• MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ureter * abnormality   diagnostické zobrazování   MeSH
• urografie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• cystická onemocnění ledvin MeSH
• dítě MeSH
• ledvinná pánvička abnormality   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci ledvin * MeSH
• nemoci močovodu MeSH
• obstrukce močovodu MeSH
• ureter abnormality   MeSH
• ureterokéla MeSH
• vezikoureterální reflux MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Dilatace kalichopánvičkového systému je nejčastěji zjišťovanou abnormitou při prenatálním a postnatálním ultrazvukovém screeningu ledvin a močových cest. Často je doprovázena také rozšířením močovodu (megaureter). Ve více než 60 % případů nález spontánně mizí s věkem v důsledku vyzrávání uropoetického systému. Pokud ne, podílí se na etiologii dilatace (mimo vezikoureterální reflux) zejména vrozené překážky v odtoku moči. Jejich obvyklou lokalizací je oblast pelviureterálního a vezikoureterálního přechodu, převážně se přitom jedná o faktory intraluminální. Z celkově méně často zastoupených extraluminálních příčin obstrukce se v praxi nejčastěji setkáváme s křížící aberantní cévou utlačující ureter v jeho subrenálním průběhu. V těchto případech odstupuje aberantní tepna z aorty a směřuje mimo oblast cévního hilu k dolnímu pólu ledviny, pro který je hlavním zdrojem cévního zásobení. V místě křížení ureteru pak může znesnadňovat jeho průchodnost (1). Prezentovaná kazuistika popisuje zcela výjimečnou příčinu symptomatické obstrukce močových cest cévní etiologie - atypické křížení a útlak ureteru ovarickými cévami.

Pelvicalyceal dilatation is the most common abnormity identified in ultrasound screening of the urinary tract. Often it is accompanied by dilatation of the ureter too (megaureter). In more than 60% of all cases this finding disappears with age due to maturation of the urinary tract. Otherwise, there are mainly congenital narrowings paticipating in the etiology of dilatation (except for vesicoureteral reflux). It ́s usual location is the pelviureteral and vesicoureteral junction and most of them are represented by intraluminal factors. As regards extraluminal causes of obstruction most often we can see aberant vessels crossing ureter in it ́s subrenal course. In these cases the aberant vessel is a branch of the aorta and points toward lower pole of the kidney as the main source of its blood suply. At the site of crossing the ureter there may be a difficult outflow of the urine. Our case represents an extraordinary cause of the symptomatic vascular obstruction of the urinary tract - atypical crossing and oppression of the ureter by ovaric vessels.

• MeSH
• dilatace patologická * chirurgie   MeSH
• dítě MeSH
• ledvinná pánvička abnormality   MeSH
• ledvinné kalichy abnormality   MeSH
• lidé MeSH
• obstrukce močovodu * chirurgie   diagnóza   etiologie   MeSH
• ovarium chirurgie   krevní zásobení   patologie   MeSH
• ureter abnormality   chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• věk při počátku nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• obstrukční uropatie, megaureter,
• MeSH
• akutní poškození ledvin diagnóza   etiologie   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   MeSH
• chronická renální insuficience klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• enuréza diagnóza   klasifikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace MeSH
• hydronefróza diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• hypertenze diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• infekce močového ústrojí diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• kreatinin analýza   MeSH
• krevní tlak MeSH
• ledviny abnormality   diagnostické zobrazování   patologie   růst a vývoj   MeSH
• lidé MeSH
• močové ústrojí abnormality   MeSH
• nefrokalcinóza etiologie   terapie   MeSH
• nemoci nedonošenců * diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• novorozenec nedonošený růst a vývoj   MeSH
• novorozenec MeSH
• prognóza MeSH
• rizikové faktory MeSH
• turnikety MeSH
• ureter abnormality   MeSH
• uretra abnormality   MeSH
• urogenitální abnormality * diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• vezikoureterální reflux diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• analýza moči MeSH
• dítě MeSH
• infekce močového ústrojí etiologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• nemoci ledvin vrozené   MeSH
• pyelonefritida * diagnóza   moč   terapie   vrozené   MeSH
• ureter abnormality   diagnostické zobrazování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Kontinuálny únik moču pri súčasne normálnej mikcii môže byť príznakom ektopického vyústenia močovodu u dievčat. Prezentujem kazuistiku 6 roč- ného dievčatka, ktoré trpelo nepretržitým denným aj nočným únikom moču. Diagnostika a terapia u die- ťaťa bola uskutočnená na Klinike pediatrickej urológie. V diagnostike sme použili sonografiu, vylučovaciu urografiu, cystoskopiu, vaginoskopiu a retrográdnu ureteropyelografiu. Vyšetreniami sme zistili raritne sa vyskytujúci triplexný močovod (II. typu podľa Smithovej klasifikácie) vľavo s ureter fissus dolného segmentu a naviac so sub-sfinkterickým ektopickým vyústením močovodu horného segmentu do uretry. Podozrenie na prítomnosť tretieho močovodu vzniklo potom, keď sme upresnili anatómiu ureteru dolného segmentu v zmysle ureter fissus pri klinicky jasnej ureterickej inkontinencii, aj prítomnej funkcii horného segmentu pri vylučovacej urografii. Ako terapeutický postup sme zvolili hemiureteronefrektómiu. Po výkone u dievčaťa prestal únik moču.

