Miera obezity sa z roka na rok alarmujúco zvyšuje. Je veľmi dobre známe, že (pre)obezita jednak zhoršuje tradičné kardiovaskulárne (KV) rizikové faktory, ale je tiež aj nezávislým KV-rizikovým faktorom, čo následne nepriamo zvyšuje KV-riziko. Mechanizmy, ktoré vedú k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení (KVO), sú mnohopočetné a nie úplne pochopené. Dôkazy však spájajú obezitu a chronický subklinický zápal, ktorý uľahčuje rozvoj aterosklerózou podmieneného kardiovaskulárneho ochorenia (ASKVO). Morbiditu a mortalitu na KVO (pre)obezita zvyšuje prostredníctvom priamych a nepriamych mechanizmov. Naopak, redukcia telesnej hmotnosti (TH) je spojená s významnými zdravotnými benefitmi a v súčasnosti máme dôkazy, že výraznejší úbytok TH vedie k výraznejším (nielen) kardiometabolickým benefitom. Manažment jedincov s (pre)obezitou sa v súčasnosti veľmi rýchlo mení vďaka novinkám prichádzajúcim do klinickej praxe. Pokiaľ chceme zlepšiť KV-morbiditu a KV- mortalitu u pacientov s (pre)obezitou, musíme si uvedomiť, že intervencia musí byť včasná, razantná a dlhodobá. Našim cieľom je dosiahnuť nielen bezpečnú, efektívnu a udržateľnú redukciu TH, ktorá bude viesť k zníženiu prevalencie komorbidít súvisiach s obezitou, ale najmä k poklesu KV-morbidity a KV-mortality.

Obesity rates are increasing alarmingly year by year. It is well known that (pre)obesity exacerbates traditional cardiovascular risk factors and is also an independent cardiovascular risk factor, which in turn indirectly increases cardiovascular risk. The mechanisms that lead to the development of cardiovascular disease are multiple and not fully understood. However, evidence links obesity and chronic subclinical inflammation, which facilitates the development of atherosclerotic cardiovascular disease. (Pre)obesity increases morbidity and mortality from cardiovascular disease through direct and indirect mechanisms. Conversely, weight reduction is associated with significant health benefits and we now have evidence that more significant weight loss leads to more significant (not only) cardiometabolic benefits. The management of individuals with (pre)obesity is currently changing very rapidly due to new pharmacotherapies coming into clinical practice. If we want to improve cardiovascular morbidity and mortality in patients with (pre)obesity, we have to realize that the intervention must be early, vigorous and long-term. Our goal is to achieve not only safe, effective and sustainable weight reduction, which will lead to a decrease in the prevalence of obesity related comorbidities, but especially to a decrease in cardiovascular morbidity and mortality.

Biomedicínske centrum Slovenskej Akadémie Vied Bratislava

Inštitút prevencie a intervencie Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv Alžbety Bratislava

MetabolKLINIK s r o Ambulancia pre diabetológiu poruchy látkovej premeny a výživy MED PED centrum Bratislava

Ústav výživy Fakulta ošetrovateľstva a zdravotníckych odborných štúdií Slovenská zdravotnícka univerzita v Bratislave

Cardiovascular risk in obese individuals: how to keep it under control?