• MeSH
• epidemiologické metody normy   MeSH
• informační systémy MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH
• východní Evropa MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• management, organizace a řízení zdravotnictví
• veřejné zdravotnictví
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• publikace WHO

• MeSH
• dospělí MeSH
• mladiství MeSH
• osobnost MeSH
• poradenství metody   MeSH
• psychologie práce metody   MeSH
• zaměstnání výchova   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• elektronické zdravotní záznamy MeSH
• informační systémy * organizace a řízení   MeSH
• internet * MeSH
• lékařská počítačová informatika * MeSH
• lidé MeSH
• řízený slovník MeSH
• SNOMED MeSH
• terminologie jako téma * MeSH
• ukládání a vyhledávání informací MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl práce: Informace o stavu harmonizace výsledků laboratorních měření ve světě. Metodika: Široký literární přehled. Výsledky: Přehled zachycuje v dostatečné šíři aktuální poznatky a literaturu. Popisuje stav reference, harmonizačních protokolů, metrologické návaznosti, mezinárodní konsensy a normy a rovněž vliv na kontrolu a posuzování kvality laboratorních měření. Plyne z něj řada závěrů, nutných k aplikaci v současné klinické laboratoři a vedoucí k dosažení precizní a na pacienta orientované laboratorní medicíny a na její postupnou a nevyhnutelnou digitalizaci. Informace se opírají o harmonizační procesy, intenzivně zahájené v nedávné době a kontinuálně probíhající pod iniciativou pracovních a expertních skupin AACC a EFLM v přímém vztahu k odborným, standardizačním a normativním orgánům IFCC, JCTLM a BIPM. Závěry: Přehled by měl být jedním z východisek inovace vztahů mezi laboratořemi a výrobci analytických systémů a testovacích souprav (IVD MD) s respektováním moderní, soudobé úrovně metodologie měření a interpretace jeho výsledků.

Objective: Review on the contemporary state of harmonization of measurement results in laboratory medicine. Methods: The state of reference, harmonization protocols, and initiative of AACC and EFLM on this field are described. Results: With using many recent literature sources we describe contemporary state of metrological traceability, standardization and harmonization of medical laboratories. The influence of harmonization factors on the comparability, quality control and modern precision and digitalized medicine with emphasizing on its patient orientation is described. Redefinition of relationship between laboratories and producers of IVD MD and possible changes after acceptation of newly issued ISO 17511 are introduced. Conclusion: Harmonization and namely standardization is key condition to creating the modern, on patients-oriented laboratory medicine, prepared to its more effective and digitalized form.

• Klíčová slova
• harmonizace, metrologická návaznost, ekvivalence výsledků,
• MeSH
• klinické laboratorní techniky * normy   MeSH
• laboratoře normy   MeSH
• laboratorní automatizace normy   MeSH
• referenční standardy MeSH

Řada analytů krevního séra vykazuje v průběhu COVID-19 změny, dovolující predikci průběhu a závažnosti choroby Jde zejména o ALT, LD, kreatinin a eGFR, prokalcitonin, albumin, kardiální markery a lipidy. Nový přístup k harmonizaci laboratorních výsledků je transformován do podoby nové Směrnice pro in vitro diagnostika IVDR 746. Teoretickými podklady jsou normy ISO 17511:2020 a ISO 21151:2020. Cílem sdělení je zhodnotit stav harmonizace u biochemických analytů, schopných monitorovat průběh a závažnost průběhu COVID-19. Je konfrontovaný reálný stav harmonizace se stavem ideálním, který má být v duchu IVDR 746 v krátké době dosažen. Problémy nedostatku úrovně harmonizace jsou nalézány v různé míře prakticky u všech jmenovaných analytů.

During COVID-19 many serum analytes show significant concentration changes allow to make prediction on severity and development of illness. Namely results of ALT, LD, albumin, creatinine and eGFR, cardiac markers, procalcitonin, lipids. New approach to harmonization in clinical laboratories based on IVDR 746 and derived from ISO 17511:2020 and ISO 21151:2020 was assessed for these analytes. Aim of communication deals with real statement in harmonization and its problems in these analytes. WE found lot of harmonization problems in all introduced analytes.

