• MeSH
• bradykardie * chemicky indukované   etiologie   terapie   MeSH
• butylskopolamin terapeutické užití   MeSH
• cholinesterasové inhibitory škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• demence farmakoterapie   komplikace   MeSH
• donepezil škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nootropní látky * škodlivé účinky   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Bolest patří mezi nejobávanější příznaky provázející umírání. Data ukazují, že prevalence bolesti u umírajících pacientů se pohybuje zhruba kolem 50 %. Přesto, že v České republice jsou pro lékaře léky účinně tlumící bolest široce dostupné, není bolest u umírajících pacientů uspokojivě léčena. Mezi zdravotníky i laiky stále panuje mnoho mýtů a polopravd spojených s léčbou opioidy. Rovněž odhad prognózy pacienta a otevřená a sdílená práce s krátkou prognózou mezi umírajícím, jeho blízkými a pečujícími zdravotníky – tedy paliativní péče – jsou v našem zdravotnictví zatím na začátku. V tomto článku se pokusíme ukázat na možnosti léčby bolesti u umírajících pacientů na základě čtyř klinických scénářů. Zvolený postup léčby může být rozdílný v závislosti na nákladovosti komplexní terapie a místu, kde se umírající nachází – nemocniční prostředí a domácí prostředí.

Pain is one of the most feared symptoms of dying. According to published data almost 50% of the dying people suffer from pain. Despite good availability of analgetics in the Czech Republic the management of pain is still not optimal. Lay persons and even health care professionals hold lots of myths and misunderstandings. Prognostication and comprehensive approach to the patients with short prognosis between patients, their closed ones and professionals – i.e. palliative care – are only now building up. On the background of four clinical scenarios we discuss pain management at the end of life. Sometimes the place of care plays an important role in decision making about the best pain management.

• MeSH
• bolest * farmakoterapie   MeSH
• butylskopolamin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• dolní končetina patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• gangréna komplikace   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti * metody   MeSH
• metoklopramid farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• midazolam farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• morfin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• nádorová bolest * farmakoterapie   MeSH
• nádory prsu komplikace   MeSH
• nádory rekta komplikace   MeSH
• nádory slinivky břišní komplikace   MeSH
• paliativní péče * metody   MeSH
• průlomová bolest farmakoterapie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• umírající MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH