Východiska: Pokroky v medicíně, zejména v oblasti imunologie v onkologii, přispívají k vývoji nových způsobů a metod léčby karcinomu ústní dutiny a orofaryngu. Jsou prováděny preklinické a klinické studie terapie cytokiny a dendritickými buňkami, blokády imunitních kontrolních bodů, vychytávání T lymfocytů, ošetření monoklonálními protilátkami a peptidovými vakcínami. Některé z těchto imunoterapeutických léčiv jsou zaváděny do lékařské praxe. Změny v imunitním systému pacientů s karcinomem ústní dutiny a orofaryngu odůvodňují proveditelnost dalšího cíleného výzkumu nových imunoterapeutických účinků na maligní nádory. Materiály a metody: Článek přináší data z analýzy protinádorové imunity 61 pacientů s karcinomem ústní dutiny a orofaryngu, kteří absolvovali (chemo) radioterapii na pozadí imunoterapie přípravkem s alfa/beta defenziny. Bylo provedeno srovnání laboratorních parametrů s klinickým pozorováním regrese tumoru pacientů. Vliv imunomodulačního přípravku s alfa/beta defenziny byl určen analýzou změn absolutního a relativního počtu lymfocytů, počtu CD3+ T lymfocytů, přirozených zabíječů (natural killers – NK) a NKT lymfocytů. Výsledky: Bylo zjištěno, že imunomodulační přípravek s alfa/beta difenziny zvyšuje cytostatický protinádorový efekt (chemo) radioterapie, má účinek závislý na dávce a cytoprotektivní účinek na NK buňky, takže imunitní odpověď na vývoj nádoru je použitím tohoto přípravku zvýšena. Data laboratorního vyšetření stavu imunity odpovídají přímým výsledkům regrese tumoru u pacientů s karcinomem ústní dutiny a orofaryngu. Klinicky vyšší míra regrese byla zaznamenána u pacientů léčených radioterapií a imunoterapií v dávkách 40 a 60 mg. Závěr: Stanovili jsme protinádorovou účinnost imunomodulačního přípravku s alfa/beta defenziny při léčbě pacientů se spinocelulárním karcinomem ústní dutiny a orofaryngu a její proveditelnost na klinice.

Background: Advances in medicine, especially in the field of immunology in oncology, contribute to the development of new ways and methods of treating cancer of the oral cavity and oropharynx. Preclinical and clinical studies of cytokine and dendritic cell therapy, blockade of immune checkpoints, T cell uptake, treatment with monoclonal antibodies and peptide vaccines are performed. Some of these immunotherapeutic drugs are introduced into medical practice. Changes in the immune system of patients with cancer of the oral cavity and oropharynx justify the feasibility of further targeted research of new immunotherapeutic effects on malignant tumors. Materials and methods: The article represents the data of the analysis of antitumor immunity in 61 patients with cancer of the oral cavity and oropharynx who received (chemo) radiotherapy against the background of immunotherapy with the immune agent containing alpha/beta-defensins, and compares laboratory indices with clinical observation of tumor regression in patients. The influence of the immune agent containing alpha/beta-defensins was determined by analyzing the changes in the absolute and relative numbers of lymphocytes, the number of CD3+ T cells, natural killers (NK) and natural killer T cells (NKT cells). Results: The preparation containing alpha/beta-defensins has been found to enhance cytostatic antitumor effect of (chemo) radiotherapy, having a dose-dependent and cytoprotective effects considering NK cells, so the immune response to the tumor development is enhanced with the use of this agent. The data of laboratory examination of immune status correspond to the direct results of tumor regression in patients with cancer of the oral cavity and oropharynx. Clinically higher regression indices are in patients receiving radiotherapy with immunotherapy at doses of 40 and 60 mg. Conclusion: We confirmed the antitumor efficacy of the immunomodulatory agent containing alpha/beta-defensins in the treatment of patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx and the reasonability of its use on the clinic.

Department of Oncology and Department of Dentistry Educational and Scientific Institute of Postgraduate Education Ivano Frankivsk National Medical University Ivano Frankivsk Ukraine

Analýza výsledků radioterapie a chemoradioterapie na pozadí imunoterapie pacientů s karcinomem ústní dutiny a orofaryngu

References provided by Crossref.org