Cílem článku je informovat o specifikách péče o tracheostomované dětské pacienty. Snažili jsme se shrnout zkušenosti našeho pracoviště s ohledem na indikace, provedení a zejména pak péči o dětskou tracheostomii. Každé tracheostomované dítě je ohroženo dušením. Nejčastěji je způsobeno obturací kanyly nebo nechtěnou dekanylací. Se základy péče o tracheostomované pacienty by měli být seznámeni odborníci širokého spektra dotčených specializací. Kromě otorinolaryngologů se jedná hlavně o anesteziology, pediatry, pneumology, ale třeba i rehabilitační lékaře. Na našem pracovišti bylo za posledních 6 let provedeno 138 tracheostomií u dětských pacientů. Napříč mnoha obory sledujeme nejednotnost v postupech péče o tracheostomované děti. Péče o tyto pacienty vykazuje jistá specifika proti dospělému pacientovi. Zejména se jedná o provedení výkonu samotného, výběr typu kanyly, frekvenci výměn kanyly, zácvik rodičů v péči o tracheostoma. Dostatečně erudovanou ošetřovatelskou péči o tracheostomovaného pacienta shledáváme vzhledem k vysokému riziku sufokace jako zcela zásadní.

We have observed material differences in the quality of care of tracheostomized patients, with the process often being incomplete or insufficient in scope. The level of care afforded to trachestomized children and adults differs notably. The main differences are found in fundamental procedures including the surgical method, the use of suitable type of tracheostomy tube, the frequency of replacement of tracheostomy tube and the training of parents. The care of tracheostomized child should be known multidisciplinary, mainly by anesthetists, pediatricians, neurologists, rehabilitation specialists. Between 2014–2020 138 tracheostomies were made on pediatric patients. Separately we have gained experience with other tracheostomized patients from other hospitals. We find an inappropriate level of education in how to care for tracheostomized children as extremely important given the high risk of suffocation, caused by obstruction or dislodgement of tracheostomy tube. In this article we provide specific details on how to improve the care for tracheostomized pediatric patients.

Klinika ušní nosní a krční 2 LF UK a FN Motol Praha

Specifics of care for tracheostomized pediatric patients - relevant topic