V článku jsou prezentovány kazuistiky dvou pacientů, kteří byli přijati do Fakultní nemocnice v Plzni s náhlou příhodou břišní na podkladě rozvinuté poruchy pasáže gastrointestinálním traktem (GIT). Oba nemocní byli indikováni k operačnímu výkonu, při němž u nich byl peroperačně diagnostikován raritně se vyskytující volvulus céka (CV). Nálezy vyžadovaly provedení ileocékání resekce, ale díky časně poskytnuté chirurgické intervenci došlo i přes nutnost provedení resekčního výkonu u obou jedinců k plnému zotavení.
In this article, we present case reports of two patients admitted to the University Hospital in Pilsen for acute abdomen due to a disorder of the passage through the gastrointestinal tract (GIT). Both were indicated for surgery. The patients were diagnosed intraoperatively with rarely occurring cecal volvulus (CV). The findings required an ileocecal resection; nevertheless, both patients fully recovered despite the need the resection.
- MeSH
- akutní bolest břicha * chirurgie diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- břicho chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- břišní dutina chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- cékum chirurgie patologie MeSH
- chirurgie trávicího traktu metody MeSH
- dospělí MeSH
- gastrointestinální trakt chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- ileus chirurgie diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- kolon chirurgie patologie MeSH
- laparotomie MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- volvulus intestini * chirurgie diagnóza etiologie patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Diabetes mellitus matiek sa podieľa na vzniku mnohých patologických stavov u ich potomkov. Novorodenci diabetických matiek sú často makrozómni a v zvýšenej miere sa u nich vyskytuje pôrodný traumatizmus, hypoglykémia, hypokalcémia, polycytémia, hyperbilirubinémia, respiračná tieseň novorodenca, kardiomyopatia, vrodené vývojové chyby a poruchy gastrointestinálneho traktu. Z dlhodobého hľadiska sú deti diabetických matiek ohrozené vznikom neurologických a metabolických porúch, na ktorých vzniku sa podieľajú epigenetické zmeny. Uvedené riziká a komplikácie u detí významne redukuje dôsledná kontrola diabetu matiek v prekoncepčnom období a počas gravidity.
Diabetes mellitus in mothers is involved in the development of many pathological conditions in their offspring. Infants of diabetic mothers are often macrosomic and have an increased incidence of birth trauma, hypoglycemia, hypocalcemia, polycythemia, hyperbilirubinemia, neonatal respiratory distress syndrome (IRDS), cardiomyopathy, congenital malformations, and gastrointestinal tract disorders. In the long term, infants of diabetic mothers are at risk of developing neurological and metabolic disorders, which are caused by epigenetic changes. The mentioned risks and complications in children are significantly reduced by rigorous control of maternal diabetes in the preconception period and during pregnancy.
- MeSH
- diabetes mellitus terapie MeSH
- gastrointestinální trakt patologie MeSH
- gestační diabetes diagnóza MeSH
- hyperbilirubinemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hypoglykemie diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- hypokalcemie diagnóza etiologie MeSH
- kardiomyopatie diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- makrosomie plodu etiologie komplikace MeSH
- polycytemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- porodní poranění novorozence MeSH
- syndrom respirační tísně novorozenců diagnóza etiologie terapie MeSH
- těhotenství při diabetu * MeSH
- těhotenství MeSH
- vrozené poruchy metabolismu diagnóza etiologie MeSH
- vrozené vady diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- antitumorózní látky škodlivé účinky MeSH
- gastrointestinální nemoci * chemicky indukované klasifikace MeSH
- gastrointestinální trakt patologie účinky léků účinky záření MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv * klasifikace MeSH
- poruchy polykání chemicky indukované MeSH
- proktitida chemicky indukované patologie terapie MeSH
- průjem chemicky indukované MeSH
- radioterapie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- celiakie MeSH
- gastroenterologie * MeSH
- gastrointestinální nádory diagnóza klasifikace prevence a kontrola MeSH
- gastrointestinální trakt patologie MeSH
- hepatitida A MeSH
- lidé MeSH
- nemoci žaludku diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- pankreatitida MeSH
- preventivní lékařství * MeSH
- syndrom dráždivého tračníku MeSH
- zácpa MeSH
- žaludeční vředy diagnóza terapie MeSH
- žaludek patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Spolknutí cizího tělesa (CZT) je v pediatrické populaci častou diagnózou. V malém procentu případů jsou spolknutá cizí tělesa silnými magnety a spolknutí více magnetických těles může způsobit závažné komplikace v gastrointestinálním traktu. V článku předkládáme dvě kazuistiky, na kterých jsou v diskusi probrány komplikace, přístup v diagnostice a léčbě těchto pacientů dle současné medicíny založené na důkazech.
Among pediatric patients, the diagnosis of swallowing a foreign body is very common. In a minority of these cases, magnetic objects are swallowed. If more than one magnet is swallowed at a time, they can cause serious complications in the digestive tract. In this article, we present two case reports and discuss the possible complications, diagnostic approaches and treatment of these patients according to current evidence-based medicine.
- Klíčová slova
- magnetická cizí tělesa,
- MeSH
- chirurgie trávicího traktu metody MeSH
- cizí tělesa * chirurgie diagnóza MeSH
- gastrointestinální trakt chirurgie patologie MeSH
- laparoskopie metody MeSH
- lidé MeSH
- magnety MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT) plays two important roles in humans-one central and the other peripheral-depending on the location of the 5-HT pools of on either side of the blood-brain barrier. In the central nervous system it acts as a neurotransmitter, controlling such brain functions as autonomic neural activity, stress response, body temperature, sleep, mood and appetite. This role is very important in intensive care, as in critically ill patients multiple serotoninergic agents like opioids, antiemetics and antidepressants are frequently used. High serotonin levels lead to altered mental status, deliria, rigidity and myoclonus, together recognized as serotonin syndrome. In its role as a peripheral hormone, serotonin is unique in controlling the functions of several organs. In the gastrointestinal tract it is important for regulating motor and secretory functions. Apart from intestinal motility, energy metabolism is regulated by both central and peripheral serotonin signaling. It also has fundamental effects on hemostasis, vascular tone, heart rate, respiratory drive, cell growth and immunity. Serotonin regulates almost all immune cells in response to inflammation, following the activation of platelets.
- MeSH
- centrální nervový systém metabolismus patologie MeSH
- delirium metabolismus patologie MeSH
- gastrointestinální motilita fyziologie MeSH
- gastrointestinální trakt metabolismus patologie MeSH
- hematoencefalická bariéra metabolismus patologie MeSH
- kritický stav * MeSH
- lidé MeSH
- myoklonus metabolismus patologie MeSH
- serotonin biosyntéza metabolismus MeSH
- serotoninový syndrom metabolismus patologie MeSH
- zánět metabolismus patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Gastrointestinal side effects of donepezil, including dyspepsia, nausea, vomiting or diarrhea, occur in 20-30% of patients. The pathogenesis of these dysmotility associated disorders has not been fully clarified yet. Pharmacokinetic parameters of donepezil and its active metabolite 6-O-desmethyldonepezil were investigated in experimental pigs with and without small intestinal injury induced by dextran sodium sulfate (DSS). Morphological features of this injury were evaluated by a video capsule endoscopy. The effect of a single and repeated doses of donepezil on gastric myoelectric activity was assessed. Both DSS-induced small intestinal injury and prolonged small intestinal transit time caused higher plasma concentrations of donepezil in experimental pigs. This has an important implication for clinical practice in humans, with a need to reduce doses of the drug if an underlying gastrointestinal disease is present. Donepezil had an undesirable impact on porcine myoelectric activity. This effect was further aggravated by DSS-induced small intestinal injury. These findings can explain donepezil-associated dyspepsia in humans.
- MeSH
- donepezil chemie farmakokinetika farmakologie MeSH
- gastrointestinální trakt účinky léků patologie patofyziologie MeSH
- indany metabolismus MeSH
- kapslová endoskopie MeSH
- metabolom * účinky léků MeSH
- migrující myoelektrický komplex * účinky léků MeSH
- piperidiny metabolismus MeSH
- prasata MeSH
- síran dextranu MeSH
- žaludek účinky léků patofyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
BACKGROUND: Making the distinction between primary mucinous and metastatic ovarian tumors is often difficult, especially in tumors with a primary source from the gastrointestinal tract, pancreas and biliary tree. The aim of the following paper is to provide an overview of the problematics, with a focus on the possibilities of the differential diagnosis at the macroscopic, microscopic and immunohistochemical level. MAIN BODY: The three main aspects of mucinous ovarian tumors are described in detail, including the comparison of the available diagnostic algorithms based on the evaluation of mostly macroscopic features, characterization of the spectrum of microscopic features, and a detailed analysis of the immunophenotype comparing 20 antibodies with the assessment of their statistical significance for differential diagnosis purposes. Specific features, including Krukenberg tumor and pseudomyxoma peritonei, are also discussed. CONCLUSION: Despite the growing knowledge of the macroscopic and microscopic features of ovarian mucinous tumors and the availability of a wide range of immunohistochemical antibodies useful in this setting, there still remains a group of tumors which cannot be precisely classified without close clinical-pathological cooperation.
- MeSH
- gastrointestinální trakt patologie MeSH
- lidé MeSH
- mucinózní adenokarcinom patologie MeSH
- nádory vaječníků patologie MeSH
- pankreas patologie MeSH
- peritoneální nádory patologie MeSH
- pseudomyxom peritonea diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH