Cirhóza predstavuje konečné štádium pokročilého chronického ochorenia pečene (ACLD), pričom prechod z kompenzovaného do dekompenzovaného štádia znamená zásadný bod zvratu v prognóze pacienta. Tento prehľad sa zameriava na dynamiku, rizikové faktory a manažment akútnej (AD) aj neakútnej dekompenzácie (NAD) pri cirhóze. Zdôrazňuje kľúčové patofyziologické mechanizmy, ako sú portálna hypertenzia, systémový zápal a bakteriálna translokácia, a klasifikuje klinické fenotypy na základe nedávnych zistení zo štúdií CANONIC a PREDICT. Cieľom článku je podčiarknuť význam včasnej diagnostiky, štandardizovaného prístupu k cieľovým patofyziologickým doménam (najmä portálnej hypertenzie), individualizovaných terapeutických stratégií a nových prístupov vedúcich k dosiahnutiu rekompenzácie.

Cirrhosis represents the final stage of advanced chronic liver disease (ACLD) with the transition from compensated to decompensated stages marking a critical point in patient prognosis. This review explores the dynamics, risk factors, and management of both acute (AD) and non--acute decompensation (NAD) in cirrhosis. It highlights key pathophysiological mechanisms such as portal hypertension, systemic inflammation, and bacterial translocation, and classifies clinical phenotypes based on recent findings from the landmark CANONIC and PREDICT studies. The article aimed at underscoring importance of early diagnosis, standardized targeting of the key pathophysiological domains of portal hypertension, individualized management strategies, and emerging approaches to achieve recompensation.

2nd Department of Internal Medicine Div HEGITO Slovak Medical University Faculty of Medicine Roosevelt University Hospital Banská Bystrica

Department of Radiology Roosevelt University Hospital Banská Bystrica

From compensation to decompensation: dynamics, risk factors, and management of cirrhosis

References provided by Crossref.org