Compression
Dotaz
Zobrazit nápovědu
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- senioři MeSH
- skleroterapie metody MeSH
- sklerotizující roztoky MeSH
- varixy terapie MeSH
- žilní insuficience terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- ankylózující spondylitida patologie MeSH
- dospělí MeSH
- komprese míchy patologie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kompresivní terapie je velmi důležitá konzervativní léčebná metoda, která slouží k podpoře žilního a lymfatického oběhu, především dolních končetin, při poruchách funkce žilně svalové pumpy, při chronické žilní insuficienci, při varixech dolních končetin, při poruše a funkční nedostatečnosti žilních perforátorů, při bércových vředech a při poruchách mízního oběhu dolních končetin.
Compression therapy is very important conservative treatment method that is used to support the venous and lymphatic circulation, especially of the lower limbs, disorders of venous muscle pump function, in chronic venous insufficiency, varicose veins in the legs, failure and functional impairment of venous perforators, with venous ulcers and diseases of the lymphatic circulation of the lower limbs.
Útlakové neuropatie periferních nervů se vyskytují v určitých predilekčních místech. Obecně jsou vyšetřovány stejným způsobem a mají společnou patofyziologii i diagnostický a terapeutický přístup. Časná diagnostika komprese není však vždycky jednoduchá a záleží za prvé na klinické manifestaci neuropatie periferního nervu a za druhé na přesné lokalizaci místa útisku na podkladě fyzikálního vyšetření a elektrodiagnostických metod. Chirurgická nebo farmakologická dekomprese musí být včasná, při déle trvající kompresi vedoucí k poškození nervu je již výsledná prognóza nejistá. Přehledný článek je věnován nejčastějším syndromům z pohledu klinické praxe.
Entrapment (compression) neuropathies of peripheral nerves occur in predictable areas and share common patophysiology. In general, similar diagnostic and therapeutic approaches are to be used in these conditions. The early diagnosis is a challenge in most cases. Typical clinical sings are consistent with disturbance of peripheral nerve function. Localisation of the site of the lesion is based both on physical and electrophysiological examinations. The prognosis depends on degree of focal nerve damage and correlates with the duration and intensity of compression. The most common nerve compression syndromes are reviewed in this paper from the viewpoint of clinical practice.
- MeSH
- úžinové syndromy MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- ankylózující spondylitida diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- komprese míchy chirurgie MeSH
- krční obratle patologie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kompresivní léčba je základním léčebným prostředkem u plejády žilních chorob a rovněž je základem léčby lymfatických otoků. Hlavním problémem její správné realizace je nedostatečná adherence (compliance) nemocného k léčbě z řady důvodů a nedostatečná informovanost lékařů o škále léčebných možností. Tento článek by měl napomoci lékařům řady oborů blíže se orientovat v problematice kompresivních prostředků.
Compression therapy is the basic option in a variety of venous diseases and lymphedema. Major obstacles to its effective use are poor patient compliance for a number of reasons and lack of physician awareness of the available therapeutic options. This article should provide guidance to various medical specialists on compression therapy products.
[Compression therapy in chronic venous disease]
U onemocnění žilního a mízního systému dolních i horních končetin patří kompresivní léčba k základním léčebným opatřením. Jejím úkolem je kompenzace funkce cévního řečiště. Význam zevní komprese je stále ještě ze strany lékařů i pacientů nedoceňován, přesto, že se jedná o metodu velmi účinnou, jednoduchou i ekonomicky dostupnou. Článek podává přehled o účinných kompresivních systémech při léčbě chronické žilní choroby.
Compression therapy is one of the basic therapeutic measures in venous and lymphatic diseases of the upper and lower limbs. Its purpose is to compensate the function of the vascular bed. The significance of external compression is still underrated by both physicians and patients, although this method is very effective, simple as well as economically available. The paper reviews effective compression systems in treating chronic venous disease.
PURPOSE OF THE STUDY The study aimed to draw up a diagnosis and treatment guidelines for the management of the most common compression fractures of the thoracolumbar spine in children. MATERIAL AND METHODS Between 2015 and 2017, pediatric patients with a thoracolumbar injury aged 0-12 years were followed up in the University Hospital in Motol and the Thomayer University Hospital. The age and gender of the patient, injury etiology, fracture morphology, number of injured vertebrae, functional outcome (VAS and ODI modified for children), and complications were assessed. An X-ray was performed in all patients, in indicated cases also an MRI scan was done, and in more severe cases a CT scan was obtained as well. RESULTS The average vertebral body kyphosis in patients with one injured vertebra was 7.3° (range 1.1°-12.5°). The average vertebral body kyphosis in patients with two injured vertebrae was 5.5° (range 2.1°-12.2°). The average vertebral body kyphosis in patients with more than two injured vertebrae was 3.8° (range 0.2°-11.5°). All patients were treated conservatively in line with the proposed protocol. No complications were observed, no deterioration of the kyphotic shape of the vertebral body was reported, no instability occurred, and no surgical intervention had to be considered. DISCUSSION Pediatric spine injuries are in most cases treated conservatively. Surgical treatment is opted for in 7.5-18% of cases, in dependence on the evaluated group of patients, age of the patients and philosophy of the department concerned. In our group, all patients were treated conservatively. CONCLUSIONS 1. To diagnose F0 fractures, two unenhanced orthogonal view X-rays are indicated, whereas MRI examination is not routinely performed. In F1 fractures, an X-ray is indicated, and an MRI scan is considered based on the age and extent of injury. In F2 and F3 fractures, an X-ray is indicated and subsequently the diagnosis is confirmed by MRI, in F3 fractures also a CT scan is performed. 2. In young children (under 6 years of age), in whom an MRI procedure would require general anaesthesia, MRI is not routinely performed. 3. In F0 fractures, crutches or a brace are not indicated. In F1 fractures, verticalization using crutches or a brace is considered in dependence on the patient's age and extent of injury. In F2 fractures, verticalization using crutches or a brace is indicated. 4. In F3 fractures, surgical treatment is considered, followed by verticalization using crutches or a brace. In case of conservative treatment, the same procedures as in F2 fractures are applied. 5. Long-term bed rest is contraindicated. 6. Duration of spinal load reduction (restriction of sports activities, or verticalization using crutches or a brace) in F1 injuries is 3-6 weeks based on the age of the patient, it increases with the age, with the minimum being 3 weeks. 7. Duration of spinal load reduction (verticalization using crutches or a brace) in F2 and F3 injuries is 6-12 weeks based on the age of the patient, it increases with the age, with the minimum being 6 weeks. Key words: pediatric spine injury, thoracolumbar compression fractures, children trauma treatment.
- MeSH
- bederní obratle diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- dítě MeSH
- fraktury páteře * diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- hrudní obratle diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- kojenec MeSH
- kompresivní fraktury * diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- kyfóza * chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
Poškození periferních nervů kompresí patří mezi nejčastější neurologická profesionální onemocnění. Tyto kompresivní mononeuropatie vznikají jak na podkladě zevního tlaku na nerv proti tvrdému podkladu, tak rovněž i mechanismem komprese nervu v preformované úžině – jako úžinové syndromy. Z ergonomického hlediska se kromě jednostranné, nadměrné a dlouhodobé zátěže účastní na vzniku kompresivních neuropatií také vibrace, chlad, hypertonie svalů a další fyzikální vlivy. Nejčastější kompresivní mononeuropatií je syndrom karpálního tunelu. S odstupem následuje léze loketního nervu v oblasti lokte, méně často v oblasti ruky, léze vřetenního nervu v supinátorovém kanálu a tlaková léze lýtkového nervu za hlavičkou fibuly. Jen velmi zřídka se vyskytují další profesionální mononeuropatie (např. léze vřetenního nervu na paži, mediální syndrom tarzálního tunelu). U jednotlivých profesionálních mononeuropatií je možno určit anatomické poměry disponující ke kompresi nervu, charakter zátěže i povolání, potíže, klinický nález i diagnostický a léčebný postup.
Damage of peripheral nerves caused by compression is one of the most frequent neurological occupational disorders. The compression mononeuropathies develop either due to an external pressure on the nerve against a hard surface, or by the compression of a nerve in preformed narrow passage – entrapment syndromes. From the ergonomic point of view – apart from a unilateral, excessive and long-lasting burden vibration, cold, muscle hypertonus and other physical factors participate in the development of compression neuropathies. Carpal tunnel syndrome is the most frequent mononeuropathy, followed by an ulnar nerve lesion in the elbow. An ulnar nerve lesion in wrist and hand is less frequent as are a radial nerve lesion in supinator canal and the external compression of the fibular nerve behind the fibular head. Other occupational mononeuropathies are very rare (e.g. radial nerve lesion in the arm, medial tarsal tunnel syndrome). It is possible to determine the anatomical conditions anticipating towards a nerve compression, type of burden and occupation, complaints, clinical finding and a diagnostic and therapeutic approach in the individual occupational mononeuropathies.
- MeSH
- nemoci z povolání MeSH
- neuropatie nervus medianus diagnóza klasifikace terapie MeSH
- neuropatie nervus peroneus diagnóza klasifikace terapie MeSH
- neuropatie nervus radialis diagnóza klasifikace terapie MeSH
- pracovní expozice klasifikace MeSH
- syndrom karpálního tunelu diagnóza etiologie terapie MeSH
- syndrom tarzálního tunelu diagnóza etiologie terapie MeSH
- syndromy komprese loketního nervu diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
