. diabetes. In 2016 FDA and EMA changed the labelling of allmetformin-containing medication for use with mild and moderate impairment in kidney function with definition of apropriatedoses and contraindications. Metformin has been also tested in therapy of diabetes type 1. There has been given convenient dateon prevention or delay of diabetes with metformin from DPP/DPPOS study and metformin is also used in gestational diabetes.

Diabetologická a interní ambulance Ostrava

Metformin: an old substance – new indications

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura