BACKGROUND: Amphetamine-type stimulants (ATS) are globally widely used. Scientific literature generally defines four phases of substance use (initiation, continuation, increase and decrease); however, there is limited understanding of what influences these different phases of ATS use. The ATTUNE study investigated which factors shape individual phases of use, or ATS use patterns. In this article, we report on these phases into and out of ATS use, and propose a set of recommendations for prevention, harm reduction and treatment of the different phases of ATS use. METHODS: Qualitative, semi-structured interviews (n = 237) were conducted in five different European countries with participants who had used ATS, varying from a few times in a lifetime to daily. RESULTS: Amphetamine and MDMA were the most commonly used ATS. Yet, types of ATS used differed between the countries. We found that people who use ATS have various motives for and dynamic patterns of ATS use with alternating phases of increase, continuation, decrease and sometimes dependence. Cessation was pursued in different ways and for diverse reasons, such as mental health problems and maturing out. Availability seemed not an issue, regardless of the type of ATS, phase or country. CONCLUSIONS: These findings demonstrate that tailor-made interventions are needed for the diverse types of people who use ATS and different phases or patterns of ATS use, to reduce possible harms of use. We recommended a set of interventions for the different ATS phases. These include drug checking services, peer-led information, self-management of ATS use, mental health support to help people cope with stressful life events and prevent uncontrolled use, and follow-up support after treatment.

• MeSH
• amfetamin * MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

VÝCHODISKA: Článek popisuje nastavení, metodiku a výsledky intervencí realizovaných v pěti různých evropských zemích (Řecko, Polsko, Česká republika, Rumunsko a Portugalsko) v rámci projektu „Nové psychoaktivní látky v Evropě" („NPS in Europe"). CÍLE: článek předkládá informace o praktických intervencích na lokální úrovni. Přibližuje, jakým způsobem jednotliví projektoví partneři plánovali, organizovali a monitorovali své praktické intervence a jak byly výzkumné poznatky přímo přenášeny do praxe. METODY: Za účelem plánování, organizace a monitoringu místních intervencí byla zpracována specifická metodika, která umožnila stratifikovat jednotlivé problémy a potřeby do různých úrovní, např. fyzické, sociální, politické a ekonomické. VÝSLEDKY: Jedním z hlavních závěrů je konstatování, že implementaci efektivních intervencí často brání legislativní omezení: stále větší počet nových psychoaktivních látek (NPL) se ocitá na seznamech zakázaných substancí, což současně přispívá k nárůstu počtu nových neznámých látek s neznámými zdravotními riziky. Na individuální úrovni lze konstatovat, že NPL se často užívají, protože (doposud) nespadají do režimu kontroly vymezeného protidrogovými úmluvami OSN a jsou nadno dostupné, ale nejsou nutně primární drogou. Studie yrovedené metodikou RAR a intervence v pěti různých zemích rovněž ukázaly, že poskytovatelé služeb, jakými jsou lapř. zařízení pro uživatele drog a organizace zaměřující se la minimalizaci rizik, jakož i uživatelé NPL nemají k dispozici ékladní informace o problematice užívání NPL, o účincích rizicích jednotlivých drog, a nevědí proto, jakou fornr Bdukace vůči intenzivním uživatelům drog v tomto ohledu zvolit, v neposlední řadě bylo zjištěno, že ve všech pěti zúčastněných evropských zemích chybí politická vůle podpoře intervencí v oblasti minimalizace rizik ve vztahu NPL. ZÁVĚRY: Metodické pojetí i výsledky intervencí nohou posloužit jako vodítko a model dobré praxe pro ty ilužby pro uživatele drog, které chtějí vytvářet efektivní ntervence zaměřené na minimalizaci rizik v oblasti užívání NPL.

BACKGROUND: This article describes the set-up, the methodology and the outcomes of the local interventions and responses in five European countries (Greece, Poland, the Czech Republic, Romania and Portugal), which were carried out within the framework of the 'NPS in Europe Project'. AIM: The article provides information on the practical interventions on a local level. It specifies how the project partners planned, organised and monitored their practical interventions and how the research findings weree directly translated into action. METHODOLOGY: To plan, organise and monitor the local interventions a specific methodology was developed which stratified problems and needs into different levels, including the physical, social, policy and economic levels. RESULTS: One of the main conclusions is that the implementation of effective interventions is often impeded by legal restrict!ons: an increasing number of NPS ends up on the list of forbidden substances, which contributes to an increase in the number of new unknown substances with unknown health risks. On the individual level it can be stated that NPS are often used because they are not (yet) controlled by the UN Drug Convention and are easy to access, but they are not necessarily the drug of first choice. The RAR surveys and the interventions in the five countries also showed that service providers, such as drug services and harm reduction organisations, as well as NPS users, lack essential information about NPS use, the associated effects and the risks posed by the various drugs and do not know which kind of harm reduction messages should be promoted among PUDH. Last but not least, there is a clear indication in all five of these European countries that there s resistance on a political level to investing in harm reduction interventions in the field of NPS. CONCLUSIONS: The methodological approach, as well as the results of the interventions, can be used as guidance and a model of good practice by drug services which want to develop effective harm reduction interventions in the field of NPS use.

• MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• kontrola léčiv a omamných látek metody   organizace a řízení   MeSH
• lidé MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek prevence a kontrola   MeSH
• psychotropní léky toxicita   zásobování a distribuce   MeSH
• uživatelé drog MeSH
• zakázané drogy * toxicita   zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH