O léčbě pacientů s Hodgkinovým lymfomem se dá říci, že je jednou z nejúspěšnějších z onkologických terapeutických možností. V současné době lze kombinací polychemoterapie a účinné radioterapie docílit vyléčení až u přibližně 80 % pacientů. V léčbě Hodgkinova lymfomu vyvstávají v posledním desetiletí především otázky týkající se volby chemoterapie, použití radioterapie, ale také vývoje a klinického využití nové cílené léčby. Zásadní zůstává stále taková volba, která nejlépe vyváží účinnost terapie a riziko pozdních komplikací léčby. Výsledky 1. linie léčby jsou v současné době excelentní, nicméně stále mezi pacienty zůstává podíl těch, kteří jsou vůči léčbě již zpočátku refrakterní nebo časně relabují. Nové možnosti v léčbě těchto pacientů s Hodgkinovým lymfomem přinesl výzkum zaměřený na nádorové mikroprostředí a s ním související nová éra cílené terapie a imunoterapie. Mezi nové terapeutické látky patří konjugát protilátky a cytostatika brentuximab vedotin nebo tzv. checkpoint inhibitory nivolumab a pembrolizumab.

We can say that the therapy of Hodgkin's lymphoma is one of the most successful treatment in oncology in general. These days, multi agent chemotherapy regimens in combination with consolidation radiotherapy can cure almost approximately 80% of patients. In the last decade, we are asking questions about choosing the best chemotherapy regimen, usage of radiotherapy or how to use novel drugs. The most suitable option for patients is still the balance between therapy effectivity and risk of late therapy complications. The results of front-line therapy are great, but there are still patients who are refractory or relapsing. Novel drugs as antibody drug conjugate brentuximab-vedotin or checkpoint inhibitors as nivolumab or pembrolizumab are promising for these patients.

Hemato onkologická klinika LF UP a FN Olomouc

New possibilities in the therapy of Hodgkin's lymphoma

Literatura