Je uveden přehled kontinuálních eliminačních metod a jejich základní principy. Jsou rozebrány indikace k zahájení kontinuální eliminace, popsány nejdůležitější cytokiny a jejich úloha u kriticky nemocného v sepsi nebo pri syndromu systémové zánětové odpovědi a způsob jejich eliminace. Srovnání kontinuální a intermitentní eliminace vyznívá ve prospěch kontinuálních metod. Je popsán způsob dávkování antibiotik u anurických pacientů při zavedení kontinuálních eliminačních metod. Závěrem je podán krátký nástin vlastní činnosti v oblasti kontinuálních metod a úvaha o prospektivní studii, která má ukázat další cestu při rozvíjení kontinuálních metod.

Methods of continuous renal replacement therapy are reviewed including their basic principles. The indications that enable us to start continuous renal displacement are discussed. Furthermore, the most important cytokines are described, together with their role in sepsis and in the systemic inflammatory response syndrome of critically ill patients and the way of their elimination. The comparison of continuous and intermittent replacement is favourable for the coniinuous methods. The way of dosage of antibiotics in anuric patients where continuous renal replacement therapy was used is shown. In conclusion, a short review of our own work in the field of continuous methods is presented, together with a discussion of a prospective study that should show a direction in which the continuous methods ought to be developed.

FNsP Centrum pro dětskou dialýzu a nefrologii Ostrava

Continuous renal replacement therapy and its utilisation in critical ill patients

Kontinuální eliminační metody a jejich využití u kriticky nemocných = Continuous renal replacement therapy and its utilisation in critical ill patients /

Continuous renal replacement therapy and its utilisation in critical ill patients /

Lit: 27

Souhrn en