BACKGROUND: Glomus tumors (GTs) are mesenchymal neoplasms that are typically benign. Gastric GTs are uncommon and occur mainly in the upper gastrointestinal tract. Malignant gastric GTs are extremely rare, constituting less than 1% of gastric tumors. Because their features are similar to those of other tumors found in the same gastrointestinal region, such as stromal tumors, leiomyomas, lymphomas, and lipomas, the diagnosis is challenging. CASE PRESENTATION: A 52-year-old male patient presented with fatigue and melena. The initial endoscopic examination did not locate any source of bleeding. Six months later, pan-gastroscopy, performed due to progressive microcytic anemia, revealed a 40 × 30 mm polypoid lesion with deep ulcerations; histopathological analysis confirmed that it was a gastric GT with expression of alpha-actin and cadherin 17 and a Ki-67 index of 20%. The patient delayed surgical therapy until his symptoms worsened. Laparoscopic sleeve resection revealed a 65 × 45 × 25 mm tumor, and secondary immunohistochemical analysis revealed extensive spread into the mucosa and subserosa. Focally, the tumor bulged into some large veins. Genetic examination with RNA isolation further supported the histopathological diagnosis of gastric GT with uncertain malignant potential. CONCLUSIONS: This case underscores the diagnostic challenges posed by gastric GTs because they are rare and their clinical features are similar to those of other gastric tumors. Thorough histopathological and molecular analysis is essential for an accurate diagnosis. Surgical intervention remains the primary therapeutic approach. This case also emphasizes the need for long-term follow-up due to the potential for recurrence and malignancy.

• MeSH
• gastrointestinální krvácení * etiologie   chirurgie   patologie   MeSH
• gastroskopie MeSH
• glomangiom * patologie   chirurgie   komplikace   diagnóza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory žaludku * patologie   komplikace   chirurgie   MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antiflogistika nesteroidní * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   chemicky indukované   patologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

Ruptúra sleziny vzniknutá či už na podklade úrazového poškodenia alebo chorobného postihnutia predstavuje z medicínskeho pohľadu závažný a životohrozujúci stav. V článku popisujeme prípad 65 ročného muža bez úrazovej anamnézy, ktorý bol prijatý do nemocnice pre bolesti lokalizované v ľavej polovici brucha. Vyšetreniami realizovanými pri prijatí do nemocnice (RTG, USG) nebolo zistené krvácanie do brušnej dutiny, avšak po 24 hodinách pacient náhle zomrel. Pri pitve bolo zistené masívne intraabdominálne krvácanie. Príčinou bola ruptúra sleziny vzniknutá na podklade intraparenchymatózneho hematómu, ako dôsledku arteriovenóznej malformácie lokalizovanej v tkanive dolného pólu sleziny. Prípad poukazuje na potrebu znalostí všetkých okolností úmrtia pre pitvajúceho lekára, ako aj na nutnosť dôsledného vyšetrenia sleziny v takýchto prípadoch.

From the medical point of view, splenic rupture developed either as a result of traumatic injury or as a result of any type of splenic disease represents a very severe and life-threatening condition. We describe the case of a 65-year old man without any obvious traumatic injury who was hospitalised because of left abdominal pain. Investigations performed at admission to the hospital (RTG, USG) failed to indicate any signs of intraabdominal bleeding. However, the patient died suddenly after 24 hours of hospitalisation. At autopsy massive intraabdominal bleeding was found. It was caused by rupture of splenic intraparenchymal hematoma developed as a result of an arteriovenous malformation in the lower pole of the spleen. This case shows the necessity of knowledge of all circumstances of death as well as the necessity of consistent histological investigation of the spleen in such cases.

• MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• hematom diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• pitva MeSH
• příčina smrti MeSH
• ruptura sleziny * diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Krvácení do horní části trávicí trubice je bohužel stále aktuálním problémem. Krvácení může pocházet z různých etáží trávicí trubice a z různých zdrojů. Může mít formu zjevnou i dramatickou, ale může být i plíživé, okultní.

Haemorrhage in the upper digestive tract unfortunately remains a pressing problem. The haemorrhage can originate in various parts of the digestive tract and its sources can be varied as well. It can be apparent or even dramatic, or sneaky, occult.

• Klíčová slova
• horní část,
• MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
• endoskopie trávicího systému * ošetřování   MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   krev   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• gastrointestinální trakt anatomie a histologie   patologie   MeSH
• krvácení MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• gastrointestinální nemoci diagnóza   klasifikace   krev   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dítě * MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   etiologie   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• Meckelův divertikl * chirurgie   krev   patologie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě * MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• krvácení z GIT,
• MeSH
• dítě * MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• Meckelův divertikl diagnóza   chirurgie   krev   MeSH
• meléna MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě * MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

x

• Klíčová slova
• urgentní endoskopie, edukace, příprava k endoskopickému vyšetření, akutní krvácení, indikace,
• MeSH
• cholangitida diagnóza   terapie   MeSH
• cizí tělesa diagnóza   terapie   MeSH
• gastrointestinální endoskopie přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• pankreatitida diagnóza   terapie   MeSH
• urgentní lékařství * metody   MeSH
• urgentní služby nemocnice využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• akutní nemoc terapie   MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   farmakoterapie   patologie   terapie   MeSH
• hemostáza účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• somatostatin analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• vasopresiny terapeutické užití   MeSH
• žaludeční šťáva účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

STUDY AIMS: Small bowel capsule endoscopy (SBCE) is the first line procedure for detecting small bowel lesions in patients with an obscure gastrointestinal bleeding (OGIB). Missed upper gastrointestinal (UGI) lesions at the initial endoscopy may account for the so-called OGIB. This retrospective study was designed to assess the role of SBCE in detecting missed UGI lesions. METHODS: All consecutive SBCE that were performed in the last year for patients with OGIB were included in our study. We evaluated the visibility of the gastric mucosa, the anatomic landmarks, the presence of UGI lesions as well as their clinical importance. The SBCE findings were compared with the reports of previous UGI endoscopies. RESULTS: 118 patients (45 males, 73 females, mean age 61 +/- 19 years) were included in the analysis. The indication for SBCE was obscure overt and occult OGIB in 60 and in 58 patients, respectively. SBCE identified lesions in the small bowel in 42% of the patients. An excellent visibility of gastric mucosa was observed in 83/118 cases (703%). SBCE identified gastric lesions with potential clinical significance (high bleed potential) in 25/118 (21.2%) patients. In 12/118 (10.2%) patients the UGI lesions detected by SBCE were considered as the only potential source of bleeding. CONCLUSIONS: In patients with OGIB, SBCE detected not only small bowel lesions but also significant UGI lesions that were missed or underestimated at the initial endoscopy in 21% of cases. It is therefore necessary to carefully read the gastric images when performing an SBCE.

• MeSH
• dospělí MeSH
• gastrointestinální krvácení patologie   MeSH
• kapslová endoskopie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci žaludku patologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• tenké střevo patologie   MeSH
• žaludek patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH