BACKGROUND: Acute hepatitis B (AHB) can run a severe course, which sometimes leads to a fulminant disease with acute liver failure (ALF). Pro-coagulation factors are well-established markers of AHB severity, but less is known about the levels of anti-coagulation parameters in AHB. METHODS: In this study, we demonstrate that antithrombin (AT) plasma levels were associated with AHB severity in 161 patients. RESULTS: Nine (6%) patients had severe AHB (i.e. international normalized ratio [INR] ≥ 1.6 and total bilirubin ≥ 10 mg/dL). Coagulopathy (i.e. INR > 1.2 and/or AT < 80%) was observed in 65 (40%) AHB patients on admission. Low initial plasma AT levels (i.e. < 80%) were observed in 56 (35%) patients. In all, plasma AT levels decreased in 91 (57%) patients during their hospital stay. Both baseline and nadir AT levels were significantly lower in severe than in mild and moderate AHB. Moreover, the concentration of AT negatively correlated with INR, aspartate aminotransferase, and total and conjugated bilirubin levels. Interestingly, nadir AT levels positively correlated with the duration of hospitalization. CONCLUSIONS: These results indicate that plasma AT levels can be used as an additional marker of AHB severity.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- antithrombiny krev MeSH
- biologické markery krev MeSH
- dospělí MeSH
- hepatitida B diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Autoři zjištovali u 145 pacientů (84 mužů, 61 žen) s chronickou hepatitidou typu C nebo s jatemí cirhózou, vzniklou na podkladě chronické hepatitidy C, přítomnost protilátek proti mikrozomům jater a ledvin 1. typu (LKM-1). Protilátky byly detekovány u dvou pacientek (1,4 %). Obě ženy byly léčeny alfa interferonem (IFN), jedna kromě toho i kombinací IFN a ribavirinu. U této pacientky došlo po léčbě k dlouhodobé příznivé odpovědi na léčbu s negativizací HCV RNA v séru a normalizací aktivity ALT. Druhá pacientka na léčbu IFN příznivě neodpověděla. Ani u jedné z pacientek nedošlo během léčby IFN k akutní exacerbaci chronické hepatitidy, což je v literatuře popisováný obávaný nežádoucí účinek léčby IFN u pacientů s chronickou hepatitidou C a současnou LKM-1 pozitivitou.
A group of 145 patients (84 males, 61 females) with chronic hepatitis C, or cirrhosis of the liver linked with chronic hepatitis C, was examined for the presence of antibodies against liver and kidney microsomes type 1 (LKM-1). Antibodies were detected in 2 female patients (1.4 %). Both women were treated with alpha interferon (IFN), one of them in combination with ribavirin. After treatment, in the latter patient there was a long-term favorable reponse to therapy accompanied by negative tests for serum HCV RNA, and normalization of ALT activity. The patient treated with IFN alone did not respond favorably to therapy. In neither of the two patients during IFN therapy was there an exacerbation of chronic hepatitis, which is described in the literature as a feared adverse effect of IFN therapy in patients with chronic hepatitis C and LKM-1 positivity.
- MeSH
- autoprotilátky analýza MeSH
- dospělí MeSH
- hepatitida C imunologie MeSH
- interferon alfa terapeutické užití MeSH
- játra imunologie MeSH
- ledviny imunologie MeSH
- lidé MeSH
- mikrozomy imunologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Enzymatickou imunoesejí (HCV Serotyping 1-6 Assay Murex) byla vyšetřena séra od 175 pacientů s biopticky prokázanou chronickou hepatitidou C nebo cirhózou jatemí, na podkladě chronické infekce virem hepatitidy C. Všichni pacienti byli anti-HCV pozitivní ELISA metodou 3. generace. Výše uvedenou eseji byl prokázán určitý sérotyp u 143 pacientů (81,7 %). Z nich bylo 82 mužů, 61 žen, průměrného věku 44,95 ± 15,44 roku, v rozmeziezí 18 - 76 let. Nejčastěji byl detekován sérotyp 1 (121 pacientů, 84,6 %). Typy 2 a 3 byly zjištěny méně Často (10 resp. 44 pacienti, tj. 7,0 a 2,8 %). Celkem v 8 případech (5,6 %) jsme zaznamenali smíšenou infekci sérotypu 1 s jiným sérotypem - 3x s typem 2 (2,1 %), Ix s typem 3 (0,7 %), Ix s typem 4 (0,7 %) a 3x s typem 5 (2,1 %).
Sera of 175 patients with biopsy-confimn rmed chronic hepatitis C, or cirrhosis of the liver linked with chronic hepatitis C virus infection, were examined by enzyme immunoassay (HCV Serotyping 1-6 Assay Murex). All patients were anti-HCV positive by the 3rd generation ELISA technique. By this assay a definite serotype was demonstrated in 143 patients (81.7 %). Of these, 82 were males and 61 females at an average age of 44.95 ± 15.44 yrs in the range of 18 to 76 years. Serotype 1 was detected most frequently (121 patients, i.e. 84.6%). Types 2 and 3 were less frequent, i.e., in 10 (7 %) and 4 (2.8 %) patients, respectively. Eight cases (5.6 %) were mixed infections of serotype 1 with another serotype: 3x with type 2 (2.1 %), Ix with type 3 (0.7 %), 1x with type 4 (0.7 %), and 3x with type 5 (2.1 %).
- MeSH
- antigenní variace MeSH
- dospělí MeSH
- genotyp MeSH
- hepatitida C diagnóza imunologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- protilátky virové analýza genetika MeSH
- senioři MeSH
- sérotypizace metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Patogenní druh Arcanobacterium haemolyticum produkuje exolátku fosfolipázu D (PLD), která je aktivní v hemolytických interakcích. Prokázala se možnost jejího získání v separované, koncentrované formě, její dobré antigenní vlastnosti a její antigenní identita v rámci kmenů uvedeného druhu, a to agarovou precipitací a neutralizačním testem s králičími hyperimunními séry i se séry pacientů trpících infekcí A. haemolyticum, potvrzenou bakteriologicky. Celkem se vyšetřilo 28 vzorků jedenácti infikovaných osob, 10 vzorků osob prostých uvedené infekce, tři séra králíků imunizovaných PLD a dvě normální králičí séra. Precipitace byla méně vhodná pro vyšetření lidských sér. V testu neutralizace PLD reagovala séra pacientů při zahájení léčby výrazně pozitivními výsledky v ředěních 1:16 u čtyř, 1:32 u čtyř a 1:64 u tri pacientů. V následných odběrech po ukončení léčby se pozorovalo setrvání nebo snížení titru, pouze v jednom případě se hladina protilátek zvýšila. Ani po dvou měsících od zahájení léčby však nedošlo k vymizení protilátek. Všechna kontrolní séra dala negativní výsledky.
The pathogenic species Arcanobacterium haemolyticum produces an exoproduct phospholipase D (PLD) which participates in hemolytic interactions. PLD can be prepared and concentrated, it is antigenic and can be readily detected and identified by immunoprecipitation reactions and neutraUzation tests with rabbit hyperimmune sera and sera of patients suffering bacteriologically confirmed A. haemolyticum infection. In all, 28 sera of infected patients, 10 sera of uninfected persons, 3 sera of rabbits immunized with PLD, and 2 sera of control animals were examined. The precipitation reaction was not very suitable for testing human sera. In the neutralization test, at the beginning of treatment, patients' sera were markedly positive in dilutions 1:16 in four, 1:32 in four, and 1:64 in three patients. In subsequently collected sera after the end of therapy anti-PLD titers either persisted or dropped, in only one case the antibody titer increased. Even after two months since therapy was instituted anti-PLD antibodies did not disappear. All control sera gave negative results.
- MeSH
- Corynebacterium enzymologie izolace a purifikace MeSH
- dospělí MeSH
- fosfolipasa D imunologie krev MeSH
- korynebakteriální infekce diagnóza enzymologie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- sérologické testy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- DNA virů analýza MeSH
- dospělí MeSH
- interferon alfa terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- virová hepatitida u lidí farmakoterapie krev MeSH
- virus hepatitidy B izolace a purifikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- autoprotilátky MeSH
- dospělí MeSH
- hepatitida C imunologie krev MeSH
- imunokomplex MeSH
- interferon alfa terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- Actinomycetaceae izolace a purifikace MeSH
- dospělí MeSH
- exantém komplikace mikrobiologie MeSH
- faryngitida komplikace diagnóza mikrobiologie MeSH
- infekce bakteriemi řádu Actinomycetales diagnóza mikrobiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- mladiství MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