Continuous leakage of urine despite simultaneous normal micturition can be a sign of an ectopic ureter in girls. The case of 6 year old girl who suffered from continuous daylight and night time urine leakage is reported. Diagnosis and treatment of the child was done at the Clinic of paediatric urology. In diagnostics, we used sonography, excretory urography, cystoscopy, vaginoscopy and retrograde ureteropyelography. We found a rarely occurring triplex ureter on the left side and a sub-sphincteric ectopic ureter – with outlet into urethra. It was a case of ureteric incontinence. As a therapeutic approach, we chose hemiureteronephrectomy. In girl stopped urine leakage after surgery

• Klíčová slova
• ektopický močovod, triplexní močovod, ureterická inkontinence,
• MeSH
• dítě MeSH
• inkontinence moči etiologie   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci močovodu * diagnóza   chirurgie   MeSH
• ureter abnormality   chirurgie   MeSH
• urologické chirurgické výkony metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

The ureter is a derivate of the Wolffian mesonephric duct and undergoes complex changes during development. The most common developmental anomaly is complete duplication of the ureter. Duplication of the ureter may be complete or incomplete. Incomplete duplication of ureter is well known as bifid ureter. Presence of various anomalies of the ureter is associated with increased risk of urinary tract infections and many other clinical complications.

• MeSH
• disekce metody   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• močové ústrojí anatomie a histologie   patologie   MeSH
• mrtvola MeSH
• senioři MeSH
• ureter abnormality   patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

AIM: To assess of the role of renal ultrasonography (US) and DMSA renal scintigraphy in the prediction of irreversible histological lesions of the upper pole in duplex system. METHODS: A prospective cohort study based on data collected between 2005 and 2012 at our institution. The cohort consisted of 23 patients with ureteroceles and 28 patients with ectopic ureters who underwent upper pole nephrectomy. Preoperative recordings from ultrasound and nuclear renal scans were compared with the histological findings. Histological irreversible lesions were defined as the presence of dysplasia and/or severe chronic interstitial nephritis (CIN) in ≥ 90% of the specimen. ROC (Receiver Operating Characteristic) curves were used to investigate thresholds in order to identify irreversible lesions using various differential functions. The histology was correlated with the results of imaging. RESULTS: Pathological findings were found in all histological samples. Histological lesions were irreversible in 20/23 patients (87.0%) with ureteroceles and in 14/28 patients (50.0%) with ectopic ureters. The model is able to predict irreversible lesions if an upper pole differential function is ≤ 3% in patients with ureteroceles, and ≤ 2% in the presence of ectopic ureters. Weak association between parenchymal thinning on ultrasonography and irreversible lesions was found in patients with ectopic ureters. CONCLUSION: DMSA renal scintigraphy provides a useful tool for the prediction of irreversible lesions in the upper pole. Low differential function (≤ 3% and ≤ 2%, respectively) indicates irreversible lesions, favoring heminephrectomy. Higher differential function indicates greater remaining biological potential of the parenchyma, favoring reconstruction of the upper pole.

• MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• kyselina dimerkaptojantarová MeSH
• ledviny abnormality   MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prospektivní studie MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• ROC křivka MeSH
• ultrasonografie MeSH
• ureter abnormality   MeSH
• ureterokéla diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• OHVIRA syndrom,
• MeSH
• bolesti břicha etiologie   terapie   MeSH
• ledviny abnormality   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• menstruační poruchy etiologie   terapie   MeSH
• mladiství MeSH
• mnohočetné abnormality * diagnóza   chirurgie   MeSH
• ureter abnormality   MeSH
• uterus abnormality   MeSH
• vagina abnormality   MeSH
• vaginální onemocnění * diagnóza   chirurgie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

V našem článku prezentujeme případ podkovovité ledviny s jedním sběrným systémem a jediným zkříženým močovodem a pyelolitiázou. V anglickém jazyce byly dosud celosvětově uveřejněny pouze čtyři publikace popisující případ podkovovité ledviny s jediným zkříženým močovodem. Prezentujeme náš postup při léčbě třicetiletého pacienta s touto vzácně se vyskytující vrozenou malformací a objemnou nefrolitiázou, uvádíme přehled dostupné literatury a nabízíme možná vysvětlení.

The present study reports a horseshoe kidney with a single collecting system and a crossed single ureter associated with pyelolythiasis. An association of a crossed single ureter and a horseshoe kidney has only been mentioned in four previous reports in the available English literature worldwide. We present our management of a 30‑year‑old patient with this rare congenital malformation and a large stone burden together with a review of the current available literature and suggest explanation.

• MeSH
• dospělí MeSH
• ledviny * abnormality   MeSH
• lidé MeSH
• litotripse metody   MeSH
• mnohočetné abnormality etiologie   MeSH
• močové kameny MeSH
• nefrolitiáza * etiologie   chirurgie   patofyziologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• prevalence MeSH
• ureter * abnormality   MeSH
• urolitiáza * etiologie   chirurgie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH