Cíl: Bylo prokázáno, že C-reaktivní protein stanovený vysoce senzitivní metodou (high-sensitive C-reactive protein; hs-CRP) má dobrou senzitivitu při diagnostice cerebrovaskulárních příhod. Cílem studie bylo vyhodnotit spojitosti mezi hs-CRP a rizikovými faktory CMP, neurologickou poruchou, ischemií mozku a prognózou. Materiál a metody: Studie zahrnula 153 pacientů rozdělených do dvou skupin: pacienti s akutní ischemickou CMP a pacienti s rizikovými faktory, kteří CMP neprodělali. V odebraných vzorcích krve byla stanovena hladina hs-CRP v séru. Neurologické postižení bylo hodnoceno při přijetí do nemocnice a při propuštění pomocí NIHSS (National Institute of Health Score Scale) škály. Ve stejné skupině pacientů bylo v průběhu prvních 24 h po rozvinutí CMP provedeno vyšetření CT a byly zaznamenány známky časných ischemických lézí. Případy CMP byly rozděleny do podskupin pomocí TOAST klasifikace. Výsledky: Hladiny hs-CRP v séru pacientů s CMP byly významně vyšší v porovnání s pacienty, kteří CMP neměli. Nejvyšší podíl pacientů s hladinami hs-CRP > 3 mg/ l byl pozorován u pacientů s CMP nejasné etiologie. U hs-CRP byla ukázána významná diagnostická schopnost identifikovat CMP; optimálním kritériem byla hladina 4,29 mg/ l. Poměr šancí u hs-CRP pozitivních pacientů ukázal zvýšené riziko CMP a ischemických lézí. Hladina hs-CRP pozitivně korelovala s NIHSS a časem testování a negativně s vývojem CMP. Závěr: Hs-CRP je spolehlivý marker, který může být nápomocen při diagnóze CMP, její etiologické klasifikaci, klinických projevech a prognóze. Naše výsledky přispívají k identifikaci charakteristik CMP v populaci Bulharska.

Aim: High-sensitive C-reactive protein (hs-CRP) has demonstrated good sensitivity in the diagnosis of cerebrovascular events. The study aimed to explore the as sociations between hs-CRP and stroke risk factors, neurological impairment, cerebral ischaemia and prognosis. Materials and methods: The study involved 153 patients categorized into two groups: patients with acute ischaemic stroke and patients with risk factors who had not had a stroke. Blood samples were collected to analyze the serum level of hs-CRP. The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) was used to determine the neurological disability of the stroke patients upon hospital admission and upon discharge. Cerebral CT was performed on the same group of patients dur - ing the fi rst 24 h after stroke onset and evidence of early ischaemic lesions was recorded. The stroke cases were divided into subgroups according to the TOAST classification. Results: The serum levels of hs-CRP of the stroke patients were significantly higher than in the non-stroke patients. The highest percentage of patients with hs-CRP values > 3mg/ L was observed in cases with stroke of undetermined aetiology. Hs-CRP showed a significant diagnostic ability in identifying stroke with an optimal criterion of 4.29 mg/ L. The odds ratios for hs-CRP positive patients indicated an increased risk of stroke and ischaemic lesions. Hs-CRP cor related positively with NIHSS at the time of test ing and negatively with stroke evolution. Conclusion: Hs-CRP is a reliable marker that can be helpful for stroke diagnosis, aetiological classification, clinical manifestation and prognosis. Our results contribute to identifying the characteristics of stroke among the Bulgarian population.

Department of Clinical Laboratory Medical University Plovdiv Bulgaria

Department of Neurology Medical University Plovdiv Bulgaria

CRP stanovený vysoce senzitivní metodou u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou – od rizikových faktorů po vývoj

Citace poskytuje Crossref.org