V letech 1994-97 bylo na Klinice infekčních chorob Bmo-Bohunice léčeno 31 pacientů s chronickou HBV infekcí interferonem alfa-2b, a to po dobu 6 mésíců v dávce 3x týdně 5 milionů jednotek. Šlo o 21 mužů a 10 žen průměrného věku 47,2 let, s chronickou HBV infekcí ve stadiu aktivní virové replikace, průměrným trváním infekce 96,67 měsíců a s trvale zvýšenými hodnotami aminotransferáz (S-ALT 2,48 ± 1,56 μkat/L). Před zahájením léčby byla u všech provedena jatemí biopsie - 9x zjištěna chronická perzistentntní hepatitida (29 %), 12x chronická aktivní hepatitida (38,7 %), 7x chronická aktivní hepatitida s přechodem do jatemí cirhózy (22,6 %) a 3x jatemí cirhóza (9,7 %). Sérokonverze HBeAg na konci léčby interferonem nastala u 9/31 (29 %), za dalších 6 měsíců u 11/30 (36,7 %) a za 12 měsíců u 8/20 (40 %). K vymizení HBV DNA ze séra na konci léčby interferonem došlo u 9/31 (29 %), za 6 měsíců u 10/30 (33,3 %) a za 12 měsíců u 8/20 (40 %). K vymizení HBsAg došlo až za 6 měsíců po ukončení léčby interferonem, a to u 2/30 (6,7 %) a za 12 měsíců u 2/20 (10 %). K normahzaci S-ALT došlo na konci léčby interferonem u 5/31 í 16,1 %), za 6 měsíců u 9/30 (30 %) a za 12 měsíců u 10/20 (50 %). Interferonem alfa lze dosáhnout úspěchu až u 50 % léčených s chronickou HBV infekcí, přičemž procento virologické a biochemické odpovědi se zvyšuje s dobou sledování po ukončení léčby interferonem.

In 1994-1997, a total of 31 patients suffering from chronic HBV infection were treated with interferon alpha-2b at a dose of 5 million units, three times a week, at the Infectious Disease Clinic Bmo-Bohunice during a period of 6 months. The patients included 21 men and 10 women (mean age: 47.2 years) with chronic HBV infection at a stage of active vims replication (mean length of infection: 96.67 months; permanently increased levels of aminotransferases: S-ALT 2.48 ± 1.56 μkat/L). Before the treatment was started, the hver biopsy was carried out in all patients with the following results: chronic, persistent hepatitis (29 %), 9 patients; chronic, active hepatitis (38.7 %), 12 patients; chronic, active hepatitis with a transition to the liver cirrhosis (22.6 %), 7 patients; liver cinhosis (9.7 %), 3 patients. The proportions of occurrence of the seroconversion HBeAg were as follows: at the end of the treatment with interferon, 9/31 (29 %); 6 months after the treatment was terminated, 11/30 (36.7 %); and 12 months after the treatment was terminated, 8/20 (40 %). After the treatment with interferon, the elimination of HBV DNA from the semm was observed in the following proportions: at the end of the treatment, 9/31 (29 %); 6 months after the treatment was terminated, 10/30 (33.3 %); and 12 months after the treatment was terminated, 8/20 (40 %). The proportions of elimination of HBsAg, that was observed not sooner than 6 months after the interferon treatment was terminated, were the following: 6 months after the treatment was terminated, 2/30 (6.7 %); 12 months after the treatment was terminated, 2/20 (10 %). The retum of S-ALT to normal values was observed in the following proportions: at the end of the treatment, 5/31 (16.1 %), 6 months after the treatment was terminated, 9/30 (30 %), and 12 months after the treatment was terminated, 10/20 (50 %). The efficiency of the treatment of chronic HBV infections with interferon alpha can be as high as 50 % while the percentages of the virological and biochemical responses of the patients increase with the length of time elapsing from the termination of the interferon treatment.

FN Klinika infekčních chororb Brno Bohunice

Klinika infekčních chorob Fakultní nemocnice Brno Bohunice

Results of a long-term treatment of patients suffering from chronic hepatitis B with interferon alpha-2b

Dlouhodobé výsledky léčby pacientů s chronickou hepatitidou B interferonem alfa-2b = Results of a long-term treatment of patients suffering from chronic hepatitis B with interferon alpha-2b /

Results of a long-term treatment of patients suffering from chronic hepatitis B with interferon alpha-2b /

Lit: 8

Souhrn en