Human biomonitoring (HBM) data in Europe are often fragmented and collected in different EU countries and sampling periods. Exposure levels for children and adult women in Europe were evaluated over time. For the period 2000-2010, literature and aggregated data were collected in a harmonized way across studies. Between 2011-2012, biobanked samples from the DEMOCOPHES project were used. For 2014-2021, HBM data were generated within the HBM4EU Aligned Studies. Time patterns on internal exposure were evaluated visually and statistically using the 50th and 90th percentiles (P50/P90) for phthalates/DINCH and organophosphorus flame retardants (OPFRs) in children (5-12 years), and cadmium, bisphenols and polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in women (24-52 years). Restricted phthalate metabolites show decreasing patterns for children. Phthalate substitute, DINCH, shows a non-significant increasing pattern. For OPFRs, no trends were statistically significant. For women, BPA shows a clear decreasing pattern, while substitutes BPF and BPS show an increasing pattern coinciding with the BPA restrictions introduced. No clear patterns are observed for PAHs or cadmium. Although the causal relations were not studied as such, exposure levels to chemicals restricted at EU level visually decreased, while the levels for some of their substitutes increased. The results support policy efficacy monitoring and the policy-supportive role played by HBM.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Přehledový článek shrnuje výsledky českého lidského biomonitoringu za téměř tři dekády své existence. Národní biologický monitoring byl ve Státním zdravotním ústavu v Praze uveden do činnosti v roce 1994 v rámci Systému monitorování zdravotního stavu obyvatelstva České republiky ve vztahu k životnímu prostředí, aby byl posléze navázán na evropské a světové odborné aktivity v této oblasti. V jeho průběhu byla sledována celá škála organických i anorganických xenobiotik a esenciálních látek v krvi, moči a vlasech dospělé a dětské populace, v mateřském mléce kojících žen a také v dalších, méně obvyklých matricích. Výstupem jsou cenné dlouhodobé časové řady, které mj. ukazují, jakým způsobem mohou fungovat zavedená preventivní opatření v praxi a jak korespondují se snižující se expozicí populace. Na druhé straně lze jeho prostřednictvím ověřit, zda a jak rychle může dojít k expozici člověka nově používaným chemickým látkám. Správně interpretované výsledky lidského biologického monitoringu jsou důležité pro odborníky z oblasti veřejného zdraví ke stanovení referenčních hodnot, k porovnání se zdravotními limity, k hodnocení zdravotních rizik, pro účely zdravotní politiky i k mezinárodnímu srovnání. Ve vhodně zpracované podobě mohou sloužit k informovanosti a vzdělávání laické veřejnosti o zátěži lidské populace chemickými látkami z prostředí. Dlouhodobé zkušenosti z oblasti českého biologického monitoringu umožňují Státnímu zdravotnímu ústavu účast v mnoha zahraničních projektech, zaměřených na sledování expozice různých populačních skupin chemickým látkám z prostředí.
The article summarises the results of Czech Human Biomonitoring over a period of three decades. Human biomonitoring in the Czech Republic was commenced at the National Institute of Public Health, Prague, in 1994 as part of the Environmental Health Monitoring System and was later linked to European and worldwide professional activities in this area. During the course of this project the whole range of organic and inorganic xenobiotics and essential substances was monitored in the blood, urine and hair of the adult and child populations, in the breast milk of breastfeeding women and in other, less common matrices. The results have provided valuable long-term time series that show how established preventive measures can work in practice and how they correspond to decreasing population exposure. Results can also be used to verify whether or not, and how quickly, can individuals be exposed to newly used chemical substances. Results of human biological monitoring are important for public health professionals to establish reference values, to provide comparison with health limits, to assess health risks, for health policy purposes and international comparison. Appropriately processed results can serve to inform and educate the public about human population burden by chemical substances in the environment. Long-term experience in the field of human biomonitoring enables experts of the National Institute of Public Health to participate in many foreign projects focused on monitoring the exposure of various population groups to chemical substances from the environment.
- MeSH
- biologické markery krev moč MeSH
- biologický monitoring * MeSH
- lidé MeSH
- mateřské mléko chemie MeSH
- městské obyvatelstvo MeSH
- nebezpečné látky analýza MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nadváha epidemiologie MeSH
- obezita dětí a dospívajících epidemiologie MeSH
- statistika jako téma * MeSH
- tělesná hmotnost * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- obezita dětí a dospívajících * epidemiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Podle výsledků několika etap šetření respiračního zdraví českých dětí prováděných v rámci Systému monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ČR v minulých dvou dekádách je v Moravskoslezském kraji (MSK) prevalence respiračních alergií, opakovaných zánětů dýchacích cest i nespecifických respiračních symptomů vyšší, než je republikový průměr. Vzhledem ke zvýšenému znečištění ovzduší ve velké části tohoto kraje bylo naším cílem potvrdit předpoklad, že prevalence alergických onemocnění a respiračních obtíží dětí souvisí s prostorově variabilní kvalitou ovzduší. K tomu byla použita metoda shlukové analýzy (rozdělení kraje na oblasti lišící se charakterem dlouhodobého znečištění ovzduší) a mnohonásobné logistické regrese (porovnání prevalence respiračních onemocnění mezi těmito oblastmi). V dalším kroku byla plošným modelováním pomocí generalizovaného aditivního modelu odhadnuta pravděpodobná prevalence respiračních alergií/onemocnění/symptomů. Podkladem pro analýzy bylo dotazníkové šetření, provedené v 18 městech MSK v roce 2015, kterého se zúčastnilo více než 7 000 dětí ve věku 5, 9, 13 a 17 let. Dlouhodobá expozice znečištěnému ovzduší byla hodnocena na základě map průměrných koncentrací suspendovaných prachových částic PM10,,SO2 a oxidu dusičitého za období 2009-2013. Výsledky potvrdily předpoklad, že prevalence sledovaných respiračních onemocnění je, s výjimkou diagnostikovaného astmatu, ovlivněna prostorově variabilní kvalitou ovzduší, a přispěly k odhadu výskytu sledovaných respiračních alergií a onemocnění dětí v MS kraji.
