Úvod: Nepříznivé zkušenosti v dětství (Adverse childhood experiences, ACEs) jsou heterogenní skupinou negativních zážitků, jako jsou například týrání, zanedbávání nebo zneužívání dítěte, šikana, smrt některého z rodičů nebo domácí násilí. Napříč odbornou i laickou veřejností panuje obecná shoda v tom, že tyto jevy mohou mít negativní dopady na psychické zdraví jedince a přispívat ke vzniku řady psychiatrických poruch. Cílem tohoto výzkumu je prozkoumat vztah pěti konkrétních nepříznivých zkušeností v dětství (tělesné týrání a zanedbávání, emocionální týrání a zanedbávání, sexuální zneužívání) a závažnosti obsedantně kompulzivní poruchy (OCD) a narušení fungování v základních životních rolích u pacientů s touto poruchou. Metoda: Šedesát čtyři pacientů absolvovalo šestitýdenní psychoterapeutický pobyt na Klinice psychiatrie Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc v období od října 2019 do března 2022. Účastníci vyplnili sebeposuzovací dotazníky CTQ, Y­‐BOCS, BAI, BDI­‐II, DES, SDS a CGI. Zaškolený pracovník hodnotil stav rozhovorem MINI a škálou HAM­‐A. Data byla zpracována za použití Shapiro­‐Wilkova testu a Pearsonova nebo Spearmanova korelačního koeficientu. Výsledky: Nepříznivé zkušenosti v dětství souvisí s dřívějším rozvojem OCD, nekorelují však se závažností obsesí a kompulzí. Dětské adverzity, zejména pak emocionální týrání a zanedbávání, pozitivně korelují s příznaky úzkosti a deprese, přítomností celkové i patologické disociace a narušením života v oblasti sociálních vztahů. Závěry: Předběžné výsledky naší studie naznačují, že ACE hrají významnou roli v pravděpodobnosti rozvoje poruchy - buď jako její přímý spouštěč, nebo jako faktor zvyšující zranitelnost jedince. Reflexe a zpracování nepříznivých dětských zkušeností a jejich potenciální důsledky by měly být součástí rutinní léčby.

Introduction: Adverse childhood experiences (ACEs) are a heterogeneous group of negative events such as child abuse, neglect or bullying, death of a parent or domestic violence. There is a consensus across mental health professionals and the public that these phenomena can harm an individual's mental health and contribute to the development of many psychiatric disorders. This research aims to explore the relationship between five specific childhood adversities (physical abuse and neglect, emotional abuse and neglect, and sexual abuse) and the severity of the obsessive-compulsive disorder (OCD) and related disability. Method: Sixty-four patients completed a six-week inpatient treatment at the Department of Psychiatry of the Palacky University and University Hospital Olomouc from October 2019 to March 2022. The participants filled in self-report questionnaires CTQ, Y-BOCS, BAI, BDI-II, DES, SDS, CGI. A trainer evaluator scored MINI and HAM-A. Data were processed using the Shapiro-Wilk test and the Pearson's or Spearman's correlation coefficient. Results: Aversive childhood experiences relate to an earlier development of OCD but do not correlate with the severity of obsessions and compulsions. Childhood adversities, especially emotional abuse and neglect, positively correlate with anxiety and depressive symptoms, the presence of general and pathological dissociation, and the disability in social life. Conclusions: Preliminary results from our study suggest that ACEs play a significant role in developing OCD- either as a direct trigger or a contributing factor increasing an individual's vulnerability. The adverse childhood experiences and their potential effects should be reflected and addressed in the routine care.

Jessenia a s Rehabilitační nemocnice Beroun AKESO holding Beroun

Katedra psychoterapie IPVZ Praha

Univerzita Konštantína Filozofa v Nitre Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva Katedra psychologických vied

Univerzita Palackého v Olomouci Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice Olomouc Klinika psychiatrie

Adverse childhood experiences and psychopathology in patients with OCD

Citace poskytuje Crossref.org