Při rehabilitaci pacientů po cévní mozkové příhodě (CMP) má orofaciální terapie (OFR) významnou úlohu. Již v časném subakutním stadiu onemocnění se výrazně podílí na celkové léčbě obnovy porušených funkcí po CMP. OFR zahrnuje mezioborovou spolupráci logopedů, foniatrů, fyzioterapeutů, ergoterapeutů a lékařů podílejících se na léčbě pacientů po CMP s poruchou orofaciálních funkcí, jako je porucha mimiky, komunikace, příjmu potravy. Tyto poruchy jsou v různé míře vyjádřeny u pacientů po CMP a významně ovlivňují kvalitu života. Pacienti s poruchami řeči představují velké procento klientů, kterým je poskytována léčebná rehabilitace po CMP. Nacházíme u nich různé formy a různé stupně fatických poruch a v různé míře též dysartrické poruchy. OFR zde hraje svou nezastupitelnou roli v reedukaci řečových funkcí pacienta, a to obzvláště při nápravě motorických řečových poruch. Náš výzkum efektu OFR má charakter studie případů a kontrol a je tvořen 99 pacienty s poruchou řeči (afázie a dysartrie) v rámci stavu po CMP. Záměrem výzkumu bylo zhodnocení řečových funkcí u těchto pacientů po absolvování čtyřtýdenní ústavní rehabilitace, z nichž u zkoumané skupiny byla k rehabilitační a logopedické terapii navíc přidána cílená OFR prováděná erudovaným fyzioterapeutem. Součástí výzkumu bylo i objektivní přístrojové vyhodnocení hlasových záznamů pomocí spektrální hlasové analýzy.
Orofacial rehabilitation (OFR) plays an important role during rehabilitation of stroke patients. It is significantly involved in the overall treatment of post-stroke restoration of affected functions from early subacute stage of stroke. OFR involves interdisciplinary collaboration of speech therapists, physiotherapists, occupational therapists and physicians involved in the treatment of post-stroke patients with orofacial disorders such as mimics, communication or food intake. These disorders are to a varying extent expressed in post-stroke patients and significantly affect the quality of their lives. Patients with speech disorders represent a large proportion of clients requiring rehabilitation treatment after stroke. In these patients, we find different forms and different degrees of facial disorders and varying degrees of dysarthric disorder. OFR plays an irreplaceable role in reeducation of speech functions of a patient, especially in correcting motor speech disorders. Our evaluation of the effects of the OFR has been designed as a case-control study and consists of 99 patients with a speech disorder (aphasia and dysarthria) in a setting of stroke. The aim of the research was to evaluate speech functions in these patients after completing a four-week institutional rehabilitation. In the study (experimental) group, the OFR performed by a physiotherapist was added to a conventional therapy (rehabilitation and speech therapy). Our research also included objective device evaluation of voice recordings using spectral voice analysis.
- Klíčová slova
- orofaciální rehabilitace, spektrální analýza řeči, spektrální funkční analýza hlasu, spektrogram,
- MeSH
- afázie * rehabilitace MeSH
- akustika řeči MeSH
- audiovizuální záznam MeSH
- cévní mozková příhoda komplikace MeSH
- dysartrie * rehabilitace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření tvorby řeči metody statistika a číselné údaje MeSH
- počítačové zpracování signálu MeSH
- prospektivní studie MeSH
- řečová terapie MeSH
- rehabilitace poruch řeči a jazyka * MeSH
- senioři MeSH
- srozumitelnost řeči MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- techniky fyzikální terapie MeSH
- testy artikulace metody statistika a číselné údaje MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
V práci je popsána metoda DSI (Dysphonia Severity Index) jako technika měření kvality hlasu. Jsou popsány parametry hlasu – kvantitativní, kvalitativní a estetické. Dále je provedeno shrnutí způsobů hodnocení kvality hlasu – subjektivní hodnocení samotným mluvčím, subjektivní hodnocení odborníkem a objektivní hodnocení. Ve výzkumné části jsou shrnuty výsledky měření kvality hlasu u učitelů. Metodu DSI lze do běžné praxe doporučit.
The paper describes the DSI method (Dysphonia Severity Index) as a technique for voice quality measurement. The voice parameters – quantitative, qualitative and esthetic –, are described. Moreover, the way of voice quality evaluation including subjective evaluation by the persons ourselves, subjective evaluation by a professional and objective evaluation are described, respectively. In the research part, the results of voice quality measurements in teachers are summarized. The DSI method may be recommended for use for a common practice.
- Klíčová slova
- hodnocení hlasu, Dysphonia Severity Index,
- MeSH
- akademický sbor MeSH
- dospělí MeSH
- dysfonie * diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- fonace fyziologie MeSH
- hlasový trénink * MeSH
- kvalita hlasu * fyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření tvorby řeči metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- mladý dospělý MeSH
- sebezhodnocení (psychologie) MeSH
- školy MeSH
- vitální kapacita MeSH
- zlepšení kvality MeSH
- zpívání MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- MeSH
- akustika řeči * MeSH
- fonace fyziologie MeSH
- hlas * fyziologie MeSH
- hlasové řasy MeSH
- lidé MeSH
- měření tvorby řeči metody statistika a číselné údaje MeSH
- patro měkké MeSH
- poruchy hlasu MeSH
- statistika jako téma MeSH
- vnímání hlasitosti fyziologie MeSH
- výzkum MeSH
- zvuková spektrografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH