- MeSH
- acyklovir farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hepatorenální syndrom etiologie MeSH
- hostitel s imunodeficiencí imunologie MeSH
- koagulopatie etiologie imunologie MeSH
- lidé MeSH
- plané neštovice * komplikace prevence a kontrola MeSH
- vakcína proti planým neštovicím MeSH
- virová pneumonie etiologie farmakoterapie MeSH
- virus varicella zoster * patogenita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- Shingrix,
- MeSH
- acyklovir farmakologie terapeutické užití MeSH
- DNA vakcíny farmakologie terapeutické užití MeSH
- ganglia virologie MeSH
- herpes zoster ophthalmicus * komplikace MeSH
- herpeszosterová encefalitida * diagnóza farmakoterapie MeSH
- latence viru MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonance intervenční MeSH
- nemoci cév etiologie MeSH
- senioři MeSH
- vakcína proti pásovému oparu MeSH
- virus varicella zoster MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
The Ramsay-Hunt syndrome results from reactivation of the varicella-zoster virus at the geniculate ganglion level. The syndrome is characterized by a combination of symptoms such as ipsilateral facial paralysis, otalgia, and vesicles near the ear and auditory canal. The gold standard in the treatment of Ramsay-Hunt syndrome remains the combination of antiviral therapy with corticosteroids and adequate analgesic therapy. We present a case of a 45-year-old patient with severe form of atopic dermatitis, who developed this syndrome during treatment with dupilumab. The risks and benefits of dupilumab treatment in this patient were considered. Because both bronchial asthma and atopic dermatitis worsened when dupilumab was discontinued, it was indicated to continue this therapy with low-dose of acyclovir.
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití škodlivé účinky MeSH
- atopická dermatitida * farmakoterapie MeSH
- bronchiální astma farmakoterapie MeSH
- herpes zoster ušní * farmakoterapie diagnóza MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * terapeutické užití škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- virus varicella zoster MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- dopisy MeSH
- kazuistiky MeSH
There is only limited data on cytomegalovirus (CMV) prophylaxis with high-dose (HD) aciclovir after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). We performed a retrospective analysis on a total of 179 patients who underwent their allo-HSCT with HD-aciclovir prophylaxis at our center. A clinically significant CMV infection (cs-CMVi) was observed in 56 (31%) cases with a median time of 49 (range 25-147) days after HSCT. A significantly higher CMV infection rate was observed in seropositive recipients with a seronegative donor (74%) compared to seropositive recipients with a seropositive donor, and seronegative recipients with seropositive and seronegative donors (24%, 18%, 7% respectively; p < 0.001). The CMV serostatus was the only significant risk factor for CMV infection in our analysis. CMV disease developed in three patients with CMV-related death in two cases. During HD-aciclovir prophylaxis, we did not observe any medical condition attributable to HD-aciclovir's adverse effects. Compared to published results, we observed a low incidence of cs-CMVi with HD-aciclovir prophylaxis in several patient subgroups, especially in seropositive recipients with a seropositive donor. With respect to the determined threshold, HD-aciclovir prophylaxis seems to have good efficacy in an intermediate cs-CMVi risk patients, but prospective randomized trials would be needed for definite conclusions.
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- cytomegalovirové infekce * etiologie prevence a kontrola farmakoterapie MeSH
- Cytomegalovirus MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk * škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Herpetická infekcia hrtana je raritná. Herpes zoster je akútne vírusové ochorenie spôsobené vírusom varicela zoster. Vírus zosteru je rovnaký ako vírus varicely. Varicela je primárnou infekciou neimunizovaného organizmu a ostáva v organizme celoživotne v oblasti zadných senzitívnych koreňov spinálnych ganglií. Reaktiváciou vírusu alebo reinfekciou už imunizovaného organizmu vzniká herpes zoster. Varicela zoster vírus je zaradený do skupiny alfavírusov, jeho veľkosť je 150–200 nanometrov. Opisujeme chorobu u 67-ročného muža, ktorý mal niekoľko dní bolesti hrdla, bol zachrípnutý a ťažšie prehĺtal. Na koži nemal eflorescencie. Objektívnym vyšetrením zistené ochrnutie hemilaryngu vľavo. Na 6. deň sa objavil generalizovaný výsev drobných vezikúl na tele a herpetický výsev na sliznici dutiny ústnej, hltana a hrtana. Infekcia vírusom varicela zoster bola potvrdená sérologicky a metódou PCR z výteru z vezikuly. Aj napriek komplexnej terapii u pacienta aj po 3 mesiacoch pretrváva paralýza hemilaryngu vľavo.
