V tomto článku autoři seznamují čtenáře se zajímavou kazuistikou pacienta, horníka pracujícího 18 let v hornictví, dispenzarizovaného na Klinice pracovního lékařství Fakultní nemocnice Plzeň pro dvě nemoci z povolání – pneumokonióza uhlokopa prostá byla hlášená jako nemoc z povolání v roce 1993 a onemocnění kloubů a nervů z vibrací bylo hlášeno o rok později. Pacient se od roku 2015 nedostavoval k našim pravidelným kontrolám podle dispenzárního řádu. K vyšetření se dostavil až v září 2023, kdy bylo zjištěno, že se od roku 2020 léčí pro karcinom plic. V článku je shrnuta etiopatogeneze a diagnostika pneumokonióz, problematika kritérií pro uznávání těchto nemocí z povolání, počet nově hlášených nemoci z povolání v souvislosti s hornictvím, problematika v souvislosti s prací při těžbě v černouhelných dolech a expozice oxidu křemičitého (SiO2). Krátce je zde přiblížena historie hornické činnosti v okolí Plzně, konkrétně z oblasti výkonu práce našeho pacienta před ukončením práce v dolech.
In this article, the authors introduce the reader to an interesting patient case report of a patient, a miner who worked in mining for 18 years, who was treated at our Occupational Medicine Clinic of the Pilsen University Hospital for two occupational diseases – pneumoconiosis in a miner was reported as an occupational disease in 1993 and vibration joint and nerve disease was reported a year later. Since 2015, the patient has not attended our regular check-ups according to dispensary regulations. He did not come for an examination until September 2023, when it was discovered that he was being treated for lung cancer from 2020. The article summarizes the etiopathogenesis and diagnosis of pneumoconioses, the issue of criteria for the recognition of these occupational diseases, the number of newly reported occupational diseases in connection with mining, issues related to work in coal mines and exposure to silicon dioxide (SiO2). The history of mining activity in the vicinity of Pilsen is briefly explained here, specifically from the area of our patient‘s work performance before ending his work in the mines.
- MeSH
- antrakóza diagnóza etiologie MeSH
- horníci * MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic diagnóza etiologie terapie MeSH
- nemoci kloubů diagnóza etiologie MeSH
- nemoci z povolání * diagnóza MeSH
- oxid křemičitý toxicita MeSH
- pracovní expozice MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Prezentujeme kazuistiku třicetileté pacientky s dlouholetou anamnézou Crohnovy choroby s postižením terminálního ilea včetně pravé části tračníku a limitující enteropatickou artropatiíi. Pro rozvoj kortikorezistence, sekundární selhání prvoliniové biologické léčby adalimumabem byla pacientka indikována k léčbě infliximabem a pro přetrvávající klinické revmatické obtíže bylo přistoupeno ke kombinované léčbě subkutánně podávaným metotrexátem a infliximabem s následným rozvojem klinické, laboratorní i endoskopické remise a výrazným zlepšením revmatických obtíží.
We present the case report of the thirty years old female with a long-term history of Crohn’s disease with the inflammation of terminal ileum, right part of colon, and limiting enteropathic arthropathy. The patient was treated with infliximab because of corticoresistance and loss of response to adalimumab. The combined treatment with subcutaneously administered methotrexate and infliximab was started for persistent clinical rheumatoiogicai problems. The clinical, laboratory and endoscopic remission and significant improvement of the rheumatoiogicai problems was achieved.
- MeSH
- Crohnova nemoc diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- infliximab * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- injekce subkutánní metody MeSH
- kombinovaná farmakoterapie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- nemoci kloubů diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- běh * MeSH
- cvičení škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci kloubů etiologie prevence a kontrola MeSH
- riziko MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- infekční artritida diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- infekční nemoci kostí diagnóza etiologie patofyziologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- muskuloskeletální nemoci * diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- nemoci kloubů diagnóza etiologie terapie MeSH
- ortopedické výkony MeSH
- osteomyelitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- tuberkulóza osteoartikulární diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- artritida diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- artroplastiky kloubů metody škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci kloubů * diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- ortopedické výkony metody MeSH
- osteotomie metody MeSH
- protézy a implantáty škodlivé účinky MeSH
- revmatoidní artritida diagnóza patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bolesti na hrudi * etiologie patologie rehabilitace MeSH
- bránice patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fyzioterapie (techniky) * MeSH
- hrudník patologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci kloubů diagnóza etiologie patologie rehabilitace MeSH
- nemoci páteře diagnóza etiologie patologie rehabilitace MeSH
- nociceptivní bolest etiologie patologie rehabilitace MeSH
- Scheuermannova nemoc diagnóza komplikace patologie rehabilitace MeSH
- spoušťové body MeSH
- syndromy myofasciální bolesti diagnóza etiologie patologie rehabilitace MeSH
- Tietzeův syndrom diagnóza etiologie rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
SUMMARY: Haemophilia in its most severe clinical form can lead to alterations in the physical and psychosocial state with important repercussions on the quality of life. Purpose. A retrospective study was conducted to highlight the impact of haemophilic arthropathy on quality of life. Materials. We considered 25 patients, with a mean age of 42 years (min 17 - max 71) with haemophilia A, 18 had the severe clinical form (72%). The WFH Physical Examination Score, specific for haemophilia, was used for joint function; the joints examined were: knee, ankle, hip and elbow. To assess the quality of life, two generic self-filling questionnaires were used, SF-36 and the EQ 5D. Results. Significant statistical values have shown that arthropathy affects the SF-36 domain of general health and the subjective well-being EQ-VAS. Conclusions. In the treatment of haemophilic arthropathy, prevention is essential, understood both as a prophylactic medical therapy and as a physiotherapeutic treatment in order to maintain or improve joint function and at the same time play a fundamental role in improving the quality of life of patients.
- MeSH
- dospělí MeSH
- hemofilie A * komplikace MeSH
- hlezenní kloub MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- nemoci kloubů * etiologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Cíl: Příspěvek je zaměřen na zjištění přítomnosti rizikových faktorů vzniku osteoartrózy u skupiny respondentů s pokročilými stupni osteoartrózy kolenního a kyčelního kloubu. Cílem je zjistit vyskytující se rizikové faktory osteoartrózy u pacientů přijímaných k totální endoprotéze kolene nebo kyčle. Pacienti a metodika: Výzkumné šetření probíhalo na ortopedickém oddělení nemocnice krajského typu u 150 respondentů přijatých k totální endoprotéze kolene a 150 respondentů k totální endoprotéze kyčle. Výzkumným nástrojem byl dotazník pro pacienty a studium zdravotnické dokumentace. Výsledky: Nejvíce zastoupeným rizikovým faktorem u sledované skupiny respondentů byla nadváha a obezita, kterou trpělo 88 % respondentů. Průměrné BMI u pacientů s osteoartrózou kolene bylo 30,78 a s kyčle bylo 29,78. Necelá polovina respondentů uváděla výskyt osteoartrózy v rodinné anamnéze. U pacientů s osteoartrózou kolene byly ve 43 % zastoupeny úrazy kolene, a to i opakované. Ve skupině respondentů s osteoartrózou kyčle se vyskytovalo 10 % respondentů, kteří prodělali v dětství vrozenou dysplazii kyčelního kloubu. Dalšími rizikovými faktory byly hyperurikemie, revmatoidní artritida, dlouhodobé užívání kortikosteroidů, osteoporóza, onemocnění páteře, těžká fyzická práce a další. Závěry: Prevenci osteoartrózy je důležité zaměřit na vhodnou edukaci pacientů o zdravém životním stylu s cílem snížení hmotnosti. Také na časnou diagnostiku a léčbu onemocnění a úrazů nejen pohybového aparátu.
Objective: The paper aims to determine the presence of risk factors for osteoarthritis appearance in a group of respondents with advanced degrees of osteoarthritis of the knee and hip joint. The objective is to identify the osteoarthritis risk factors of patients admitted to total knee or hip endoprosthesis. Patients and methodology: A research survey was conducted at an orthopedic department of a regional-type hospital among 150 respondents admitted to total knee endoprosthesis and 150 respondents to total hip endoprosthesis. A questionnaire for patients and a study of medical documentation ware research tools. Results: The most represented risk factor in the observed group of respondents was overweight and obesity, which 88% of respondents have suffered from. Average BMI of patients with knee osteoarthritis was 30.78 and 29.78 for patients with hips osteoarthritis. Less than half of respondents indicated the incidence of osteoarthritis in the family history. 43% patients with knee osteoarthritis went through knee injuries even repetitive. 10% of the respondents had experienced infant dysplasia of the hip during childhood in the group of respondents with the OA hip. The other risk factors were hyperuricaemia, rheumatoid arthritis, long-term corticosteroid use, osteoporosis, spine, heavy physical work, and others. Conclusions: As a prevention of osteoarthritis it is important to focus on the appropriate education of healthy lifestyle and weight reduction. Diagnosis and treatment are substantial at early stages of all diseases and injuries not only related to the human musculoskeletal system.
- MeSH
- artróza kolenních kloubů * etiologie komplikace MeSH
- artróza kyčelních kloubů * etiologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nadváha MeSH
- náhrada kyčelního kloubu MeSH
- nemoci kloubů etiologie patofyziologie MeSH
- obezita MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- totální endoprotéza kolene MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- biologická terapie * MeSH
- komorbidita MeSH
- kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- nemoci kloubů etiologie MeSH
- obezita komplikace MeSH
- psoriáza * ekonomika farmakoterapie komplikace patologie MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- výsledek terapie MeSH
- ztučnělá játra komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