• MeSH
• COVID-19 * diagnóza   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• sérologické testy * normy   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• monitorování životního prostředí MeSH
• zdraví MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• environmentální vědy
• veřejné zdravotnictví

První část stručného sdělení referuje o shrnutí výsledků dotazníkového šetření o stavu harmonizace postanalytické fáze v Evropě, provedeného Pracovní skupinou EFLM pro harmonizaci. Další část na několika případech demonstruje nedostatečnost harmonizace jednotek měření na příkladech programů externího hodnocení kvality a textu mezinárodního guidelines diabetu ADA 2023.Třetí část se snaží o stručnou konfrontaci málo pokročilého stavu harmonizace post analytické fáze v současnosti s možnostmi pokroku v blízké budoucnosti, založeného na akceptování nejistot měření, hodnot biologických variací a zpracování big dat.

his work contains three moments from the harmonization of the postanalytical phase. The first part deals with a questionnaire of the EFLM working group on harmonization, namely on the measurement units and reference intervals. Results show a significant elevation of using the SI units but a lack of harmonization of reference intervals. In the second part, we introduce several examples of a very strong shortage of harmonization of measurement units in EQA programs and medical guidelines. The last part deals with the future of the post-analytical phase based on the acceptance of measurement uncertainty, biological variation, decision limits, and reference change values. The main aim of the future postanalytical phase is conversion from laboratory data to patient information.

Bolesti chrbta sú jedny z najčastejších ochorení, ktoré trápia ľudstvo od nepamäti. Frekvencia výskytu ochorení chrbtice je hneď na druhom mieste po sezónnych vírusových ochoreniach horných dýchacích ciest. Obdobie pandémie covid-19 rozšírilo povinnú prácu z domu – home office, obmedzenie mobility obyvateľstva a tým nárast bolestí chrbta z dôvodu svalovej dysbalancie v oblasti trupu. Svalová dysbalancia môže mať pôvod v nesprávnom, v jednostrannom alebo v dlhodobom zaťažení osového orgánu – chrbtice. Ak sa k tomu pripočíta vynútené postavenie hlavy, horných končatín, ktoré je súčasťou práce so zobrazovacou jednotkou, tak nie je prekvapením, že prevalencia nešpecifických bolestí chrbta je vysoká a posúva sa do nižších vekových kategórií. Fyzioterapia disponuje veľkým množstvom špeciálnych metodík a postupov, ktoré pri pravidel- nom cvičení môžu predchádzať bolesti chrbta. Práve v období pandémie covid-19 sa zaznamenal masívny výskyt využívania dištančných metód, zameraných na nácvik pohybovej aktivity pri bolestiach chrbta v zmysle terapie bolesti alebo jej prevencie. Príspevok popisuje meridiánové dráhy a cvičenia zamerané na ich harmonizáciu a uvedením čiastočných výsledkov pilotnej štúdie autorov, ktorá zisťuje vplyv cvičení zameraných na harmonizáciu meridiánových dráh na vnímanie bolesti pri nešpecifických bolestiach chrbta dištančnou formou.

Back pain is one of the most common ailments that have plagued mankind since time immemorial. The frequency of spinal diseases is second only to seasonal viral upper respiratory infections. The period of the Covid 19 pandemic has expanded mandatory work from home - home office, limiting the mobility of the population and thereby increasing back pain due to muscle imbalance in the back area. Muscle imbalance can originate from incorrect, one-sided or long-term loading of the axial organ - the spine. If one adds to this the forcing of the position of the head and upper limbs, which is part of the work with the imaging unit, then it is not surprising that the prevalence of non-specific back pain is high and shifts to the lower age groups. Physiotherapy has a large number of special methods and procedures that can prevent back pain with regular exercises. It was during the Covid 19 pandemic that there was a massive increase in the use of distance methods aimed at practicing physical activity for back pain in the sense of pain therapy or its prevention. The paper describes meridian pathwas and exercises aimed at their harmonization and presents the partial results of the authors‘ pilot study, which determines the effect of exercises aimed at harmonizing meridian pathways on the perception of pain in non-specific back pain in a distance form.

