Zánětlivé, relativně časté onemocnění kloubů postihující častěji ženy; chronická nemoc s autoimunitními mechanismy v patogenezi a neznámé příčiny. Výskyt v populaci je cca 1%, existuje genetická predispozice, vzniká nejč. ve středním věku. Projevuje se zánětem několika kloubů, obv. symetrickým, s výrazným postižením drobných kloubů ruky a dalších menších periferních kloubů horní i dolní končetiny, postižen může být jakýkoliv kloub vč. kloubů páteře, zejm. krční. Je ztluštěna synoviální membrána, v níž jsou přítomny zánětlivé buňky produkující četné enzymy a cytokiny. Zánět má ráz progresivní s tendencí k destrukci kloubních struktur s nebezpečím pozdějšího vzniku deformit (např. ulnární deviace) a znehybnění (ankylózy). Projevuje se bolestivostí, ranní ztuhlostí, mohou být podkožní revmatoidní uzlíky. Bývají rovněž celkové příznaky (nechutenství, deprese, postižení jiných orgánů aj.), takže onemocnění má multisystémový ráz. Onemocnění někdy začíná v období klimakteria, ale může vzniknout kdykoliv. Laboratorně bývají známky zánětu, anemie, obv. je pozitivní revmatoidní faktor (tzv. séropozitivní forma), v pozdějších fázích jsou typické změny rentgenologické (eroze, osteoporóza v okolí postižených kloubů). V léčbě se používají nesteroidní antirevmatika, v těžších případech kortikoidy či imunosupresiva, DMARD, důležitá je lázeňská léčba a rehabilitace, někdy se provádí chirurgický zákrok. Průběh je různý, větš. se nemoc léčbou stabilizuje, někdy navzdory léčbě progreduje a invalidizuje. (cit. Velký lékařský slovník online, 2017 http://lekarske.slovniky.cz)

A chronic systemic disease, primarily of the joints, marked by inflammatory changes in the synovial membranes and articular structures, widespread fibrinoid degeneration of the collagen fibers in mesenchymal tissues, and by atrophy and rarefaction of bony structures. Etiology is unknown, but autoimmune mechanisms have been implicated.

Anotace

in children = ARTHRITIS, JUVENILE RHEUMATOID; includes PCE: polyarthrite chronique évolutive; tends to be chronic so do not coord with CHRONIC DISEASE

DUI

D001172 MeSH Prohlížeč

CUI

M0001750