Perspektivní přístupy v léčbě sepse založené na principu nových patogenetických poznatků Dotaz Zobrazit nápovědu
Hlavními pilíři v léčbě těžké sepse a septického šoku jsou promptní a adekvátní hemodynamická resuscitace, cílená antibiotická léčba, odstranění nebo drenáž zdroje infekce a podpora orgánových funkcí. Navzdory adekvátní léčbě a technologicky vyspělým možnostem orgánové podpory však mortalita sepse zůstává nepřiměřeně vysoká. Vývoj podpůrných tzv. „anti-sepsis“ léčebných opatření byl však dosud s více než 30 negativními klinickými studiemi neúspěšný. Recentní pokroky v pochopení patofyziologie sepse nicméně formulovaly patogenetická paradigmata umožňující vývoj nových léčebných konceptů. Tento článek stručně diskutuje perspektivní léčebné směry na principu nových poznatků patogeneze sepse a septického šoku.
The cornerstones of therapy for sepsis and septic shock remain the prompt and adequate hemodynamic resuscitation, administration of antibiotics that target the pathogen, removal or drainage of an infected source and organ support. Despite adequate treatment and advanced life-support, the mortality remains high. However, the development of adjunctive anti-sepsis therapies has been challenging, with more than 30 unsuccessful drug trials. Fortunately, recent advances in our understanding of the sepsis pathophysiology revealed new pathogenic paradigms, and, thus, provided new exciting therapeutic concepts. In this review, we briefly discuss emerging pathogenesis-based strategies for treating severe sepsis and septic shock.
- Klíčová slova
- mimotělní očišťovací metody,
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- cytokiny sekrece MeSH
- endotoxiny genetika škodlivé účinky MeSH
- hemodiafiltrace MeSH
- hemofiltrace MeSH
- hemoperfuze MeSH
- imunologická tolerance MeSH
- imunosupresivní léčba * MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- komplement MeSH
- lidé MeSH
- mediátory zánětu MeSH
- multiorgánové selhání * imunologie prevence a kontrola MeSH
- receptory rozpoznávající vzory antagonisté a inhibitory fyziologie terapeutické užití MeSH
- sepse * etiologie patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH