Metastatické postižení v oblasti páteře je častou manifestací maligních nádorů a jeho incidence se zvyšuje v souvislosti s délkou přežívání pacientů s nádorovým onemocněním, které je dáno novými léčebnými postupy. Metastázy mohou postihnout obratle, míchu i míšní pleny. Solidní metastázy mohou být uloženy extradurálně, intradurálně extramedulárně nebo mohou zasahovat intramedulárně. Diferenciálně diagnosticky je nutno zejména odlišit tyto procesy od specifického i nespecifického zánětlivého postižení a primárních nádorů. Péče o pacienty s metastatickým postižením páteře musí být multidisciplinární, kdy kromě přesné diagnózy etiologické a topické neurologem a radiologem je potřeba zvážit terapii chirurgickou, chemoterapii a radioterapii, resp. kombinaci těchto léčebných přístupů. S určitými diagnostickými obtížemi může být spojeno metastatické postižení epidurálního prostoru a leptomeningeální metastatický proces, které mohou mít víceložiskovou symptomatiku. Oba tyto metastatické procesy jsou navíc i špatně terapeuticky ovlivnitelné. Přinášíme souhrnnou informaci o příznacích, diagnostice, specifické a adjuvantní terapii metastáz v oblasti páteře.
- MeSH
- Diagnosis, Differential methods MeSH
- Clinical Laboratory Techniques methods MeSH
- Neoplasm Metastasis diagnosis classification therapy MeSH
- Spinal Cord Neoplasms diagnosis secondary therapy MeSH
- Spinal Neoplasms diagnosis secondary therapy MeSH
- Signs and Symptoms diagnosis MeSH
- Therapeutics methods MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Carcinoma classification pathology therapy MeSH
- Humans MeSH
- Neoplasm Metastasis classification pathology MeSH
- Biomarkers, Tumor MeSH
- Breast Diseases classification pathology therapy MeSH
- Neoplasm Staging MeSH
- Therapeutics methods MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- MeSH
- Neoplasm Metastasis etiology classification therapy MeSH
- Thyroid Neoplasms diagnosis etiology radiotherapy MeSH
- Prognosis MeSH
- Publication type
- Review MeSH