• Je něco špatně v tomto záznamu ?

Efficacy and safety of emergent microsurgical embolectomy in patients with acute ischemic stroke after the failure of intravenous thrombolysis and mechanical thrombectomy – a systematic review protocol [Účinnost a bezpečnost urgentní mikrochirurgické embolektomie při selhání intravenózní trombolýzy a mechanické trombektomie u pacientů s akutním ischemickým iktem – protokol systematického review]

M. Klugar, J. Fiedler, R. Líčeník, S. Ostrý

. 2020 ; 83/116 (4) : 416-420.

Jazyk angličtina Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc20014661

Úvod: Intravenózní trombolýza (IVT) podaná v okně 4,5 h od počátku příznaků je léčbou první volby akutní ischemické CMP (iCMP). V případě akutního uzávěru velké mozkové cévy vede IVT k časné kanalizaci střední mozkové tepny (a. cerebri media; ACM) pouze ve 13-33 % případů. Endovaskulární mechanická trombektomie (MT) během 6 h od počátku symptomů signifikantně zvyšuje úspěšnost rekanalizace a zlepšuje výsledný klinický stav pacientů. V indikovaných případech a pokud nejsou kontraindikace, MT následuje IVT. Tato kombinovaná terapie jako léčba druhé volby je nejlepší dostupná léčba akutní iCMP s uzávěrem ACM. Mikrochirurgická embolektomie (ME) je diskutovanou léčbou třetí volby u pacientů s akutní iCMP a okluzí ACM po selhání MT. Cílem tohoto review je zhodnocení účinnosti a bezpečnosti ME u pacientů s akutní iCMP při okluzi ACM a selhání IVT a MT v časovém okně 8, 16 a 24 h od začátku symptomů. Metodika: Iniciální vyhledávání bude provedeno v databázích MEDLINE a EMBASE. Komprehenzivní systematické vyhledávání bude zahrnovat relevantní databáze jak pro publikované zdroje (MEDLINE, EMBASE, BMC, Cinahl, Scopus, a WoS), tak nepublikované zdroje literatury (Open Grey, MedNar, Cos Conference Papers Index a ProQuest). Na základě metodologie Joanna Briggs Institute, dva autoři systematického review nezávisle na sobě nejprve zanalyzují názvy, souhrny a texty identifikovaných literárních zdrojů a posléze kriticky zhodnotí metodologickou kvalitu relevantních studií a provedou extrakci dat pomocí standardizovaných nástrojů. Extrahovaná data budou syntetizována narativně, vč. specifikace typu intervence, charakteristiky cílové skupiny a typu výstupů. K detekci publikačního zkreslení bude použito funnel plot (trychtýřového grafu).

Introduction: Intravenous thrombolysis (IVT) with recombinant tissue plasminogen activator within 4.5 h since onset of symptoms is the first line treatment in acute ischaemic stroke (AIS). In case of emergent large vessel occlusion (ELVO), IVT is insufficient with 13-33% of early recanalization of middle cerebral artery (MCA) only. Endovascular mechanical thrombectomy (MT) within 6 h since the onset of symptoms has increased the rate of recanalization and improved clinical outcomes significantly. If appropriate and if there are no contraindications, IVT is followed by MT. This combination therapy is the second line therapy and the best currently available treatment for patients with AIS and MCA occlusion. Successful recanalization is one of the predictors of favourable outcomes as well as negative predictive marker of mortality. The third line option, microsurgical embolectomy, has been discussed for the treatment of patients with AIS and MCA occlusion after failed MT. The objective of this review will be to evaluate the efficacy and safety of ME in patients with AIS and MCA occlusion, after the failure of IVT and MT on revascularization within 8, 16 and 24 h. Methods: The initial search will be conducted using the MEDLINE and EMBASE databases. The extensive search will involve the listed databases for published literature (MEDLINE, EMBASE, BMC, Cinahl, Scopus, and WoS) and unpublished literature (Open Grey, MedNar, Cos Conference Papers Index, and ProQuest). Following the Joanna Briggs Institute methodology, two independent reviewers will analyse the titles, abstracts and full texts, and then perform critical appraisal of methodological quality and data extraction from selected studies using the standardized tools. Narrative synthesis of the findings from the included studies, structured around the type of intervention, target population characteristics, and type of outcome will be performed. Funnel plots will be used to detect and/or correct publication bias.

