Infekce virem hepatitidy B (HBV) je stále celosvětově zdravotním problém s měnicí se epidemiologií v závislosti na řadě faktorů, především na vakcinační politice a migraci. Chronická infekce HBV je označení pro infekci trvající déle než 6 měsíců. Jde o dynamický proces, který odráží interakce mezi virovou replikací a hostitelskou imunitní odpovědí. Ne všichni pacienti chronicky infikovaní HBV mají chronickou hepatitidu B. Všechny osoby chronicky infikované HBV jsou ve zvýšeném riziku progrese do jaterní cirhózy a hepatocelulárního karcinomu. Dlouhodobé podávání účinných nukleosidových nebo nukleotidových inhibitorů virové DNA polymerázy – reverzní transkriptázy s vysokou genetickou bariérou proti vzniku rezistence (tenofovir, entekavir) představuje v současnosti nejúčinnější léčbu chronické hepatitidy B. U pacientů s mírně až středně pokročilou HBV lze použít k léčbě i pegylovaný interferon alfa.

Hepatitis B virus (HBV) infection remains a global public health problem with changing epidemiology due to several factors predominantlyvaccination policy and migration. Chronic hepatitis B means the duration of HBV infection for more than 6 months.It is a dynamic process reflecting the interaction between HBV replication and the host immune response and not all patientswith chronic HBV infection have chronic hepatitis B. All patients with chronic HBV infection are in increased risk of progression toliver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. The long-term administration of potent nucleos(t)ide analogue with high barrier ofresistance (tenofovir, entecavir) represents the treatment of choice. Pegylated interferon-alpha can also be considered in mid tomoderate chronic hepatitis B patients.

Klinika infekčních chorob LF MU a FN Brno

New European and Czech guidelines for hepatitis B therapy

References provided by Crossref.org

Literatura