Cíl práce: Urychlit předběžnou identifikaci pneumokoků necitlivých k penicilínu. Metodika: U 382 kmenů pneumokoků byla agarovou diluční metodou vyšetřena minimální inhibiční koncentrace penicilínu a měřeny průměry inhibičních zón kolem disku s 1 μg oxacilinu na krevním agaru a Mueller Hinton agaru. U 195 kmenů pneumokoků byly měřeny průměry inhibičních zón kolem disků s optochinem na třech typech krevního agaru a ve dvou prostředích inkubace. Výsledky: V souboru 1210 pneumokoků, zaslaných do NRL ze 44 mikrobiologických laboratori České republiky, vytvářelo 1,5 % kmenů kolem disku s optochinem inhibiční zóny <14 mm v normálním prostředí inkubace. Prostředí 5% CO2, doporučené pro inkubaci pneumokoků, redukuje zóny inhibice optochinu v průměru o 2 mm. Proto je nezbytné ověřovat kmeny vytvářející inhibiční zóny kolem disku s optochinem menší než linrmit pro pneumokoky (14 mm) testem rozpustnosti ve žluči. Výsledky vyšetření citlivosti k penicilínu pomocí disku s oxacilinem na krevním agaru (Columbia agar s 5 % ovčí krve) mají vysokou shodu (97,1 %) s výsledky získanými referenční metodou na Mueller Hinton agaru s 5 % ovčí krve. Závěr: Identifikaci kmenů pneumokoků a předběžné vyšetření jejich citlivosti k penicilínu lze s priměřenou mírou spolehlivosti o 24 hodiny urychlit umístěním disků s 5 μg optochinu a 1 μg oxacilinu primo do oblasti masivního naočkování vzorků na běžný krevní agar (na priklad Columbiaia agar s 5 % ovčí krve). Kmeny s morfologií typickou pro pneumokoky, které vytvářejí inhibiční zóny kolem disku s optochinem menší než 14 mm, je nezbytné ověrit testem rozpustnosti ve žluči, případně jinou metodou (například latexovou aglutinací)

Objective: Acceleration of preliminary identification of pneumococci insensitive to penicillin. Methods: In 382 strains of pneumococci the minimal inhibitory concentration of penicillin was tested by the agar dilution method and diameters of inhibition zones were measured around disks with 1 jig oxacillin on blood agar and Mueller-Hinton agar. In 195 pneumococcal strains were measured diameters of inhibition zones surrounding optochin-impregnated disks on three types of blood agar incubated in an atmosphere with and without 5 % CO2. Results: Of the 1210 strains of pneumococci, sent to the National Reference Laboratory from 44 microbiology facilities in the Czech Republic, 1-5 % of them created around optochin disks inhibition zones <14 mm under usual incubation conditions. An atmosphere with 5 % CO2 , recommenended for incubation of pneumococci, reduces inhibition zones of optochin in the mean by 2 mm. Therefore, it is necessary to check strains, creating inhibition zones surrounding optochin disks smaller than the limit set for pneumococci (14 mm), by the bile solubility test. Results of penicillin sensitivity assays using oxacillin disks on blood agar (Columbia agar with 5 % sheep blood) highly coincide (97.1 %) with results s obtained by the reference method on Mueller-Hinton agar with 5 % sheep blood. Conclusion: Identification of stržúns of pneumococci and preliminary tests of their sensitivity to penicillin can be accelerated by 24 hours, with an adequate measure of reliability, by placing disks with 5 μg optochin and 1 μg oxacillin on heavily inoculated conventional blood agar (e.g., Columbia agar with 5 % sheep blood). Strains with morphology characteristic for pneumococci, which create inhibition zones surrounding optochin disks smaller than 14 mm, must be checked by the bile solubility test, eventually by another method (e.g., latex agglutination).

SZÚ Centrum epidemiologie a mikrobiologie Národní referenční laboratoř pro antibiotika Praha 10

Preliminary identification of strains of Streptococcus pneumoniae using optochin and oxacillin disks

Předběžná identifikace kmenů Streptococcus pneumoniae pomocí disků s optochinem a s oxacilinem = Preliminary identification of strains of Streptococcus pneumoniae using optochin and oxacillin disks /

Preliminary identification of strains of Streptococcus pneumoniae using optochin and oxacillin disks /

Lit: 11

Souhrn: eng