Navzdory výhodným farmakokinetickým/farmakodynamickým vlastnostem krátkodobých inzulínových analog v porovnání s humánními inzulíny narážíme na potřebu ještě fyziologičtějšího profilu v kompenzaci glykemie po jídle. Rychlý aspart (inzulín Fiasp) řadu problémů vyřešil, přesto slýcháme od našich pacientů stížnosti typu: málo rychlý, nastupuje později, pozdní hypoglykemie po jídle, při dopichu vážný propad. Ukazuje se, že nový ultra-rychlý inzulín lispro přináší další přiblížení se fyziologické prandiální inzulínové sekreci ve srovnání s dostupnými krátkodobými inzulínovými analogy. Tato kazuistika demonstruje případ pacientky s velmi dobrou metabolickou kompenzací,nicméně se zvýšenou labilitou právě z uvedených důvodů. Ultra rapid lispro (inzulín Lyumjev) s profilem blížícím se fyziologickému prandiálnímu inzulínu labilitu výrazně potlačila navýšil time in range (TIR).

Despite the advantageous pharmacokinetic/pharmacodynamic properties of short-actinginsulin analogues compared to human insulins, there is a need for an even more physiological profile in postprandial glycaemic control. Fast insulin aspart (Fiasp) solved a number of problems, yet we hear complaints from our patients of the following type: not very fast, startsacting later, late hypoglycaemia after a meal, severe fall after injection. However, a new ultrafast insulin lispro brings further approximation to physiological prandial insulin secretion compared to available short-acting insulin analogues.

Interní klinika 2 LF UK a FN v Motole Praha

Literatura