Avatrombopag Dotaz Zobrazit nápovědu
- Klíčová slova
- avatrombopag, doptelet,
- MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- receptory thrombopoetinu * aplikace a dávkování MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trombocytopenie * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- Klíčová slova
- avatrombopag,
- MeSH
- dospělí MeSH
- glukokortikoidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- thiazoly farmakologie terapeutické užití MeSH
- thiofeny farmakologie terapeutické užití MeSH
- trombocytopenie * etiologie farmakoterapie imunologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- avatrombopag, doptelet,
- MeSH
- farmakologické jevy MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- receptory thrombopoetinu * aplikace a dávkování MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trombocytopenická purpura farmakoterapie MeSH
- trombocytopenie * farmakoterapie patologie MeSH
- trombocyty účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- avatrombopag, Pegcetakoplan,
- MeSH
- humanizované monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- idiopatická trombocytopenická purpura * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- paroxysmální hemoglobinurie * farmakoterapie MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- receptory thrombopoetinu agonisté terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Avatrombopag, an oral thrombopoietin receptor agonist, was compared with placebo in a 6-month, multicentre, randomised, double-blind, parallel-group Phase 3 study, with an open-label extension phase, to assess the efficacy and safety of avatrombopag (20 mg/day) in adults with chronic immune thrombocytopenia (ITP) and a platelet count <30 × 109 /l (ClinicalTrials.gov identifier NCT01438840). The primary endpoint was the cumulative number of weeks of platelet response (platelet count ≥50 × 109 /l) without rescue therapy for bleeding; secondary endpoints included platelet response rate at day 8 and reductions in the use of concomitant medications. Amongst the 49 patients randomised, avatrombopag (N = 32) was superior to placebo (N = 17) in the median cumulative number of weeks of platelet response (12·4 vs. 0·0 weeks, respectively; P < 0·0001). At day 8, a greater platelet response rate was also observed for patients treated with avatrombopag compared with placebo (65·63% vs. 0·0%; P < 0·0001), and use of concomitant ITP medications was also reduced amongst patients receiving avatrombopag. The safety profile of avatrombopag was consistent with Phase 2 studies; the most common adverse events were headache and contusion. Overall, avatrombopag was well tolerated and efficacious for the treatment of chronic ITP.
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- dospělí MeSH
- idiopatická trombocytopenická purpura krev farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- počet trombocytů MeSH
- receptory thrombopoetinu agonisté krev MeSH
- thiazoly aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- thiofeny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- multicentrická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
V posledních letech můžeme pozorovat významné změny v přístupu a zejména v léčebné strategii u pacientů s imunitní trombocytopenií (ITP). Pandemie covidu-19 urychlila některé dlouhodobé trendy, jako je dřívější zahájení léčby agonisty trombopoetinového receptoru (thrombopoietin receptor agonists, TPO-RA). Lepší pochopení patofyziologie ITP pak vedlo jak k zařazení nových léků, tak k použití kombinované terapie ovlivňující více patofyziologických cest současně, a to zejména u refrakterních pacientů. Za zásadní moment roku 2023 považujeme publikaci aktualizovaných českých doporučení pro diagnostiku a léčbu ITP. Dalšími novinkami uplynulého období je zařazení nových léků do běžné klinické praxe, a to TPO-RA avatrombopagu a inhibitoru slezinné tyrosinkinázy (spleen tyrosine kinase, SYK) fostamatinibu. Řada nových léků ovlivňujících zejména osu B-lymfocyty-protilátky-makrofágy je pak k dispozici v rámci klinických studií.
In recent years, we can observe significant changes in the approach and treatment strategy for patients with immune thrombocytopenia (ITP). The COVID-19 pandemic has accelerated some long-standing trends, such as the earlier introduction of thrombopoietin receptor agonists (TPO-RA). A better understanding of the pathophysiology of ITP has led to the development of new drugs as well as the use of combination therapy, especially in refractory patients. The important moment in 2023 was the publication of updated Czech guidelines for the diagnosis and treatment of ITP Several new drugs, the TPO receptor agonist avatrombopag and the spleen tyrosine kinase (SYK) inhibitor fostamatinib, are available for routine clinical practice. A number of new drugs affecting mainly the B-lymphocyte-antibody-macrophage axis are available in clinical trials.
- Klíčová slova
- avatrombopag, Fostamatinib, studie ADVANCE IV, studie LUNA 3,
- MeSH
- imunosupresivní léčba * metody MeSH
- kinasa Syk antagonisté a inhibitory MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- proteinkinasa BTK antagonisté a inhibitory MeSH
- receptor faktoru aktivujícího B-buňky antagonisté a inhibitory MeSH
- receptory thrombopoetinu antagonisté a inhibitory MeSH
- trombocytopenie * diagnóza farmakoterapie imunologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- avatrombopag,
- MeSH
- krvácení etiologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- thiazoly farmakologie terapeutické užití MeSH
- thiofeny farmakologie terapeutické užití MeSH
- trombocytopenie * etiologie farmakoterapie imunologie MeSH
- trombocyty účinky záření MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
U onemocnění imunitní trombocytopenií došlo v roce 2016 ke změně v souhrnu údajů o přípravku týkající se agonistů trombopoetinového receptoru. Stav po splenektomii již není obligátní součástí indikačních kritérií pro léčbu trombopoetinovými agonisty. Dosažení setrvalé remise po vysazení trombopoetinových agonistů představuje stále velmi živou oblast léčby. V oblasti léčby imunitní trombocytopenie v graviditě byla publikována zajímavá studie s rekombinantním lidským trombopoetinem. Byly publikovány výsledky studie s dalším perorálním agonistou trombopoetinového receptoru avatrombopagem. V léčbě imunitní trombocytopenie byly zveřejněny povzbudivé výsledky randomizovaných studií s perorálním inhibitorem slezinné tyrosinkinázy fostamatinibem. Nově se v oblasti imunitní trombocytopenie objevují léky inhibující lidský neonatální Fc receptor.
In the part of immune thrombocytopenia occurred in 2016 change the thrombopoietin (thrombopoietin) receptor agonists Summary of Product Characteristics. Splenectomy is no longer an obligatory part of the indication criteria for thrombopoietin agonist. Novel clinical study of avatrombopag and recombinant human thrombopoetin therapy for the management of immune thrombocytopenia in pregnancy were published. In the treatment of immune thrombocytopenia were published the results of a randomized study using oral spleen tyrosine kinase fostamatinib.
- MeSH
- idiopatická trombocytopenická purpura * etiologie farmakoterapie MeSH
- kinasa Syk antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- počet trombocytů MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- receptory thrombopoetinu antagonisté a inhibitory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
