Psoriatická artritida (PsA) je heterogenní onemocnění zahrnující muskuloskeletální i kožní složku. Sekukinumab je plně humánní monoklonální protilátka, která selektivně neutralizuje působení interleukinu (IL) 17A a je schválena k léčbě PsA, psoriázy a ankylozující spondylitidy. V současné době je k dispozici rozsáhlá evidence o účinnosti sekukinumabu v terapii PsA. Studie EXCEED měla za cíl prokázat, že monoterapie sekukinumabem je superiorní oproti léčbě adalimumabem namířené proti tumor nekrotizujícímu faktoru alfa u biologicky naivních pacientů s PsA a plakovou psoriázou. Studie nesplnila svůj primární cíl, tedy průkaz superiority sekukinumabu nad adalimumabem, pokud jde o účinnost léku hodnocenou podle odpovědi na léčbu. Ve skupině léčené sekukinumabem byl ve srovnání s léčbou adalimumabem doložen vyšší podíl pacientů setrvávajících u léčby.

Psoriatic arthritis (PsA) is a heterogeneous disease comprising of musculoskeletal and dermatological manifestations. Secukinumab, a fully human monoclonal antibody that selectively neutralizes IL‑17A, is approved in many countries for the treatment of PsA, psoriasis and ankylosing spondylitis. There is now an extensive body of evidence demonstrating the efficacy of secukinumab in PsA. The objective of the EXCEED study was to investigate whether secukinumab (SEC) is superior to adalimumab (ADA), a TNF inhibitor, as monotherapy in biologic‑naive active PsA patients with active plaque psoriasis. Secukinumab did not meet statistical significance for superiority versus adalimumab in the primary endpoint of ACR20 (American College of Rheumatology) response at week 52. However, secukinumab was associated with a higher treatment retention rate than adalimumab.

Oddělení klinické farmakologie FN Plzeň

EXCEED trial - secukinumab versus adalimumab in the treatment of active psoriatic arthritis

Literatura