Úvod : Jednou z nejzávažnějších a nejobávanějších časnou komplikací chirurgické léčby kolorektálního karcinomu je insuficience střevní anastomosy (AL). Její výskyt významně zvyšuje morbiditu a mortalitu pacientů, náklady na léčbu, prodlužuje celkovou dobu hospitalizace, v širším kontextu oddaluje začátek adjuvantní chemoterapie, je-li indikována, což může negativně ovlivnit dlouhodobou prognózu pacienta. Vznikem anastomotického leaku jsou ohroženi především pacienti s rizikovými faktory. Metoda: Retrospektivním sběrem dat v souboru pacientů s levostranným kolorektálním karcinomem a metalickou end-to-end anastomozou jsme hodnotili procento insuficience na našem pracovišti. Pacienti byli rozděleni do skupin podle operačního přístupu, lokalizace podvazu arteria mesenterica inferior, pohlaví, stadia nemoci a umístění anastomózy. Ze souboru jsme vyloučili pacienty s benigní diagnózou, Všichni pacienti v souboru měli zaveden dekompresní transanální drén s pravidelným aktivním pooperačním managementem. Výsledky: V naší retrospektivní analýze jsme prokázali, že největší riziko na vznik AL má umístění anastomosy na nízkém rektu. Ostatní sledované parametry jako pohlaví, stadium onemocnění, lokalizace podvazu AMI a operační přístup neměly na vznik anastomotického leaku statisticky významný vliv.

Introduction : One of the most serious and feared early complications of colorectal cancer surgical treatment is intestinal anastomosis (AL) insufficiency. Its occurrence significantly increases patient morbidity and mortality, treatment costs, prolongs the total length of hospitalization, and in a broader context delays the start of adjuvant chemotherapy, if indicated, which can negatively affect the patient's long-term prognosis. Patients with risk factors are especially at risk of developing anastomotic leak. Method: We assessed the percentage of insufficiency at our institution by retrospectively collecting data in a group of patients with left-sided colorectal cancer and metallic end-toend anastomosis. Patients were divided into groups according to the operative approach, localization of the inferior mesenteric artery ligation, sex, stage of the disease and location of the anastomosis. We excluded patients with a benign diagnosis from the group. All patients in the group had a decompressive transanal drain inserted with regular active postoperative management. Results: In our retrospective analysis, we have shown that the greatest risk for the formation of AL is located in the anastomosis in the low rectum. Other monitored parameters such as gender, stage of the disease, location of the AMI ligature and operative approach had no statistically significant effect on the occurrence of anastomotic leak.