The presence of herpetic infection in the larynx is rare. Herpes zoster is an acute viral disease caused by the varicella zoster virus. The zoster virus is the same as the varicella virus. Varicella is a primary infection of an unimmunized organism and remains in the body for life in the area of the posterior sensitive roots of the spinal ganglia. Reactivation of the virus or reinfection of an already immunized organism causes herpes zoster. Varicella zoster virus is included in the group of alphaviruses, its size is 150–200 nanometers. We present the case of a 67-year-old man with a history of throat pain, hoarseness, difficulty of swallowing, without the presence of skin effusion for several days. On objective examination found the paralysis of the left hemilaryngeus. On the 6th day, there was a generalized sowing of tiny vesicles on the body and a herpetic sowing on the mucosa of the oral cavity, pharynx and larynx. Infection with the varicella zoster virus has been confirmed serologically and by the PCR method from vesicles swabs. Despite complex therapy, the patient still has left hemilaryngeal paralysis after 3 months.
- Klíčová slova
- paralýza hrtana,
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- herpes zoster * diagnóza komplikace terapie MeSH
- larynx patologie MeSH
- lidé MeSH
- poruchy polykání * etiologie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- Acinetobacter baumannii patogenita MeSH
- acitretin aplikace a dávkování MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- biopsie MeSH
- Corynebacterium patogenita MeSH
- Darierova nemoc * diagnóza komplikace patologie MeSH
- erytém etiologie MeSH
- foskarnet aplikace a dávkování MeSH
- horečka etiologie MeSH
- hydrokortison aplikace a dávkování MeSH
- Kaposiho erupce variceliformní etiologie farmakoterapie patologie virologie MeSH
- Klebsiella pneumoniae patogenita MeSH
- kombinace léků piperacilin a tazobactam terapeutické užití MeSH
- léková rezistence MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lidský herpesvirus 1 patogenita MeSH
- meropenem aplikace a dávkování MeSH
- oxacilin terapeutické užití MeSH
- pneumonie etiologie komplikace virologie MeSH
- progrese nemoci MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- umělé dýchání MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- Darierova nemoc * komplikace diagnóza farmakoterapie MeSH
- Kaposiho erupce variceliformní * komplikace diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
Souhrn: Herpetická ezofagitida je onemocnění diagnostikované zejména u imunokompromitovaných pacientů. U imunokompetentních jedinců se jedná o vzácné onemocnění, na které je ale třeba pomýšlet při akutně vzniklé triádě potíží – odynofagie, bolesti na hrudi a horečka nejasného původu. Nejčastějším původcem je herpes simplex virus typu 1 (HSV1). Ve většině případů vzniká onemocnění reaktivací latentní infekce HSV1, vzácněji při primoinfekci. Základem diagnostiky je endoskopické vyšetření jícnu s provedením biopsie a přímým průkazem přítomnosti viru v bioptickém vzorku. U imunokompromitovaných pacientů je vždy indikována léčba acyklovirem, který je v této indikaci virostatikem první volby. U imunokompetentních pacientů se jedná o tzv. selflimiting onemocnění, kdy v naprosté většině případů postačuje symptomatická léčba. Kazuistika popisuje imunokompetentního pacienta s náhle vzniklou typickou triádou potíží způsobených herpetickou ezofagitidou. Diagnóza byla potvrzena průkazem přítomnosti virové DNA metodou PCR ze vzorku odebraného při endoskopickém vyšetření. Vzhledem k těžšímu průběhu onemocnění byl pacient přeléčen acyklovirem a došlo k rychlé úpravě celkového stavu i lokálního endoskopického nálezu.