Repeated surveys of respiratory health among Czech children conducted by the National Institute of Public Health in the past two decades revealed a higher prevalence of respiratory allergies, recurrent respiratory infections and non-specific respiratory symptoms in the Moravian-Silesian Region (MS Region) than the national average levels. In view of the substantial pollution of large areas in that region, our aim was to examine how the prevalence of allergic diseases and respiratory symptoms in children is related to spatially variable air quality. Cluster analysis (division of the region into areas differring by the characteristics of long-term air pollution) and multiple logistic regressions (comparing the respiratory diseases prevalence among regions) were used for this purpose. In the next step, the probable prevalence of respiratory allergies/disease/symptomes was spatially modelled using the generalized additive model. The data source for the analysis was a questionnaire survey conducted in 18 MS Region cities in 2015, involving more than 7,000 children aged 5, 9, 13 and 17 years. Long-term exposure to particulate matter PM10, nitrogen dioxide and sulphur dioxide was assessed on the basis of average concentration maps for the period 2009-2013. The results confirmed the assumption that the prevalence of the surveyed respiratory diseases, with the exception of diagnosed asthma, was influenced by the spatially variable air quality and contributed to the estimation of the occurrence of respiratory allergies and other diseases in children in the MS Region.
Autoři popisují současný stav ve výskytu obezity a vysokého tlaku krve v dětské populaci. Součástí jsou pravidla pro správné měření tlaku krve a jeho hodnocení s ohledem na poslední mezinárodní doporučení. V poslední částí jsou uvedena komplexní režimová a léčebná opatření u těchto obézních dětí.
The authors describe the current state of obesity and high blood pressure in the pediatric population. It includes the rules for correct blood pressure measurement and its assessment with respect to the latest international guidelines. The last part presents complex regimens and curative measures for these children.
Výskyt respiračních onemocnění u dětí v Moravskoslezském kraji (Česká republika) byl sledován Státním zdravotním ústavem v roce 2015. Studie proběhla ve spolupráci se 73 praktickými lékaři pro děti a dorost v 18 městech kraje. Soubor tvořilo 7 519 dětí ve věku 5, 9, 13 a 17 let. Prevalence lékařem diagnostikovaných alergických onemocnění byla 29,5 %, astmatu 11,2 %. Výskyt onemocnění jsme srovnávali s výsledky celostátního monitoringu alergií a respiračních onemocnění z roku 2016. Pravděpodobnost výskytu alergie a astmatu je prezentována formou Odds Ratio (OR, poměr šancí) a byla významně vyšší u dětí v Moravskoslezském kraji (OR = 1,10; p = 0,019 resp. OR = 1,16; p = 0,017). Kromě diagnostikovaných alergií byly ve srovnání s výsledky celostátního monitoringu zjištěny výrazné rozdíly zejména ve výskytu akutních respiračních onemocnění, jako jsou časté záněty horních cest dýchacích a průdušek, ale i obtíží s projevy podráždění nosní sliznice (kýchání, vodnatá rýma), pocity slzení a svědění očí, kašlem a pískoty bez souvislosti s akutní infekcí. Vyšší byla zejména pravděpodobnost výskytu akutních zánětů průdušek (OR = 2,1; p < 0,001) a pískotů mimo nachlazení nebo akutní infekci (OR = 2,2; p < 0,001). Vyšší výskyt obtíží byl zjištěn ve všech věkových skupinách, nejvýrazněji však u pětiletých.
In 2015 a prevalence study of respiratory diseases in children in the Moravian-Silesian Region (Czech Republic) was carried out in 18 towns by the National Institute of Public Health in cooperation with 73 GPs for children and adolescents. The sample consisted of 7519 children aged 5, 9, 13 and 17 years. The prevalence of all medically diagnosed allergic diseases and asthma was 29.5% and 11.2% respectively. The results were compared with nationwide monitoring of allergies and respiratory diseases in 2016. The probability of prevalence of allergy and asthma presented by Odds Ratio (OR) was significantly higher in children in the Moravian-Silesian Region (OR = 1.10; p = 0.019 and OR = 1.16; p = 0.017, respectively). In addition to diagnosed allergy, highly significant differences were found namely in the occurrence of acute respiratory diseases, such as frequent upper respiratory tract inflammation and acute bronchitis, as well as difficulties connected with symptoms of nasal mucosal irritation (sneezing, watery rhinitis), feelings of tearing and itching of the eyes, cough and wheezing without any acute infection. The prevalence of acute bronchitis (OR = 2.1; p < 0.001) and wheezing without cold or any acute infection (OR = 2.2; p < 0.001) was higher in particular. A higher prevalence of respiratory difficulties was found in all age groups, most notably in five-year-olds.
- MeSH
- alergie diagnóza MeSH
- bronchiální astma diagnóza MeSH
- dítě * MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci dýchací soustavy * diagnóza MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prevalence MeSH
- průřezové studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- znečištění ovzduší škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dítě * MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
