Ribociklib je vysoce selektivní inhibitor cyklin-dependentní kinázy (CDK)4/6. Studie MONALEESA-2 prokázala, že ribociklib v kombinaci s letrozolem snížil riziko progrese onemocnění nebo úmrtí o 43 % oproti samotnému letrozolu. Kombinovaná léčba dosáhla mediánu přežití bez progrese onemocnění (PFS) 25,3 měsíce oproti 16,0 měsíce u pacientek léčených samotným letrozolem. Nejčastějším nežádoucím účinkem, včetně stupně ≥ 3, byla neutropenie, která však nekorelovala s febrilní neutropenií (1,5 %) a byla dobře zvladatelná odkladem dávky nebo jejím snížením. Nutné je na počátku léčby monitorovat interval QTc na EKG a sledovat hodnotu jaterních testů. Ribociklib v kombinaci s hormonální léčbou může významně přispět k oddálení návratu nemoci u pacientek s metastatickým HR- pozitivním a HER2-negativním karcinomem prsu.

Ribociclib is a highly selective inhibitor of cyclin- -dependent kinase (CDK)4/6. The MONALEESA-2 study has shown that ribociclib in combination with letrozole reduced the risk of disease progression or death by 43% compared with letrozole alone. Combined therapy resulted in attaining the median of progression-free survival (PFS) at 25.3 months compared with 16.0 months in patients treated with letrozole alone. Most common undesirable effect, including degree ≥ 3, was neutropenia that was not, however, correlated with neutral neutropenia (1.5%) and could be well managed with delaying the dose or its reduction. It is necessary to monitor the QTc interval in ECG and liver function test values on the beggining of therapy. Ribociclib in combination with hormonal therapy can provide substantial contribution in the form of delaying disease recurrence in patients with metastatic HR-positive and HER2-negative breast cancer.

Onkologická klinika 1 LF UK a VFN Praha

Ribociclib

Literatura