Idiopatické střevní záněty (IBD-inflammatory bowel disease) jsou skupinou onemocnění, které zahrnují Crohnovu chorobu (CN) a ulcerózní kolitidu (UC) a postihují především mladé dospělé v produktivním věku. Anti-TNF látky představují první typ biologické léčby IBD a jejich podávání v průběhu těhotenství je již doloženo četnými observačními studiemi. V posledních několika letech se však spektrum biologické léčby IBD rozšířilo o dvě nové monoklonální protilátky s odlišným mechanismem účinku: protilátku proti α4ß7 integrinovému receptoru - vedolizumab a protilátku proti interleukinu 12/23 - ustekinumab. I když dosavadně publikované údaje neprokazují jednoznačně negativní vliv těchto nových léčiv na průběh těhotenství a vývoj plodu, vzhledem k celkovému malému počtu doposud studovaných pacientek chybí spolehlivé důkazy o bezpečnosti této léčby v průběhu gravidity.

Crohn ́sdisease and ulcerative colitis are inflammatory bowel diseases which affect mainly young people in their reproductive age. Anti-TNF treatment presents the first type of biological treatment of IBD and its safety during pregnancy is already documented by numerous observational studies. However, in recent years, the spectrum of biological treatment of IBD has expanded owing to two new monoclonal antibodies with different mechanisms of effect: vedolizumab (humanized monoclonal antibody against leukocyte integrin receptors α4β7) and ustekinumab (human monoclonal IgG1 antibody against interleukin IL 12/23 unit). Nonetheless, due to the small number of patients, the data are still limited and further monitoring is required.

2 interní klinika gastroenterologická a geriatrická LF UP a FN Olomouc

Centrum péče o zažívací trakt Vítkovická nemocnice a s Ostrava

Lékařská fakulta Ostravské univerzity Ostrava

Monoclonal antibodies in pregnant women with inflammatory bowel disease

References provided by Crossref.org

Literatura