Nivolumab je inhibitor PD-1 patřící do skupiny checkpoint inhibitorů, který prokázal svoji účinnost u řady onkologických diagnóz, včetně uroteliálních nádorů. V rámci léčby svalovinu invadujících uroteliálních nádorů (MIUC) je novinkou možnost jeho podání v rámci adjuvantní léčby u rizikových pacientů, a to na základě studie CheckMate 274. Stále ještě nemáme zralá data o celkovém přežití těchto pacientů, nicméně data popisující mediány doby bez přítomnosti onemocnění, recidiv a metastáz jsou impresivní, a to zejména u pacientů s pozitivitou exprese PD-L1. U metastatického onemocnění pak popíšeme výsledky studie CheckMate 901, kde prozatím v Evropě neregistrovaná kombinace nivolumabu a chemoterapie signifikantně prodloužila celkové přežití pacientů a zvýšila počty léčebných odpovědí, včetně jejich trvání, ve srovnání se samotnou chemoterapií.

Nivolumab is a PD-1 inhibitor belonging to the group of checkpoint inhibitors that has proven its efficacy in several oncological diagnoses, including urothelial tumors. In treating muscle-invasive urothelial tumors (MIUC), a new option is the possibility of its administration as adjuvant therapy in high-risk patients based on the CheckMate 274 study. We still do not have mature data on overall survival in these patients. Still, the data describing median diseasefree, recurrence and metastasis-free survival are impressive, especially in patients with positive PD-L1 expression. For metastatic disease, we describe the results of the CheckMate 901 study, where the combination of nivolumab and chemotherapy, not yet registered in Europe, significantly prolonged overall survival and increased the number of treatment responses, including their duration, compared to chemotherapy alone.

Klinika komplexní onkologické péče Masarykův onkologický ústav a LF MU Brno

Nivolumab in the treatment of urothelial carcinoma

Literatura