In recent years, CM has become increasingly popular in the pharmaceutical industry for the production of OSD forms. Most of the newly developed APIs nowadays are extremely cohesive and sticky with a mean particle size particle of <100 μm, a wide PSD and a high tendency to agglomerate, making them difficult to accurately dose using loss-in-weight equipment during CM. In this research paper, the effect of various glidants on the volumetric and gravimetric feeding of several APIs was assessed. Three challenging API (APAPμ, MPT and SD) and four different glidants (Aerosil® 200, Aerosil® R972, Syloid® 244FP and TRI-CAFOS® 200-7) were selected. For all feeding trials, a GEA CF equipped with 20 mm concave screws was used, in combination with an external catch scale. The volumetric feeding trials showed the ability of each glidant to increase the FFmax and reduce the FFmovRSD40 and the FFdecay for the cohesive APIs (APAPμ and MPT). Although the fumed silica grades showed the highest impact on the previously mentioned feeding parameters, low AE10 values were obtained, negatively affecting the feeding performance at higher glidant concentration. Both Syloid 244FP and TCP were good alternatives. However, to obtain a similar feeding performance a higher concentration of these glidants is required. The volumetric trials showed that glidant addition has no additional benefits for APIs with good flow properties such as SD. The second part of this paper discussed the impact of glidant addition on the gravimetric feeding behavior of the cohesive powders. Both the fumed silica grades (Aerosil® 200 and Aerosil® R972) and Syloid 244FP lowered the deviation on all LC% profiles of the cohesive APIs. In contrast to the volumetric trails, blends with excess fumed silica resulted in low AE10 values which are efficiently dosed by the CF during the gravimetric feeding.
V rámci samoléčení běžných urologických obtíží je farmaceut či farmaceutický asistent v lékárně často prvním zdravotníkem, na kterého se pacient obrací. Na základě rozhovoru s pacientem je třeba získat odpovídající informace směřující k odlišení symptomů a stavů vhodných k samoléčení a naopak situací, kdy je nutné doporučit návštěvu lékaře. První kontakt pacienta se zdravotníky v lékárně může také přispět k odhalení závažnějšího onemocnění. Článek zpracovává možnosti farmaceutické péče o pacienta s běžnými urologickými obtížemi a požadavkem doporučení k samoléčení, se zaměřením na pochopení jednotlivých symptomů, jejich rozlišení, principy samoléčení a identifikaci situací k samoléčení nevhodných.
In case of self-treatment of common urological disorders, a pharmacist or pharmacy assistant is often the first healthcare professional the patient turns to. Appropriate information should be obtained from the interview with the patient to distinguish between symptoms and conditions suitable for self-treatment and, conversely, to recommend a visit to the physician. The first contact of a patient with healthcare professionals in a pharmacy can also contribute to the detection of more serious diseases. The article deals with the possibilities of pharmaceutical care for a patient with common urological difficulties and the requirement of a recommendation for self-treatment, focusing on the understanding of individual symptoms, their differentiation, principles of self-treatment and the identification of situations unsuitable for self-treatment.
- MeSH
- hyperaktivní močový měchýř diagnóza terapie MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- inkontinence moči diagnóza terapie MeSH
- léčivé přípravky aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- samoléčba * MeSH
- symptomy dolních močových cest diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- podávání léků,
- MeSH
- léčivé přípravky * aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- odborná způsobilost MeSH
- sociální práce MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
V rámci samoléčení běžných urologických obtíží je farmaceut či farmaceutický asistent v lékárně často prvním zdravotníkem, na kterého se pacient obrací. Na základě rozhovoru s pacientem je třeba získat odpovídající informace směřující k odlišení symptomů a stavů vhodných k samoléčení a naopak situací, kdy je nutné doporučit návštěvu lékaře. První kontakt pacienta se zdravotníky v lékárně může také přispět k odhalení závažnějšího onemocnění. Článek zpracovává možnosti farmaceutické péče o pacienta s běžnými urologickými obtížemi a požadavkem doporučení k samoléčení, se zaměřením na pochopení jednotlivých symptomů, jejich rozlišení, principy samoléčení a identifikaci situací k samoléčení nevhodných.
- MeSH
- hyperaktivní močový měchýř diagnóza terapie MeSH
- infekce močového ústrojí * diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- inkontinence moči diagnóza terapie MeSH
- léčivé přípravky aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- samoléčba * MeSH
- symptomy dolních močových cest diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Terapeutické monitorování léků umožňuje úpravu dávkování u pacienta na základě stanovení koncentrace léčiva v krvi. Software pro farmakokinetické modelování umožňuje predikovat průběh koncentrací při pravidelném i nepravidelném dávkování, při nestandardních odběrových časech, před dosažením ustáleného stavu nebo při měnící se funkci eliminačních orgánů, zejména ledvin. Příčinou neočekávaných výsledků může být chyba odběru (při odběru ze stejného místa, jako je léčivo aplikováno, nebo odběru z centrálního žilního katétru), neúplná léková anamnéza při změnách dávkování před odběrem, chybějící informace o použití nasycovací dávky, nebo léková interakce. Specifickým případem je podávání léčiva dialyzovaným pacientům, kdy při intermitentní dialýze je nezbytná výrazná redukce dávek, zatímco u kontinuální dialýzy je dávkování úměrné hodnotám sérového kreatininu. Ke správné interpretaci výsledků jsou nezbytné správné a úplné vstupní údaje pacienta a zejména správná dávková anamnéza.
Therapeutic drug monitoring allows the adjustment of the patient's dosage based on the drug concentration. Pharmacokinetic modelling software enables to predict the concentrations with regular and irregular dosing, with non-standard sampling times, before reaching a steady state or with changing function of elimination organs, in particular kidneys. Unexpected results can be caused by a sampling error (esp. when sample was taken from the same site as the drug was administered, or sampling from a central venous catheter), an incomplete drug history during dosage changes before sampling, missing information on the use of a loading dose, or a drug interaction. A specific case is the administration of the drug to dialysis patients, where a significant dose reduction is necessary in intermittent dialysis, while in continuous dialysis the dosage is proportional to serum creatinine values. To correctly interpret the results, correct and complete input data of the patient and, in particular, a full dose history are necessary.
- Klíčová slova
- farmakokinetická analýza,
- MeSH
- biomarkery farmakologické analýza krev MeSH
- farmakokinetika MeSH
- léčivé přípravky analýza aplikace a dávkování krev MeSH
- lidé MeSH
- monitorování léčiv * metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- odběr biologického vzorku MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Populační farmakokinetika je oblast farmakologie, jejímž cílem je tvorba matematického modelu popisujícího farmakokinetiku léčiva v populaci včetně její variability. Tento článek přináší vhled do této problematiky a osvětluje terminologii pro lepší orientaci ve studiích. V úvodu je představena metoda v rámci farmakologie jako celku s důrazem na farmakokinetiku a využití statistických modelů pro optimální dávkování. Další část je rychlým shrnutím historie farmakokinetiky po vytvoření programu NONMEM s navázáním na počítačové zpracování dat v současnosti. Následující část je zaměřena na tvorbu modelu, různé přístupy odhadu parametrů včetně Bayesovské metody, na to navazují metody validace, a dále krátká část týkající se kovariance parametrů. V závěru jsou shrnuty přínosy a pozitiva populační farmakokinetiky a diskuse o jejích limitacích a perspektivách.
Population pharmacokinetics is a field of pharmacology that aims to create a mathematical model describing the pharmacokinetics of a drug in a population, including its variability. This article provides an insight into this field and explains the terminology to better understand the studies. The method is introduced in the context of pharmacology as a whole, with an emphasis on pharmacokinetics and the use of statistical models for optimal dosing. The next section is a quick summary of the history of pharmacokinetics after the creation of NONMEM with a follow-up on computerized data processing today. The following section focuses on model building, various approaches to parameter estimation including the Bayesian method, and continues with validation methods, followed by a short section on parameter covariance. Finally, the benefits and positives of population pharmacokinetics are summarized and a discussion of its limitations and perspectives is provided.
- Klíčová slova
- farmakokinetická analýza, populační farmakokinetika,
- MeSH
- Bayesova věta MeSH
- farmakokinetika * MeSH
- farmakologie metody přístrojové vybavení MeSH
- léčivé přípravky aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- software MeSH
- statistické modely * MeSH
- statistika jako téma MeSH
- validace softwaru MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- cesty eliminace léčiva fyziologie MeSH
- dítě * MeSH
- farmakokinetika MeSH
- farmakologie * organizace a řízení MeSH
- fyziologická absorpce MeSH
- léčivé přípravky aplikace a dávkování MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé MeSH
- metabolismus MeSH
- rizikové faktory MeSH
- terminologie jako téma MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- Check Tag
- dítě * MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Správné podání léčiva s ohledem na potravu nebo nápoje je jedním ze základních nástrojů pro dosahování cílů farmakoterapie. Není známo, zda je toto zohledněno i při péči o hospitalizované pacienty. Cílem této práce bylo popsat a analyzovat současnou praxi při podávání léčiv ve vztahu k potravě a nápojům pacientům hospitalizovaným ve čtyřech nemocnicích České republiky. Práce vychází z výsledků první fáze prospektivní observační studie zabývající se bezpečností podání léčiv pacientům sestrami. Veškerá data, včetně rozestupu podání léčiv od potravy a údajů o použitém nápoji, byla získána metodou tzv. přímého pozorování, kdy tým pozorovatelů doprovázel sestru během podání léčiv. Správný způsob podání ve vztahu kpotravě/nápoji byl posouzen dle souhrnu údajů o léčivém přípravku a na základě dalších publikovaných dat. Celkem bylo analyzováno podání 5718 perorálních léčiv a 198 insulinů. Nesprávný rozestup od potravy byl pozorován u 15,7 % podání perorálních léčiv a 26,8 % inzulinů. Nejvíce pochybení stran vztahu k potravě se vyskytovalo u léčiv ze skupiny inhibitorů protonové pumpy, antihypertenziv a prokinetik. Nejčastěji použitým nápojem na zapití byl čaj (63,4 %). U některých skupin léčiv byla pozorována pochybení s klinicky závažným dopadem. Práce ukázala na nutnostsystémového přístupu při řešení diskutované problematiky s nutností mezioborové spolupráce.
Proper medication administration in relation to beverage or food is one of the essential tools to achieve the pharmacotherapy goals. It is not known whether this is also considered in the care of inpatients. The aim of this study was to describe and analyse the current practice of medication administration in relation to food and beverages to patients hospitalized in four hospitals in the Czech Republic. This study was conducted based on the results of the first phase of a prospective observation study focused on the safety of medication administration performed by nurses. All data, including the timing of medication administration in relation to food and the data on beverages used, were obtained by the method of direct observation. The team of observersaccompanied the nurse during medication administration. The appropriateness of the medication administration in relationto food/beverages was assessed according to the summary of product characteristics and the published literature. In total, the administration of 5718 oral medications and 198 insulins were analysed. Unproper food timing wasobserved in 15.7% of oral medication administrations and 26.8% of insulin administrations. The highest number ofunproper food timing occurred in the proton pump inhibitors, antihypertensives, and prokinetics. Tea (63.4%) was the most used beverage. Errors with clinically serious impact have been observed in some groups of drugs. The necessity of a systemic approach in management of medication administration is required including interdisciplinary cooperation.
