An adverse toxic reaction to the topical application of a 2% boric acid solution is described in a 2-year-old girl. Topical boric acid is licensed for use in children above the age of 10 in the Czech Republic. However, it can be bought over the counter and it is very often used in younger children. Due to its fast absorption and slow elimination, there is a high risk of systemic side effects. On the other hand, topical side effects are not reported in the present literature.

• MeSH
• aplikace kožní MeSH
• kožní absorpce MeSH
• kyseliny borité aplikace a dávkování   škodlivé účinky   farmakokinetika   MeSH
• léková dermatitida etiologie   patologie   MeSH
• léky bez předpisu aplikace a dávkování   škodlivé účinky   farmakokinetika   MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Bor a jeho sloučeniny byly zařazeny díky Nařízení Evropské komise č. 1907/2006 (REACH) do skupiny látek negativně ovlivňující reprodukci a vývoj plodu. To vyvolalo potřebu shrnout současné poznatky o jeho toxicitě a užití v medicíně během těhotenství a laktace. Akutní i chronická toxicita sloučenin boru je nízká. Otravy byly popsány jen ve výjimečných případech. Reprodukční toxicita zahrnuje v pokuse na zvířeti poškození spermatogenese a možnost vzniku vrozených vývojových vad obvykle za situace, kdy matka vykazuje známky toxického poškození. Práce rovněž shrnuje publikované klinické studie o vlivu kyseliny borité na vývoj plodu. Dle publikovaných výsledků studií nedosahuje expozice u člověka takových hodnot, aby k poškození reprodukce a plodu došlo. Protože užití jakéhokoli léku v těhotenství a laktaci musí být opodstatněné a profit musí převládat nad rizikem, shrnuje práce i studie, které se zabývají účinností kyseliny borité ve srovnání s jinými antimykotiky. Pro léčbu mykóz lze užít lokálně působící nystatin, případně klotrimazol, nebo mikonazol, výjimečně perorálně flukonazol v nízkých dávkách. Účinnost kyseliny borité je srovnatelná, případně vyšší, při léčbě rezistentních kmenů. Výhodou je i její nízká cena. Na závěr je třeba zdůraznit, že užití jakéhokoli přípravku během 1. trimestru by mělo být podloženo naléhavou potřebou léčby.

The European Union Regulation REACH (No. 1907/2006) classified of boron and its compounds in the group adversely affecting reproduction and fetal development raised the need to to summarize findings about its toxicity and use in medicine during pregnancy and lactation. Acute and chronic toxicity of boron compounds is low. Intoxications were reported only in exceptional circumstances. In animals, reproductive toxicity includes the damage to spermatogenesis and the possibility of congenital defects usually in doses causing maternal toxicity. The work also summarizes the published clinical studies on the effect of boric acid on fetal development. According to the published results of studies, the human exposure does not reach of such values that the reproduction and fetal damage occurred. Since the use of any drug in pregnancy and lactation must be justified and profit must prevail over the risk, the work summarizes studies on the effect of boric acid as compared to other antifungal agents. Nystatin, clotrimazole, or miconazole, fluconazole can be used topically for the treatment of fungal infections, applied p.o. exceptionally in low doses, only. The effectiveness of boric acid is comparable or higher in resistant strains. Low price is an advantage. Finally, it should be emphasized that the use of any drug during the 1st trimester should be supported by the urgent need of treatment.

• MeSH
• dospělí MeSH
• klinické lékařství MeSH
• kojení MeSH
• kyseliny borité * aplikace a dávkování   farmakologie   kontraindikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   toxicita   MeSH
• laktace * účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• mykózy farmakoterapie   MeSH
• těhotenství * účinky léků   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství * účinky léků   MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• bor terapeutické užití   MeSH
• boritany aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• kožní nemoci farmakoterapie   MeSH
• kyseliny borité aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• masti aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• příprava léků metody   MeSH
• soli terapeutické užití   MeSH
• těhotenství účinky léků   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství účinky léků   MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• aplikace kožní MeSH
• dehty škodlivé účinky   MeSH
• dermatologické látky aplikace a dávkování   MeSH
• dítě MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   kontraindikace   škodlivé účinky   MeSH
• kojenec MeSH
• kožní absorpce MeSH
• kyselina salicylová aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• kyseliny borité aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• novorozenec MeSH
• rtuť škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• novorozenec MeSH

• MeSH
• dehty farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kožní nemoci diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• kyseliny borité aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• rtuť farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• salicylany aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH