Východiska: Primární branchiogenní karcinom (branchiogenic carcinoma - BC) v laterální krční cystě je výjimečná klinická jednotka. V naprosté většině případů se jedná o cystickou metastázu okultního primárního nádoru. Martin a Khafif stanovili diagnostická kritéria zdůrazňující především histologicky potvrzenou transformaci normální epiteliální výstelky cysty s přechodnou zónou transformace po jednoznačný invazivní karcinom a důsledné vyloučení primárního tumoru. Pozorování: Prezentován je případ pacienta (80 let) s 8letou anamnézou zduření na krku - suspektní laterální krční cystou, pro kterou byl sledován. Chirurgické řešení nebylo indikováno pro významné interkurence. Přistoupeno bylo k exstirpaci až při náhlé progresi infiltrátu. Histologie překvapivě odhalila BC, jednoznačně splňující kritéria. Závěr: Představujeme ojedinělý případ onemocnění, jehož existence je jednoznačně definována kritérii dle Martina a Khafifa. Nedávno byl v literatuře prezentován ojedinělý případ splňující zmíněná kritéria, odpovídající i našemu pacientovi, s důrazem především na histologii dokumentující transformaci epitelu s přechodnou zónou až po invazivní spinocelulární karcinom v jedné patologické jednotce s dlouhodobým sledováním bez diagnostiky primárního nádoru.

Background: Primary branchiogenic carcinoma (BC) is an exceptional diagnostic entity. In most cases, suspicion of BC is confirmed to be a cystic lymph node metastasis of an occult primary tumor. Martin and Khafif therefore established diagnostic criteria, emphasizing above all the importance of a histologically assessed transformation of cystic lining epithelium into an invasive squamous cell carcinoma in one pathological lesion after the exclusion of a primary tumor. Case report: We present a case report of an 80-year-old patient who presented for a follow-up for an 8-year history of a benign lateral cervical cyst, which was not surgically treated due to the patient‘s high risk of complications from general anesthesia. In spite of the risk, the surgery was performed after a sudden clinical progression, and surprisingly, post-operative histology revealed BC. Conslusion: BC is a very rare entity, strictly defined by Martin´s and Khafif´s criteria. Recently, BCs have been presented in the literature only as unique case reports responding as in our patient to the above mentioned criteria, with particular emphasis on the histological aspect, imaging the cystic lining epithelium transforming into an invasive squamous cell carcinoma in one pathological lesion and a long history without evidence of primary tumor.

Clinic of Medical Imaging Faculty of Medicine Masaryk university St Anne's University Hospital Brno Czech Republic

Clinic of otorhinolaryngology head and neck surgery Faculty of Medicine Masaryk university St Anne's University Hospital Brno Czech Republic

Department of pathology Faculty of Medicine Masaryk university St Anne's University Hospital Brno Czech Republic

Primární branchiogenní karcinom

References provided by Crossref.org