Po cestě za ideálním antitrombotikem s terapeutickou účinností při dobrém bezpečnostním profilu s možností parenterálního podávání, rychlým nástupem účinku, bez nutnosti rutinní laboratorní kontroly, minimem lékových a potravinových interakcí a ekonomickou dostupností jsme dospěli k přímým perorální antikoagulanciím (Direct Oral Anticoagulans - DOAC), která se těmto požadavkům opět o něco více přibližují. Laboratorní monitorování účinku DOACs, které není nezbytné, však může být vhodné při krvácení, předávkování, léčebném selhání, před akutními intervenčními výkony a operacemi, při renální insuficienci, v rámci lékových interakcí, v případě extrémních hmotností (pod 50 kg a nad 100 kg) a konečně při posouzení "compliance" pacienta.

In our quest for an ideal antithrombotic drug with therapeutic efficacy and a good safety profile with a possibility of parenteral administration, rapid onset of action, no need for routine laboratory checks, few or no drug-drug and drug-food interactions, and economic availability, we have arrived at direct oral anticoagulants (DOACs) which get us a step closer to meet these requirements. Although not necessary, laboratory monitoring of the effect of DOACs can be appropriate in the setting of bleeding, overdose, treatment failure, before acute interventional procedures and operations, in renal insufficiency, in drug interactions, in the case of extreme weight (below 50 kg and above 100 kg) and, finally, in assessing patient compliance.

Oddělení klinické hematologie FN Brno

What to expect from direct oral anticoagulant monitoring

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura