Onemocnění covid-19 přineslo změny ve fungování společnosti a mnoho omezení, kromě samotného omezení pohybu obyvatelstva také zavření škol a sportovišť. Prodloužení doby sledování obrazovek mobilů a počítačů v rámci online výuky přispělo společně s omezením sportovního vyžití k sedavému chování. Rovněž stravování doznalo negativních změn. Restrikce vytvořily obezitogenní prostředí, které zhoršilo již tak tristní situaci ve výskytu nadváhy a obezity v dětské populaci. Cílem naší studie bylo zhodnotit následky této situace v populaci českých dětí na základě údajů prevalence nadváhy a obezity. Ve spolupráci s pediatry z celé České republiky jsme získali data 3517 dětí (1759 chlapců a 1758 dívek) ve věku 4,7 až 17,3 roku. Sběr růstových dat z preventivních prohlídek probíhal od dubna do konce června 2021 a zahrnoval i výpis údajů dítěte z jeho 3 předchozích prohlídek. Na tomto základě byl pomocí flexibilního semiparametrického modelu odfiltrován trend obezity z předcovidového období. To umožnilo objektivní pohled na to, jak restrikce spojené s onemocněním covid-19 reálně ovlivnily dětskou populaci. Z našeho modelu vyplývá, že nejvíce byly restrikcemi ovlivněny a skokově zvýšily svou hmotnost děti v peripubertálním věku (tedy mezi 9. a 13. rokem), a to u obou pohlaví. Obecně závažnější byla situace u chlapců, kde došlo i k výrazné změně procentuálního podílu v jednotlivých kategoriích nadměrné hmotnosti. U 9- a 11letých chlapců bylo méně jedinců v kategorii nadváhy než obezity. U chlapců v 9 letech byla prevalence 17,6 % nadváhy oproti 21,5 % obezity, u 11letých to bylo 21,8 % oproti 27,8 %. Z toho z celkového počtu obézních bylo 7,3 %, resp. 4,1 % v kategorii závažné formy. Výrazný nárůst obezity, a zvláště její závažné formy představuje významné negativní ovlivnění současného a pravděpodobně i budoucího života dětí.

The COVID-19 disease brought changes in the functioning of society and many restrictions, apart from restriction of population movement, also the closure of schools and sports facilities. The extension of the time of exposure to mobile and computer screens due to online education contributed, together with the reduction of sports activities, to sedentary behaviour. Diet also underwent negative changes. The restrictions created an obesogenic environment, which worsened the already concerning situation in the prevalence of overweight and obesity in the child population. The aim of our study was to assess the consequences of this situation in the population of Czech children based on data on the prevalence of overweight and obesity. In cooperation with paediatricians from all over the Czech Republic, we obtained data from 3’517 children (1’759 boys and 1’758 girls) between the ages of 4.7 and 17.3 years. The collection of growth data from preventive examinations took place from April to the end of June 2021 and included also data of the child’s from his 3 previous examinations. On this basis, the trend of obesity from the pre-covid period was filtered out using a flexible semi-parameter model. This allowed an objective view of how the restrictions associated with COVID-19 actually affected the child population. Our model shows that children in the peripubertal age (i.e. between the ages of 9 and 13) were most affected by the restrictions and increased their weight in both sexes. In general, the situation was more serious for boys, in which there was also a significant change in the percentage in each category of excessive weight. In 9- and 11-year-old boys, there were fewer individuals in the category of overweight than obesity. The prevalence of 9-year-old boys was 17.6% overweight, compared to 21.5% of boys with obesity, as well as 21.8% compared to 27.8% for 11-year-olds. Of this, 7.3% and 4.1% were in the category of severe obesity. The significant increase in obesity, and especially its severe form, represents a significant negative influence on the present and future life of children.

• MeSH
• COVID-19 MeSH
• dítě MeSH
• fyzikální vyšetření MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• karanténa MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• obezita dětí a dospívajících * epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• preventivní lékařství MeSH
• sedavý životní styl MeSH
• stravovací zvyklosti MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nadváha epidemiologie   MeSH
• obezita dětí a dospívajících epidemiologie   MeSH
• statistika jako téma * MeSH
• tělesná hmotnost * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• obezita dětí a dospívajících * epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Vzestup prevalence dětské obezity se v posledních letech v řadě zemí zpomaluje. V Evropě probíhá pod patronací WHO Europe monitorování dětské obezity – Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI), na němž se již od počátku v roce 2007/2008 účastní Česká republika. V této studii je sledována prevalence nadváhy a obezity u dětí ve věku 6–9 let. V ČR se jedná o sedmileté děti. Při sledování od roku 2008, kdy proběhlo první kolo COSI, jsme zjistili, že celková prevalence nadváhy a obezity u sedmiletých dětí zůstává s mírnými výkyvy stabilní. Výsledky nejsou statisticky významně odlišné. U chlapců je patrný mírný posun od nadváhy k obezitě. V roce 2016 mělo nadváhu 7,6 % chlapců a 6,5 % dívek, obezita byla zjištěna u 8,8 % chlapců a 6,5 % dívek (hodnoceno podle českých referenčních hodnot). Jako hlavní faktory uplatňující se při vzniku nadváhy a obezity v této věkové kategorii se jeví nižší vzdělání matky, méně častá konzumace snídaní, méně častá konzumace plnotučného mléka a kratší doba strávená hraním venku, dále vyšší hmotnost rodičů a rodinná anamnéza obezity, vyšší porodní váha a delší čas strávený u počítače a sledováním televize. Obvod pasu a poměr pas/výška (waist/height ratio, WHtR) jsou ukazateli rozložení tukové tkáně. 24 % dětí s poměrem pas/výška >0,5 je z hlediska BMI v kategorii normální váhy. Měření obvodu pasu a výpočet WHtR může napomoci odhalit děti se zvýšenými zdravotními riziky. Prevalence nadváhy a obezity u sedmiletých dětí v posledních letech nestoupá, ale nedochází ani k žádoucímu poklesu. V budoucnosti je nutné zařadit další účinné preventivní a léčebné programy.

Increase in obesity prevalence is slowing down in numerous countries in last years. WHO Europe organizes surveillance of childhood obesity (Childhood Obesity Surveillance Initiative, COSI) since 2007/2008. The Czech Republic participates in COSI since the beginning. Prevalence of overweight and obesity of 6–8 year children is followed during this study. Seven year children are examined in the CR. Since 2008 we found that overweight and obesity prevalence in seven year old children is stable. The results are not significantly different. In boys mild shift from overweight to obesity was observed. In 2016 overweight was found in 7.6% of boys and in 6.5% of girls, obesity in 8.8% of boys and 6.5% of girls (according to the Czech reference values). The main factors contributing to overweight and obesity are lower education of mother, less frequent consumption of breakfast, less frequent consumption of full milk and less time spent playing outside. Higher weight of parents, family history of obesity, higher birth weight and longer screen time were associated with higher prevalence of overweight and obesity. Waist circumference and waist/height ratio (WHtR) are markers of central adipose tissue distribution and are associated with increased health risks. 24 per cent of children with WHtR >0.5 had normal BMI. Waist and WHtR may contribute to find out children with health risk. Overweight and obesity prevalence in Czech 7 year old children is not increasing in last years. Further effective preventive programs should be launched in the future.

• Klíčová slova
• Childhood obesity surveillance initiative (COSI),
• MeSH
• dítě MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• lidé MeSH
• obezita dětí a dospívajících * MeSH
• obvod pasu MeSH
• prevalence MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• kojenec * MeSH
• kojení MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• růstové grafy * MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• tělesné váhy a míry * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec * MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Growth references are important for paediatric health monitoring. It is critical to understand differences in growth interpretation and potential consequences when using available growth references. This study compares the growth of Czech breastfed children with the current WHO growth standards 2006 and the Czech references 1991, 2001. A total of 960 infant/parent pairs in the Czech Republic were recruited through paediatric practices. Anthropometric data were collected during infants' first 12 months of life and parent questionnaires were gathered during a preventive visit at 18 months. Czech breastfed infants were longer with a greater head circumference at all percentiles compared to the WHO standards and were similar to the national references. The percentile weight-for-age and weight-for-length values of infants (: 6 months) were lower, and higher (6-12 months) compared to the WHO standards. The infant growth in the sample differed from both the WHO standards as well as the national references. Our findings indicate that the growth of Czech breastfed children differs from the current national references. These discrepancies were smaller compared to the WHO standards. The results of the study were used for new growth assessment guidelines to optimize feeding recommendations for Czech infants. The adoption of the WHO standards in the Czech Republic is not recommended.

• MeSH
• antropometrie MeSH
• kojenec MeSH
• kojení * MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• růst a vývoj fyziologie   MeSH
• růstové grafy * MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• vývoj dítěte fyziologie   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• fyziologie výživy kojenců MeSH
• kojenec * MeSH
• kojení * MeSH
• lidé MeSH
• matky MeSH
• novorozenec MeSH
• obezita diagnóza   epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• růst a vývoj * fyziologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec * MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH