Za rok 2017 bylo v programu surveillance hlášeno 25 závažných hemofilových onemocnění. V NRL pro hemofi-lové nákazy bylo ověřeno 18 kmenů Haemophilus influenzae (H. influenzae) izolovaných z těchto onemocněnía původci dalších 7 onemocnění byli identifikováni jen v regionálních laboratořích. Celková nemocnost činila0,24/100 000 obyvatel, nejvyšší ve věkové skupině 0–11 měsíců (1,80/100 000 obyv.) a ve věkové skupině 65 leta více (0,70/100 000 obyv.). Tři onemocnění sepsí skončila úmrtím, celková smrtnost činila 12 %. Nejčastějšíklinickou formou byla sepse (11 onemocnění) a meningitida (8 onemocnění).V roce 2017 nebylo zjištěno žádné selhání Hib vakcinace, ani nebylo hlášeno žádné závažné onemocnění H. in-fluenzae b (Hib). Tři onemocnění (1x meningitida, 2x sepse) vyvolal opouzdřený kmen H. influenzae e (Hie).Původcem dvou sepsí byl opouzdřený H. influenzae f (Hif). Nejvíce hemofilových invazivních onemocnění způsobilneopouzdřený H. influenzae (HiNT), byl izolovaný 13x (4x meningitida, 4x sepse, 5x pneumonie). Identifikace7 původců (28 %) probíhala v regionálních laboratořích jen na úroveň H. influenzae bez další typizace.V letech 2009–2017 bylo celkem zaznamenáno 187 závažných onemocnění způsobených H. influenzae. Ve sle-dovaném období kolísala celková nemocnost v rozmezí 0,10/100 000 obyvatel (r. 2012) do 0,28/100 000 obyva-tel (r. 2015). Nejvyšší věkově specifická nemocnost byla hlášena u dětí do jednoho roku věku a starších osob(65 let a více). Závažné onemocnění způsobené H. influenzae bylo spojeno se smrtností v průměru kolem 12,8 %(0–18,8 %). Nejčastější klinickou formou byla v tomto období devíti let sepse (88x) a meningitida (54x). Nejčas-tějším původcem byl neopouzdřený HiNT, který vyvolal 104 onemocnění (56 %), a opouzdřený Hif izolovanýz 18 závažných onemocnění (10 %). Hib způsobil 9 závažných onemocnění (5 %) a Hie 10 závažných onemocně-ní (5 %). Identifikace 46 původců závažných hemofilových onemocnění (24 %) probíhala jen v regionálních laboratořích na úroveň H. influenzae bez další typizace.

In 2017, 25 cases of invasive Haemophilus influenzae disease were reported in the surveillance programme.Eighteen Haemophilus influenzae (H. influenzae) strains isolated from the above-mentioned cases were referredto the National Reference Laboratory for Haemophilus Infection for confirmation, and seven other causativestrains were only identified in regional laboratories.The overall incidence rate was 0.24 per 100 000 population, and the most afflicted age groups were 0–11 months(1.80/100 000) and 65 years and over (0.70/100 000). Three cases of H. influenzae disease were fatal, and theoverall case fatality rate was 12.0 %. The most common clinical forms were sepsis (11 cases) and meningitis(eight cases). No case of Hib vaccine failure was revealed in 2017, and neither was any case of invasive H. influen-zae b (Hib) disease reported. Three cases (one case of meningitis and two cases of sepsis) were caused by anencapsulated strain of H. influenzae e (Hie). Encapsulated H. influenzae f (Hif) was identified as the cause of twocases of sepsis. The highest number of cases of invasive H. influenzae disease (13 cases, i.e. four cases of menin-gitis, four cases of sepsis, and five cases of pneumonia) were caused by non-encapsulated H. influenzae (HiNT).Seven (28 %) H. influenzae strains were identified in regional laboratories only to the species level without furthertyping.One hundred and eighty-seven cases of invasive H. influenzae disease were reported in 2009 to 2017. The overallincidence ranged from 0.10/100 000 (2012) to 0.28/100 000 (2015). The highest age-specific incidence wasreported in children under one year of age and persons aged 65 years and over. The average case fatality rate wasaround 12.8 % (range 0-18.8 %).The most frequent clinical forms in 2009-2017 were sepsis (88 cases) andmeningitis (54 cases). The most common causative agents were non-encapsulated HiNT, responsible for 104cases (56 %), and encapsulated Hif, isolated from 18 invasive cases (10 %). Hib accounted for nine invasive cases(5 %) and Hie for 10 invasive cases (5 %). Forty-six (24 %) invasive H. influenzae strains were identified inregional laboratories only to the species level without further typing.

NRL pro hemofilové nákazy CEM SZÚ Praha

Oddělení statistiky a bioinformatiky SZÚ Praha

Oddělení vzdušných bakteriálních nákaz CEM SZÚ Praha

Invasive disease caused by Haemophilus influenzae in the Czech Republic in 2009-2017

Literatura