Text představí ketaminem asistovanou psychoterapii (KAP) jako novou léčebnou modalitu v psychiatrii pro široké diagnostické spektrum. Tato metoda má odlišné charakteristiky i indikace od použití esketaminu či racemického ketaminu v off-label use u deprese. Je unikátní kombinací farmakologického i psychoterapeutického přístupu tím, že aktivně využívá změněný stav vědomí vyvolaný ketaminem k zásadní akceleraci a prohloubení psychoterapeutického procesu. Podkladem této akcelerace je indukce neuroplastického procesu, zvýšená schopnost učení, a tím pádem efektivnější psychoterapie. Metoda částečně navazuje jednak na objev rychlého antidepresivního a anxiolytického účinku ketaminu z přelomu tisíciletí, jednak na metodiku psychedelické psychoterapie 50. a 60. let 20. století. V současné době se rychle rozvíjí především v USA; v ČR implementuje tento model do zdravotní péče Psyon – Psychedelická klinika, ale v poslední době vznikají i další takto specializovaná pracoviště. Text je krátkým přehledem využití ketaminu v psychiatrii a souhrnem dosavadního výzkumu o použití ketaminu v psychoterapii, představí východiska KAP a odliší KAP od jiných přístupů práce s ketaminem.

The text introduces Ketamine-Assisted Psychotherapy (KAP) as a new therapeutic modality in psychiatry for a broad diagnostic range. This method has distinct characteristics and indications compared to the use of esketamine or racemic ketamine off-label for depression. KAP uniquely combines pharmacological and psychotherapeutic approaches by actively utilizing the altered state of consciousness induced by ketamine to significantly accelerate and deepen the psychotherapeutic process. The foundation of this acceleration lies in the induction of neuroplastic processes, enhanced learning capacity, and thereby more effective psychotherapy. The method partially builds on the discovery of ketamine's rapid antidepressant and anxiolytic effects from the turn of the millennium, as well as on the methodology of psychedelic psychotherapy from the 1950s and 1960s. Currently, it is rapidly developing, especially in the United States. In the Czech Republic, this model is being implemented into healthcare by Psyon – Psychedelic Clinic, and recently, other specialized centers have also emerged. The text is a brief overview of the use of ketamine in psychiatry and a summary of the current research on the application of ketamine in psychotherapy. It introduces the principles of KAP and distinguishes KAP from other approaches to working with ketamine.

Psyon Psychedelická klinika 3 lékařská fakulta UK Praha

Ketamine-assisted psychotherapy in clinical practice

Literatura