Úvod: Poruchy interakcie čreva a mozgu predstavujú skupinu širokého spektra chronických gastrointestinálnych ochorení s množstvom symptómov súvisiacich s poruchou špecifického orgánu. Neexistuje žiadny špecifický liek na DGBI a terapia je väčšinou zameraná na zmiernenie symptómov. Jednou z potenciálnych nových terapií na zmiernenie symptómov by mohol byť tréning hlbokého dýchania. Dostupné údaje naznačujú, že stimulácia hlbokého dýchania pomocou biofeedbacku môže viesť k zníženiu vnímania bolesti, dokonca aj viscerálnej bolesti pochádzajúcej z gastrointestinálneho traktu. Metódy: Ide o retrospektívnu analýzu klinických údajov získaných od pacientov, ktorí boli liečení nácvikom hlbokého dýchania pre refraktérny prípad ochorenia interakcie čreva a mozgu. DGBI bol diagnostikovaný na základe kritérií ROME IV. Pred tréningom bol pacientom dôkladne vysvetlený správny mechanizmus hlbokého brušného dýchania. Pacienti tiež vyplnili dotazníky STAI-X1, STAI-X2 na posúdenie úrovne ich úzkosti. Po úvodnom tréningu v ordinácii boli pacienti inštruovaní, aby pokračovali v domácom hlbokom brušnom dýchaní 3- až 5-krát týždenne. Účinok terapie bol hodnotený po jednom mesiaci. Výsledky: Pätnástim vhodným pacientom bol ponúknutý tréning hlbokého dýchania s pomocou biofeedbacku. Deväť pacientov sa dostavilo na kontrolu po 4 týždňoch, a preto sú zohľadnení v analýze. U piatich pacientov došlo k miernemu zmierneniu symptómov. U dvoch pacientov došlo k vymiznutiu symptómov a naopak dvaja pacienti neuviedli žiadnu zmenu symptómov. V úrovniach úzkosti neboli žiadne štatisticky významné zmeny. Záver: Tréning hlbokého dýchania na zmiernenie symptómov pri poruchách interakcie čreva a mozgu sa zdá byť sľubnou reklamou na terapiu. Vyplýva to z publikovaných štúdií a našich vlastných skúseností. Pred jednoznačnejším záverom sú však potrebné prísnejšie údaje.

Introduction: Disorders of gut-brain interaction represents a group of a wide variety of chronic gastrointestinal diseases with plethora of symptoms related to disorder of specific organ. There is no specific cure for DGBI and the therapy is mostly focused on alleviating the symptoms. One of the potential new therapies to alleviate the symptoms could be deep breathing training. Available data suggest that biofeedback assisted deep breathing pacing may lead to reduction of pain perception even visceral pain originating from gastrointestinal tract. Methods: This is a retrospective analysis of clinical data obtained from patients who were treated with deep breathing training for refractory case of disease of gut-brain interaction. The DGBI was diagnosed based on the ROME IV criteria. Before the training, the proper mechanism of deep abdominal breathing was thoroughly explained to the patients. Patients have also filled the STAI-X1, STAI-X2 questionaries to assess their anxiety levels. After initial office-based training, the patients were instructed to continue in home-based deep abdominal breathing for 3 to 5 times a week. The effect of the therapy was evaluated after one month. Results: Fifteen eligible patients were offered biofeedback assisted deep breathing training. Nine patients attended the check-up appointment after 4 weeks and are therefore considered in the analysis. Five patients experienced mild alleviation of the symptoms. Two patients experienced resolution of the symptoms and contrary, two patients didn’t report any change in symptoms. There were no statistically significant changes in the anxiety levels. Conclusion: The deep breathing training for symptom alleviation in disorders of gut-brain interaction seems to be a promising ad on therapy. This is based on published studies and our own experience. However more rigorous data are needed before more definite conclusion.

Biomedical Centre Martin Jessenius Faculty of Medicine in Martin Comenius University in Bratislava

Clinic of Internal Medicine Gastroenterology Jessenius Faculty of Medicine in Martin Comenius University University Hospital in Martin

Department of Physiology Jessenius Faculty of Medicine in Martin Comenius University in Bratislava

Biofeedback asistovaný tréning hlbokého dýchania pri refraktérnych poruchách interakcie čreva a mozgu - naše prvé skúsenosti, dojmy a návrhy pre ďalšiu klinickú prax

Citace poskytuje Crossref.org