Účinnost a bezpečnost urgentní mikrochirurgické embolektomie při selhání intravenózní trombolýzy a mechanické trombektomie u pacientů s akutním ischemickým iktem – protokol systematického review

Citace poskytuje Crossref.org

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc20014661
003      
CZ-PrNML
005      
20201109164133.0
007      
ta
008      
200921s2020 xr f 000 0|eng||
009      
AR
024    7_
$a 10.14735/amcsnn2020416 $2 doi
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a eng $b cze
044    __
$a xr
100    1_
$a Klugar, Miloslav, $u The Czech National Centre for, Evidence-Based Healthcare and, Knowledge Translation (Cochrane, Czech Republic, Czech Republic, CEBHC; JBI Centre of Excellence, Masaryk University GRADE Centre), Institute, of Biostatistics and Analyses, Faculty, of Medicine, Masaryk University, Brno, Czech Republic $d 1982- $7 mzk2015879957
245    10
$a Efficacy and safety of emergent microsurgical embolectomy in patients with acute ischemic stroke after the failure of intravenous thrombolysis and mechanical thrombectomy – a systematic review protocol / $c M. Klugar, J. Fiedler, R. Líčeník, S. Ostrý
246    31
$a Účinnost a bezpečnost urgentní mikrochirurgické embolektomie při selhání intravenózní trombolýzy a mechanické trombektomie u pacientů s akutním ischemickým iktem – protokol systematického review
520    3_
$a Úvod: Intravenózní trombolýza (IVT) podaná v okně 4,5 h od počátku příznaků je léčbou první volby akutní ischemické CMP (iCMP). V případě akutního uzávěru velké mozkové cévy vede IVT k časné kanalizaci střední mozkové tepny (a. cerebri media; ACM) pouze ve 13-33 % případů. Endovaskulární mechanická trombektomie (MT) během 6 h od počátku symptomů signifikantně zvyšuje úspěšnost rekanalizace a zlepšuje výsledný klinický stav pacientů. V indikovaných případech a pokud nejsou kontraindikace, MT následuje IVT. Tato kombinovaná terapie jako léčba druhé volby je nejlepší dostupná léčba akutní iCMP s uzávěrem ACM. Mikrochirurgická embolektomie (ME) je diskutovanou léčbou třetí volby u pacientů s akutní iCMP a okluzí ACM po selhání MT. Cílem tohoto review je zhodnocení účinnosti a bezpečnosti ME u pacientů s akutní iCMP při okluzi ACM a selhání IVT a MT v časovém okně 8, 16 a 24 h od začátku symptomů. Metodika: Iniciální vyhledávání bude provedeno v databázích MEDLINE a EMBASE. Komprehenzivní systematické vyhledávání bude zahrnovat relevantní databáze jak pro publikované zdroje (MEDLINE, EMBASE, BMC, Cinahl, Scopus, a WoS), tak nepublikované zdroje literatury (Open Grey, MedNar, Cos Conference Papers Index a ProQuest). Na základě metodologie Joanna Briggs Institute, dva autoři systematického review nezávisle na sobě nejprve zanalyzují názvy, souhrny a texty identifikovaných literárních zdrojů a posléze kriticky zhodnotí metodologickou kvalitu relevantních studií a provedou extrakci dat pomocí standardizovaných nástrojů. Extrahovaná data budou syntetizována narativně, vč. specifikace typu intervence, charakteristiky cílové skupiny a typu výstupů. K detekci publikačního zkreslení bude použito funnel plot (trychtýřového grafu).
520    9_
$a Introduction: Intravenous thrombolysis (IVT) with recombinant tissue plasminogen activator within 4.5 h since onset of symptoms is the first line treatment in acute ischaemic stroke (AIS). In case of emergent large vessel occlusion (ELVO), IVT is insufficient with 13-33% of early recanalization of middle cerebral artery (MCA) only. Endovascular mechanical thrombectomy (MT) within 6 h since the onset of symptoms has increased the rate of recanalization and improved clinical outcomes significantly. If appropriate and if there are no contraindications, IVT is followed by MT. This combination therapy is the second line therapy and the best currently available treatment for patients with AIS and MCA occlusion. Successful recanalization is one of the predictors of favourable outcomes as well as negative predictive marker of mortality. The third line option, microsurgical embolectomy, has been discussed for the treatment of patients with AIS and MCA occlusion after failed MT. The objective of this review will be to evaluate the efficacy and safety of ME in patients with AIS and MCA occlusion, after the failure of IVT and MT on revascularization within 8, 16 and 24 h. Methods: The initial search will be conducted using the MEDLINE and EMBASE databases. The extensive search will involve the listed databases for published literature (MEDLINE, EMBASE, BMC, Cinahl, Scopus, and WoS) and unpublished literature (Open Grey, MedNar, Cos Conference Papers Index, and ProQuest). Following the Joanna Briggs Institute methodology, two independent reviewers will analyse the titles, abstracts and full texts, and then perform critical appraisal of methodological quality and data extraction from selected studies using the standardized tools. Narrative synthesis of the findings from the included studies, structured around the type of intervention, target population characteristics, and type of outcome will be performed. Funnel plots will be used to detect and/or correct publication bias.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    12
$a ischemie mozku $x chirurgie $7 D002545
650    _2
$a embolektomie $x metody $7 D017128
650    _2
$a mechanická trombolýza $x metody $7 D061185
650    _2
$a mikrochirurgie $x metody $7 D008866
650    _2
$a arteria cerebri media $x chirurgie $7 D020768
650    _2
$a tkáňový aktivátor plazminogenu $7 D010959
700    1_
$a Fiedler, Jiří $u Department of Neurosurgery, České, Budějovice Hospital; Department of Neurosurgery, Faculty, of Medicine in Plzeň, Charles University in Prague, Czech Republic $7 xx0229100
700    1_
$a Líčeník, Radim, $u The Czech National Centre for, Evidence-Based Healthcare and, Knowledge Translation (Cochrane, Czech Republic, Czech Republic, CEBHC; JBI Centre of Excellence, Masaryk University GRADE Centre), Institute, of Biostatistics and Analyses, Faculty, of Medicine, Masaryk University, Brno, Czech Republic $d 1975- $7 nlk20020124785
700    1_
$a Ostrý, Svatopluk $u Department of Neurology, České, Budějovice Hospital, Czech Republic; Department of Neurosurgery and, Neurooncology, First Faculty of Medicine, Charles University in Prague and, Military University Hospital Prague, Czech Republic $7 xx0061773
773    0_
$w MED00010979 $t Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x 1210-7859 $g Roč. 83/116, č. 4 (2020), s. 416-420
856    41
$u https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2020-4-7/ucinnost-a-bezpecnost-urgentni-mikrochirurgicke-embolektomie-pri-selhani-intravenozni-trombolyzy-a-mechanicke-trombektomie-u-pacientu-s-akutnim-ischemickym-iktem-protokol-systematickeho-review-123470 $y plný text volně dostupný
910    __
$a ABA008 $b A 4085 $c 616 $y p $z 0
990    __
$a 20200921 $b ABA008
991    __
$a 20201109164131 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1578501 $s 1104821
BAS    __
$a 3
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2020 $b 83/116 $c 4 $d 416-420 $i 1210-7859 $m Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie $x MED00010979 $y 123470
LZP    __
$c NLK109 $d 20201109 $b NLK111 $a Meditorial-20200921

Najít záznam

Citační ukazatele

Možnosti archivace