• MeSH
• akupunkturní dráhy MeSH
• bolesti zad * prevence a kontrola   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• techniky cvičení a pohybu MeSH
• terapie cvičením MeSH
• tradiční čínská medicína MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Childhood, adolescent, and young adult (CAYA) cancer survivors treated with platinum-based drugs, head or brain radiotherapy, or both have an increased risk of ototoxicity (hearing loss, tinnitus, or both). To ensure optimal care and reduce consequent problems-such as speech and language, social-emotional development, and learning difficulties-for these CAYA cancer survivors, clinical practice guidelines for monitoring ototoxicity are essential. The implementation of surveillance across clinical settings is hindered by differences in definitions of hearing loss, recommendations for surveillance modalities, and remediation. To address these deficiencies, the International Guideline Harmonization Group organised an international multidisciplinary panel, including 32 experts from ten countries, to evaluate the quality of evidence for ototoxicity following platinum-based chemotherapy and head or brain radiotherapy, and formulate and harmonise ototoxicity surveillance recommendations for CAYA cancer survivors.

• MeSH
• dítě MeSH
• kraniální ozáření škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nádory farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• ototoxicita diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• poskytování zdravotní péče normy   MeSH
• přežívající onkologičtí pacienti * statistika a číselné údaje   MeSH
• protinádorové látky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• sloučeniny platiny škodlivé účinky   MeSH
• surveillance populace MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Cíl: Popsat stav harmonizace měření HbA1c pomocí výsledků rozsáhlých mezilaboratorních studií. Materiál a metody: Použity výsledky studií NGSP-CAP s jednotkou měření v procentech HbA 1c a studií EurA1c s výsledky v jednotkách mmol/mol. Byly hodnoceny preciznost, bias, vliv různých hodnot APS na kvalitu interpretace, potenciál využití biologických variabilit. Výsledky a diskuse: Navzdory obecně dobré srovnatelnosti výsledků mezi programy externího hodnocení kvality, metodami a zeměmi, přetrvává vysoký počet laboratoří s neuspokojivou precizností a bias, což je důsledkem používání některých IVD prostředků nedostatečné kvality. Signifikantní rozdíly v preciznosti jsou důsledkem použití rozdílných jednotek měření. Kvalita analytické technologie není na potřebné úrovni personalizovaného přístupu. Proto hodnoty APS, odvozené z biologických variabilit, nelze aplikovat v kontrole kvality. Experty navržené hodnoty APS (6 % pro jednotky NGSP a 8 % pro jednotky IFCC) jsou v dané chvíli optimální a mohou být oporou harmonizace, externího hodnocení kvality a nástrojem postupů, aplikujících umělou inteligenci a strojové učení v blízké budoucnosti. Absolutní podmínkou je komutabilita referenčních materiálů (vzorky plné krve).

Materials and methods: We used the results for % HbA1c results obtained in study NGSP-CAP and for mmol/mol results obtained by study EurA1c. We are assessed precision and bias values, influence of different APS values on the postana- lytical interpretation results and possibility for derivation of APS from biological variability. Results and discussion: Comparability of results between different methods, EQA programs and countries remains sig- nificant number of laboratories with unsuitable low level of precision and bias. Very probably due to using some IVD kits lower quality. Significant differences in precision are observed due to use of using two different measurement units. Quality of analytical technology is not on the desirable level for personalized approach. An impossibility using APS values derived from biological variation is consequence of this fact. APS values suggested by experts (6% for NGSP units and 8% for IFCC units) are in this moment optimal and may serve as good basis for harmonization, external quality control and also for application of artificial intelligence and machine learning in near future. Using the commutable reference materials are absolute condition.