• MeSH
• dostupnost zdravotnických služeb MeSH
• lidé MeSH
• pokus o sebevraždu statistika a číselné údaje   MeSH
• sebevražda * statistika a číselné údaje   MeSH
• služby péče o duševní zdraví MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• adiktologie organizace a řízení   statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• dítě MeSH
• dostupnost zdravotnických služeb MeSH
• kanabinoidy škodlivé účinky   MeSH
• látky ovlivňující centrální nervový systém škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• Mitragyna škodlivé účinky   MeSH
• pokus o sebevraždu statistika a číselné údaje   MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * diagnóza   etiologie   psychologie   terapie   MeSH
• předávkování léky * diagnóza   etiologie   psychologie   terapie   MeSH
• toxikologie organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Paracetamol (acetaminofen) je od 80. let 20. století jedním z nejoblíbenějších analgetik a antipyretik, které lze užít i u osob, které ostatní analgetika netolerují. Stal se tak jedním z nejužívanějších léků vůbec. Každá mince má dvě strany, tou odvrácenou u paracetamolu je, že předávkování vede k poškození jater, popřípadě ledvin. V rozvinutém světě jsou intoxikace paracetamolem jednou z nejčastějších příčin akutního jaterního selhání. Ačkoliv se hepatotoxicita paracetamolu dostává do povědomí lidí, případů předávkování v České republice podle dotazů na Toxikologické informační středisko (TIS) přibývá. V letech 2020–2022 poskytl TIS celkem 1 712 konzultací u pacientů předávkovaných paracetamolem, což představovalo 6,5 % všech dotazů na léky. Za toxickou dávku se považuje množství větší než 200 mg/kg tělesné hmotnosti nebo více než 10 g. Efektivní, bezpečnou a levnou léčbou je antidotum N-acetylcystein. Doporučení na jeho dávkování se mění. O indikaci rozhoduje také hladina paracetamolu v séru, stanovena nejdříve za 4 hodiny po požití tablet. Hlavním cílem této práce je popsat aktuální doporučený postup při intoxikaci paracetamolem. Při včasné terapii je N-acetylcystein vysoce účinným antidotem a hepatocelulární i renální léze je reverzibilní.

Paracetamol (acetaminophen) has been one of the most popular analgesics and antipyretics since the 1980s, which can be used even by people who cannot tolerate other analgesics. It thus became one of the most widely used medicines ever. Every coin has two sides, the flip side of paracetamol is that an overdose leads to damage of the liver or kidneys. In the developed world, paracetamol intoxication is one of the most common causes of acute liver failure. Although the hepatotoxicity of paracetamol is becoming known to people, overdose cases in the Czech Republic are increasing according to inquiries to the Toxicology Information Center (TIC). In 2020–2022, TIC provided a total of 1,712 consultations for paracetamol overdose patients, which represented 6.5% of all drug inquiries. An amount greater than 200 mg/kg of body weight, or more than 10 g, is considered as a toxic dose. An effective, safe, and inexpensive treatment is the antidote N-acetylcysteine. Recommendations for its dosage vary. The indication is also determined by the level of paracetamol in the serum, collected no earlier than 4 hours after taking the tablets. The main message of this work is to describe the current recommended procedure for paracetamol intoxication. With early therapy, N-acetylcysteine is a highly effective antidote, and both hepatocellular and renal lesions are reversible.

• MeSH
• acetylcystein aplikace a dávkování   MeSH
• hospitalizace MeSH
• lidé MeSH
• paracetamol * otrava   toxicita   MeSH
• pokus o sebevraždu statistika a číselné údaje   MeSH
• předávkování léky * farmakoterapie   patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• ukládání a vyhledávání informací metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

ABSTRACT: The objective of this study was to ascertain changes in symptoms of patients with borderline personality disorder undergoing psychodynamic day treatment with a duration of 9 months and the factors that predict clinical outcome or dropouts from the program.In an observational study, demographic characteristics (age, number of psychiatric hospitalizations, number of suicide attempts, current involvement in work or study activities), day doses of antipsychotic and antidepressant medication, psychiatric symptoms, and social functioning (Health of the Nation Outcome Scales), and symptoms of dissociation (Dissociative Experiences Scale) were assessed in patients at the beginning of treatment (N = 105). Further, psychiatric symptoms and social functioning were assessed at 3 stages: beginning of the program, end of the program, and 1-year follow-up. To study the differences between baseline values and values at the end of the treatment and follow-up values, the Wilcoxon signed-rank test was used. To discover baseline factors related to the effect of the treatment, Spearman correlation coefficients were calculated. To evaluate the differences between patients who completed the program (N = 67) and patients who dropped out (N = 38), differences in baseline factors between both groups were compared, using the Mann-Whitney test for independent samples.Improvement in symptoms (Health of the Nation Outcome Scales - version for external evaluators) at the end of the therapy (N = 67, P < .001) and at the 1-year follow-up (N = 46, P < .001) was found. Experience of an intimate relationship was positively related to clinical improvement at follow-up examinations (P < .001). Predictors of dropout included a higher number of psychiatric hospitalizations (P = .004), suicide attempts (P = .004), more severe pretreatment symptoms (P = .002), and symptoms of dissociation (P = .046).The results indicate that a psychodynamic day treatment is feasible for the treatment of less clinically disturbed patients with a history of intimate relationships. Patients with a higher number of previous psychiatric hospitalizations, more suicide attempts in the past, more severe pretreatment symptoms, and symptoms of dissociation are more likely not to complete the program.

• MeSH
• denní péče o pacienty metody   MeSH
• dospělí MeSH
• hraniční porucha osobnosti terapie   MeSH
• lidé MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• pokus o sebevraždu statistika a číselné údaje   MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• psychodynamická psychoterapie metody   MeSH
• regresní analýza MeSH
• rizikové faktory MeSH
• studie proveditelnosti MeSH
• ukončení terapie pacientem statistika a číselné údaje   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH

• MeSH
• afektivní symptomy patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• hraniční porucha osobnosti patofyziologie   MeSH
• impulzivní chování fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pacientův souhlas se zdravotní péčí statistika a číselné údaje   MeSH
• pokus o sebevraždu statistika a číselné údaje   MeSH
• průřezové studie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Although the risks of medication poisoning in children are often reported, there is a lack of studies addressing this issue. The majority of papers deal with a wide range of xenobiotics poisoning and, in particular, alcohol intoxications. All hospital admissions during three years were prospectively recorded. Patients younger than 19 years of age admitted for acute drug intoxications were further evaluated. A total of 15,069 children were admitted. Of them, 55 were hospitalized for acute medication poisoning. The condition was more common in girls (72.7 % vs. 27.3 %, p<0.01). Toddlers were the largest patient group (36.4 %). Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) were the most frequently used agents, with ibuprofen being the leading drug (20 % of all cases). The route of intoxication was almost exclusively oral. Solid drug forms were involved in 40 (72.7 %) cases. There was one fatal accidental poisoning. The highest occurrence of accidental drug intoxications was in the age group from one to three years. Attempted suicides were most frequent among adolescents. We are currently actively dealing with the issue. The cohort has been expanded to include a period of ten years and is being analyzed.

• MeSH
• dítě MeSH
• hospitalizace statistika a číselné údaje   MeSH
• kojenec MeSH
• léky na předpis otrava   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nežádoucí účinky léčiv epidemiologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• otrava epidemiologie   MeSH
• pokus o sebevraždu statistika a číselné údaje   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prospektivní studie MeSH
• zneužívání léčiv škodlivé účinky   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH

Príspevok analyzuje samovraždy a samovražedné pokusy detí a mládeže v Slovenskej republike. Približuje štatistické údaje o hlásených samovraždách a samovražedných pokusoch detí a mládeže za desať rokov (v rokoch 2008 až 2017). Osobitná pozornosť je venovaná motívom suicidálneho konania a možnostiam prevencie.

The paper analyses the rate of suicides committed by children and youth in the Slovak Republic. It elucidates statistical data aboutreported suicides and attempted suicides of children and youth over the years 2008 – 2017 (ten years). A special attention is paidto causes and motives of suicides by children and youth and possibilities of prevention.

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• pokus o sebevraždu prevence a kontrola   psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• prevence sebevražd MeSH
• sebevražda * psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

Cíl. Cílem této studie bylo modelovat a odhadnout míru rizikových faktorů pro jednotlivé projevy suicidálního chování (myšlenky, plány a pokusy) u českých adolescentů. Metody. Studie využívá vybraných dat (N = 5999) z Evropské školní studie o alkoholu a jiných drogách (ESPAD) 2015, kam byly zařazeny otázky, mapující relevantní faktory pro suicidální chování (včetně expozice a zájem o publikované sebevraždy v médiích a expozice sebevraždě někoho blízkého v okolí adolescenta). Výsledky. Analýza dat prostřednictvím binární vícerozměrné logistické regrese přinesla modely samostatně konstruované pro suicidální myšlenky, plány a pokusy (zvlášť pro chlapce a pro dívky), jež ukázaly, že tyto expozice jsou vedle vybraných indikátorů rizikového chování, jako jsou pravidelné denní kouření, spokojenost se vztahem k rodičům a sebevražda někoho blízkého v okolí, významnými prediktory suicidálního chování adolescentů. Závěry. S ohledem na nalezené rizikové faktory by bylo vhodné, aby média při publikování následovala manuál prevence sebevražednosti pro novináře vytvořený pro tyto účely WHO a zároveň aby adolescenti byli vhodnou psychologickou a mediální výukou instruováni, jak s takovými informacemi nakládat. Limity studie. Limity studie jsou vybraná věková kohorta, kde těžiště tvoří adolescenti ve věku 16 a 17 let, a metoda výběru proměnných do modelu, kde použitá metoda Forward LR více odpovídá cíli studie – nalezení co nejlepšího možného modelu při zachování multifaktoriální povahy suicidálních projevů chování.

Objectives. The goal of this analysis was to model and estimate the impact of risk factors for various types of suicidal behavior (thoughts, plans, and attempts) in Czech adolescents. Sample and settings. Data (N=5999) were selected from the 2015 European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs (ESPAD), and included questions mapping relevant risk factors for suicidal behavior (including exposure to suicide reported in the media with interest in it and exposure to suicide of a loved one). Analysis. Binary multivariate logistic regression analyses revealed models that were individually designed for suicidal thoughts, plans, and attempts (separately for boys and girls), and that detected risk factors for each expression of suicidal behavior with varying degrees of severity. Each model was tested separately for boys and girls because of existing gender differences. A total of 9 models using SPSS 20 software were created. Results. Analyses showed that the exposures are in addition to other selected risk indicators – daily smoking, satisfaction with a relationship to one ́s parents, and the suicide of a loved one – significant predictors of suicidal behaviors in adolescents. Conclusions. With regard to the resulting risk factors it would be appropriate for the media in publishing suicides to follow the manual concerning the prevention of suicide for journalist created by WHO and also to instruct adolescents in how to handle such information, for example through appropriate psychological and media education in school. Study limitations. The limitations of the study include the selected age cohort, where the majority of the sample is between the ages of 16–17, the methodology related to the selection of variables, where the Forward LR method is more consistent with the study ́s objective, which was finding the best possible model while preserving the multifactorial nature of suicidal behaviors.

• MeSH
• chování mladistvých MeSH
• konflikt v rodině psychologie   MeSH
• kouření marihuany MeSH
• kouření MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• pití alkoholu MeSH
• pokus o sebevraždu * klasifikace   psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rodinné vztahy psychologie   MeSH
• sebevražedné myšlenky MeSH
• sociální média MeSH
• statistické modely MeSH
• vztahy mezi otcem a dítětem MeSH
• vztahy mezi rodiči a dětmi MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Insomnie patří mezi nejčastější symptomy, se kterými se setkáváme v klinické praxi. Je definována jako nespokojenost s kvalitou nebo kvantitou spánku spojenou s obtížností iniciovat a/nebo udržet spánek a/nebo s časným ranním probouzením provázenými denními symptomy. Kognitivně behaviorální terapie je metodou první volby v léčbě insomnie. Jedná se o multimodální, propracovaný přístup s nejvyšší efektivitou, při léčbě lze však využít i jednotlivé komponenty samostatně. Portfolio hypnotik bylo nedávno rozšířeno o orexinového antagonistu. U hypnotik jsou v poslední době zdůrazňovány některé nežádoucí účinky, jako je rozvoj infekcí nebo otázka jejich role v nádorovém bujení.

Insomnia is highly prevalent. The diagnosis of insomnia is based on subjective complaints of difficulty falling asleep and/or staying asleep, and/or early morning awaking, and/or non-restorative sleep associated with a significant daytime impairment. Cognitive behavioral therapy (CBT) is the first-line treatment for chronic insomnia. CBT has the strongest evidence for efficacy, however single component therapies might be used too. Orexin receptor antagonists are a new class of hypnotic substances. New information appears about risks and side effects of hypnotics, including severe infections and the association with increased cancer.

• Klíčová slova
• zolpidem, zopiklon, melatonin, midazolam, cinolazepam,
• MeSH
• hypnotika a sedativa aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• infekční nemoci epidemiologie   chemicky indukované   MeSH
• kognitivně behaviorální terapie metody   MeSH
• léková rezistence MeSH
• lidé MeSH
• nádory epidemiologie   chemicky indukované   patologie   MeSH
• pokus o sebevraždu statistika a číselné údaje   MeSH
• polysomnografie metody   MeSH
• poruchy iniciace a udržování spánku * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• relaxační terapie metody   MeSH
• zpráva o sobě MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

OBJECTIVE: The authors researched the incidence of suicidal thoughts and related factors in 123 patients of the psychiatric ward of the Hospital of České Budějovice with diagnosed attempted suicide in their medical history for the period from January 2013 – June 2015. METHODS: The research was carried out in two stages. At the beginning of the hospitalization, quantitative data collection was implemented using a semi-structured questionnaire, followed by qualitative research conducted with semi-structured phone conversation, based on previous patient's written consent. The research data were statistically processed to obtain information about the character of relations among individual characteristics. To quantify them, the Bayesian Network (BN) was constructed, and to identify relations among individual characteristics, the Hill-Climbing algorithm was used. Before deriving the network, variables were discretized. The network parameters were set based on a data matrix using the maximal plausibility method. RESULTS: The results of analysed set show that the probability of suicidal thoughts is high, achieving a value of 0.750 (0.781 for women and 0.724 for men). If the patient visits a contact centre for drug-addicted persons, the probability of suicidal thoughts decreases to 0.683. If the patient visits a psychotherapist, the values of 0.736 are achieved. If a daily care centre is visited, the estimated risk rises to 0.832 and the probability of the patient repetitively attempting suicide is 0.606. If the interviewed person regularly consumes alcohol, the probable relapse amounts to 0.616. But if the person consumes alcohol from time to time, the probability rises to 0.701. In case of abstinence, the probable relapse decreases to 0.565. CONCLUSIONS: The incidence of suicidal thoughts in observed patients was high, and the amount of risk was influenced by gender, by visiting follow-up care facilities, psychotherapy, and particularly by the frequency of alcohol consumption. Intermittent alcohol consumption is the highest-risk factor in connection with relapsing suicide. In case of psychiatric patients with attempted suicide in their medical history, all verified preventive and therapeutic procedures that can contribute to prevention of relapses should be used within follow-up professional care. Specific approach of the closest social environment, medical literacy of the population and state safety measures are important.

• MeSH
• anamnéza statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• hospitalizovaní pacienti psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• incidence MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pokus o sebevraždu psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• prevence sebevražd MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• recidiva MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sebevražda psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• sebevražedné myšlenky * MeSH
• sekundární prevence metody   MeSH
• sexuální faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH