Prezentujeme prvotní pohled chirurga a výsledky částečné excize glandu penisu za použití VerisetTM jako hemostatické náplasti pro excidované benigní a premaligní léze penisu. Pět pacientů (průměrný věk 61 let) podstoupilo celkem šest zákroků. Defekt byl překryt novou náplastí VerisetTM. Průměrná velikost léze byla 14 mm (rozmezí 8–22 mm). Léze postihovaly méně než 1/3 celkového povrchu glandu. Průměrná délka sledování byla 9 týdnů (rozmezí 8–12 týdnů). Žádný z pacientů, s výjimkou jednoho, nevykazoval primární lokální onemocnění. V jednom případě dobře diferencované intraepitelové neoplazie (PeIN) potvrdilo konečné histologické vyšetření přechod do spinocelulárního karcinomu (G1R+3 mm). Tento pacient podstoupil druhý glans zachovávající zákrok. Ve zbývajících případech prokázala histologie chronickou balanopostitidu (dva pacienti) a verruca vulgaris (dva pacienti). V časovém rozmezí 6 až 8 týdnů byla excidovaná oblast glandu kompletně epitelizovaná, přičemž všichni pacienti byli spokojeni s konečným vzhledem a plně obnovili svoji sexuální aktivitu. Nedošlo k žádným závažným komplikacím, které by vyžadovaly jakýkoli další zásah. Naše prvotní zkušenosti by měly být pro urology motivací pro provedení dobře navržené studie za účelem potvrzení účinnosti a bezpečnosti tohoto chirurgického přístupu.

To describe the initial surgeon's perspective and results of partial glans excision, while using VerisetTMas a haemostatic patch for excised benign and premalignant penile lesions. Five patients (mean age 61 years) underwent a total of 6 procedures. The defect was covered with the novel patch – VerisetTM.The mean lesion size was 14 mm (range 8–22 mm). Lesions affected less than 1/3 of the whole glans surface. The mean follow up was 9 weeks (range 8–12 weeks). All patients except for one were free of primary local disease. In one case of well differentiated intraepithelial neoplasia (PeIN), the final histology confirmed (PeIN) crossing into squamous cell carcinoma (G1R+,3 mm). The patient underwent a second glans preserving procedure. For the remaining cases the histology confirmed chronic balanoposthitis (2 pts) and verruca vulgaris (2 pts). Within a time frame of 6–8 weeks the excised glans area was completely epithelialized, all patients were satisfied with the final appearance and fully recovered their sexual activities. There was no serious complication or sequelae requiring any kind of intervention. Our initial experience should encourage urologists to conduct a well designed study to prove the efficacy and safety of this surgical principle.

Department of Pathology Landesklinikum Mistelbach Austria

Department of Urology Teaching Hospital Landesklinikum Korneuburg Austria

Uroclinic s r o Bratislava Slovak republic

Přirozený proces hojení po částečné excizi glandu penisu za použití nové hemostatické náplasti Veriset™ – popis metody a prvotní pohled chirurga