-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Postavení cetuximabu v léčbě recidivujícího/metastazujícího spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (R/M HNSCC)
[Role of cetuximab in the treatment of recurrent / metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (R/M HNSCC)]
MUDr. Miloslav Pála, Ph.D., MBA
Status minimální Jazyk čeština Země Česko
Zvýšenou expresi receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) nacházíme až u 90 % spinocelulárních karcinomů hlavy a krku. Nadměrná exprese EGFR je spojena s horším přežitím. Inhibitory EGFR, jako je cetuximab, prokázaly významný protinádorový účinek. Režim EXTREME (cetuximab a cisplatina + 5-fluorouracil) byl zlatým standardem v 1. linii R/M HNSCC od roku 2008. Nahrazení 5-fluorouracilu taxany využívá jejich potenciální imunogenní synergie s cetuximabem. Režim TPEx se jeví jako přijatelná alternativa k režimu EXTREME, s kratší chemoterapeutickou fází a příznivým bezpečnostním profilem. Recentní klinická studie KEYNOTE-048 prokázala lepší výsledky léčby samotným pembrolizumabem a pembrolizumabem plus chemoterapií oproti předchozímu standardu s cetuximabem. Účinnost pembrolizumabu u R/M HNSCC se výrazně liší podle exprese PD-L1. Cetuximab zůstává metodou volby v 1. linii u R/M HNSCC neexprimujících PD-L1 nebo u pacientů nevhodných k imunoterapii.
Epidermal growth factor receptor (EGFR) is overexpressed in up to 90% of squamous cell carcinoma of the head and neck. The overexpression of EGFR is associated with poorer survival. EGFR inhibitors such as cetuximab have shown a significant antitumoral effect. The EXTREME regimen (cetuximab and cisplatin + 5-fluorouracil) has been the gold standard of care in first-line R/M HNSCC since 2008. Replacing 5-FU with a taxane seeks to take advantage of the potential immunogenic synergy between cetuximab and taxane. The TPEx regimen appears to be a acceptable alternative to EXTREME regimen, with a shorter chemotherapeutic phase and a favourable safety profile. Recent clinical study KEYNOTE-048 demonstrated better treatment outcomes with pembrolizumab alone or pembrolizumab plus chemotherapy than previous standard treatment with cetuximab. However, the effectiveness of pembrolizumab vary significantly according to PD-L1 status. Cetuximab remains the method of choice in the first-line R/M HNSCC that does not express PD-L1 or in patients unsuitable for immunotherapy.
Role of cetuximab in the treatment of recurrent / metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (R/M HNSCC)
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc21028385
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20211109124500.0
- 007
- ta
- 008
- 211109s2021 xr f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Pála, Miloslav $7 xx0088087 $u Ústav radiační onkologie FN Bulovka a 1. LF UK, Praha
- 245 10
- $a Postavení cetuximabu v léčbě recidivujícího/metastazujícího spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (R/M HNSCC) / $c MUDr. Miloslav Pála, Ph.D., MBA
- 246 31
- $a Role of cetuximab in the treatment of recurrent / metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (R/M HNSCC)
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Zvýšenou expresi receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) nacházíme až u 90 % spinocelulárních karcinomů hlavy a krku. Nadměrná exprese EGFR je spojena s horším přežitím. Inhibitory EGFR, jako je cetuximab, prokázaly významný protinádorový účinek. Režim EXTREME (cetuximab a cisplatina + 5-fluorouracil) byl zlatým standardem v 1. linii R/M HNSCC od roku 2008. Nahrazení 5-fluorouracilu taxany využívá jejich potenciální imunogenní synergie s cetuximabem. Režim TPEx se jeví jako přijatelná alternativa k režimu EXTREME, s kratší chemoterapeutickou fází a příznivým bezpečnostním profilem. Recentní klinická studie KEYNOTE-048 prokázala lepší výsledky léčby samotným pembrolizumabem a pembrolizumabem plus chemoterapií oproti předchozímu standardu s cetuximabem. Účinnost pembrolizumabu u R/M HNSCC se výrazně liší podle exprese PD-L1. Cetuximab zůstává metodou volby v 1. linii u R/M HNSCC neexprimujících PD-L1 nebo u pacientů nevhodných k imunoterapii.
- 520 9_
- $a Epidermal growth factor receptor (EGFR) is overexpressed in up to 90% of squamous cell carcinoma of the head and neck. The overexpression of EGFR is associated with poorer survival. EGFR inhibitors such as cetuximab have shown a significant antitumoral effect. The EXTREME regimen (cetuximab and cisplatin + 5-fluorouracil) has been the gold standard of care in first-line R/M HNSCC since 2008. Replacing 5-FU with a taxane seeks to take advantage of the potential immunogenic synergy between cetuximab and taxane. The TPEx regimen appears to be a acceptable alternative to EXTREME regimen, with a shorter chemotherapeutic phase and a favourable safety profile. Recent clinical study KEYNOTE-048 demonstrated better treatment outcomes with pembrolizumab alone or pembrolizumab plus chemotherapy than previous standard treatment with cetuximab. However, the effectiveness of pembrolizumab vary significantly according to PD-L1 status. Cetuximab remains the method of choice in the first-line R/M HNSCC that does not express PD-L1 or in patients unsuitable for immunotherapy.
- 773 0_
- $t Farmakoterapie $x 1801-1209 $g Roč. 17, č. 3 (2021), s. 504-508 $w MED00149931
- 856 41
- $u https://www.farmakoterapie.cz/online/2021/3 $y plný text volně přístupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 2388 $c 207 $y 0 $z 0
- 990 __
- $a 20211105123059 $b ABA008
- 991 __
- $a 20211109125315 $b ABA008
- 999 __
- $a min $b bmc $g 1721037 $s 1148931
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2021 $b 17 $c 3 $d 504-508 $i 1801-1209 $m Farmakoterapie $n Farmakoterapie (Praha Print) $x MED00149931
- LZP __
- $a NLK 2021-44/dk