Summary: Herpetic esophagitis is a disease diagnosed especially in immunocompromised patients. Although the disease is rare in immunocompetent individuals, the diagnosis should be considered in the presence of its acute triad of clinical symptoms – odynophagia, chest pain, and fever of unknown origin. Herpes simplex virus type 1 (HSV1) is the most common causative agent. In the majority of cases, the disease develops by re-activation of latent HSV1 infection or, rather rarely, by primo-infection. The basis of diagnosis is endoscopic examination of the esophagus with biopsy and direct detection of the virus in the bioptic sample. In immunocompromised patients, treatment with acyclovir, which is the first-line virostatic in this indication, is always indicated. In immunocompetent patients, this is a self-limiting disease, where in most cases merely symptomatic treatment is sufficient. This case report describes an immunocompetent patient with a suddenly occurring typical triad of symptoms caused by herpetic esophagitis. The diagnosis was confirmed by the presence of viral DNA as determined by polymerase chain reaction from a sample taken during endoscopic examination. Due to the more severe course of the disease, the patient was treated with acyclovir and the general condition and local endoscopic findings then quickly improved.
- Klíčová slova
- herpetická ezofagitida,
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- endoskopie metody MeSH
- ezofagitida * etiologie mikrobiologie terapie MeSH
- herpetické infekce komplikace MeSH
- lidé MeSH
- lidský herpesvirus 1 izolace a purifikace MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Herpetická encefalitída je najčastejšia sporadická fatálna encefalitída vo svete. Ochorenie postihuje všetky vekové skupiny. Zlatým štandardom v diagnostike je vyšetrenie vírusovej záťaže v likvore a magnetická rezonancia mozgu. Intravenóznu liečbu acyklovirom iniciujeme hneď pri podozrení na herpetickú encefalitídu. Dĺžka liečby je 21 dní. Pred jej ukončením sa odporúča kontrolná lumbálna punkcia na potvrdenie negativity vírusovej záťaže pomocou polymerázovej reťazovej reakcie v likvore. V článku prezentujeme poučné kazuistiky dvoch detí s encefalitídou vyvolanou herpes simplex typu 1 s odlišným klinickým priebehom a prognózou.
Herpetic encephalitis is the most prevalent sporadic fatal encephalitis in the world. The disease affects all age groups. The gold standard of diagnosis is the investigation of viral load in cerebrospinal fluid and the magnetic resonance imaging of the brain. Intravenous treatment with acyclovir is initiated immediately upon suspicion of herpes encephalitis. The recommended treatment duration is 21 days. Prior to therapy discontinuation, repeated lumbar punctures are recommended to confirm negative viral load by polymerase chain reaction. In the article we demonstrate two case reports of herpetic encephalitis with different clinical course and prognosis.
- MeSH
- acyklovir farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- herpetická encefalitida * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- kognitivní poruchy etiologie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- neurozobrazování metody MeSH
- předškolní dítě MeSH
- spinální punkce metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
A lip cream with special propolis extract GH 2002 at a concentration of 0.5% (199 patients) was tested against aciclovir 5% (198 patients) in the treatment of episodes of herpes labialis under double-blind conditions. Upon inclusion, all patients were in the vesicular phase. Application was five times daily of approximately 0.2 g of cream to the entire upper and lower lip. The primary parameter was the difference in time between groups to complete encrustation or epithelization of the lesions. Secondary endpoints were the course of typical herpes symptoms (pain, burning and itching, tension and swelling), the global assessment of efficacy and the safety of application. The predefined clinical situation was reached after a (median) 3 days with propolis and 4 days with aciclovir (p < 0.0001). Significant differences in favor of propolis were also found for all secondary parameters. No allergic reactions, local irritations or other adverse events occurred.
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- antivirové látky * terapeutické užití MeSH
- apiterapie metody MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- herpes labialis * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- propolis * terapeutické užití MeSH
- recidiva MeSH
- ret MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH