Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace, tabulky ; 30 cm
The main goal of the study is the evaluation of the cortical sensorimotor adaptation on brain fMRI in the patients before and after surgery (decompression) with CSM. In conclusion we will provide an indication algorithm for the timing of decompression of the cervical spinal cord to avoid irreversible injuries of the cord. The group will consist the patients with clinically, electrophysiologically and on the basis of MR confirmed diagnosis of CSM. On MRI we will express the range of CSM signs, the degree of cervical spinal stenosis, it means the AP diameter and the cross-section area of the canal, Pavlov ratio, compression ratio, the degree of myelopathic changes according to SEP/MEP for the upper and lower extremities bilaterally (before and 6 months after surgery) and clinically using JOA, NDI, dynamometry, timed 10-meter walk (before and 6 and 12 months after surgery).We will evaluate which degree of this changes starts changes of fMRI. The results will be processed in the standard statistical man
Hlavním cílem je zhodnocení kortikálních sensorimotorických adaptací na fMRI mozku u pacientů před a po dekompresi míchy při CSM. Závěrem bude indikační algoritmus pro včasné dekomprese míchy, abychom zabránili nevratnému poškození míchy. Soubor budou tvořit pacienti, kteří mají klinicky a elektrofyziologicky nebo na MRI krční páteře prokázanou krční myelopatii. Pomocí MRI krční páteře vyjádříme rozsah myelopatických změn a stenózy páteřního kanálu, tedy AP rozměr kanálu, dále plochu kanálu, Pavlov index, kompresivní poměr (před a ve 3. měsíci po operaci), stupeň myelopatie elektrofyziologicky pomocí SEP, MEP pro horní a dolní končetiny oboustranně (před a v 6. měsíci po operaci) a klinicky pomocí JOA, NDI, dynamometrie a měření rychlosti chůze (před a v 6., 12. měsíci po operaci). Sledovat budeme, při jakém stupni těchto změn se již CSM projeví změnami na fMRI mozku. Výsledky budou standardně statisticky zpracovány.
- MeSH
- chirurgická dekomprese MeSH
- elektromyografie MeSH
- komprese míchy MeSH
- krční obratle MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- somatosenzorické evokované potenciály MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- neurochirurgie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace, tabulky ; 30 cm
The project is focused on spondylotic compression of cervical cord, the prevalence and practical management of which are not known. In a sample of randomly chosen volunteers with estimated extend of 181 individuals we plan to perform magnetic resonance imaging of cervical cord and spine aimed at prevalence estimation of spondylotic cervical cord compression with 95% confidence. Subsequent clinical exam will ascertain proportion of symptomatic cases. Concurrently, a group of 100 patients with asymptomatic cervical cord compression will be followed prospectively for at least 2 years to detect eventual development of symptomatic myelopathy as main end-point. A wide range of demographic, clinical, electrophysiological and imaging parameters established at beginning of the follow-up will be analysed with respect to its potential to predict clinical progression into symptomatic myelopathy including parameters of diffusion tensor imaging as a new promising indicator of early spinal cord involvement.
Předmětem projektu je spondylogenní komprese krční míchy, jejíž prevalence a optimální praktický management nejsou dosud známy. V souboru náhodně vybraných dobrovolníků, jehož nezbytný rozsah byl vzhledem k očekávané prevalenci odhadnut na 181 probandů, bude provedeno vyšetření krční páteře a míchy magnetickou rezonancí s cílem odhadnout s přesností 95 % prevalenci spondylogenní komprese a následným klinickým vyšetřením určit podíl klinicky manifestních jedinců. Současně bude prospektivně sledován soubor 100 pacientů s asymptomatickou kompresí krční míchy po dobu minimálně 2 let s cílem zaznamenat případný rozvoj klinicky manifestní myelopatie jako hlavního cílového parametru. Zpětně budou poté analyzovány demografické, klinické, elektrofyziologické a zobrazovací parametry zjištěné na počátku sledování, jako potenciální prediktory této progrese včetně parametrů zobrazení tenzorů difúze v magnetické rezonanci jako nového, potenciálně citlivého indikátoru incipientní myelopatie.
- MeSH
- diagnostické techniky neurologické MeSH
- komprese míchy MeSH
- krční obratle MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- nemoci míchy MeSH
- neurodegenerativní nemoci MeSH
- prevalence MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- věkové faktory MeSH
- zobrazování difuzních tenzorů MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- neurologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
1. vyd. 188 s. : il., tab. ; 23 cm
- MeSH
- cauda equina patologie MeSH
- chirurgie operační metody využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- elektrodiagnostika metody využití MeSH
- komprese míchy diagnóza patologie terapie MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- spinální stenóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- spondylóza patofyziologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- neurologie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : il., tab. ; 30 cm
A long-term prospective observational study identifying factors predicting the course of presymptomatic mild cervical spondylotic spinal cord compression. The aim of the study is to find clinical, imaging or electrophysiological factors that enable the identification of patients who may profit from early surgery, - before permanent functional changes appear, or those who can profit from the regular clinical, imaging and electrophysiological investigation because they are at particular risk from the progression of the disease.
Dlouhodobá prospektivní observační studie detekující faktory určující prognózu mírných míšních preklinických kompresí. Cílem studie je najít faktory klinické, elektrofyziologické a zobrazovacích technik které by umožnily výběr nemocných vhodných k časnéoperaci- dříve než doje k ireverzibilním změnám míšním nebo kteří by měli prospěch z opakovaných. klinických, zobrazovacích a elektrofyziologických vyšetření, protože u nich ve zvýšené míře hrozí progrese nemoci vedoucích až k úplné imobilitě
- MeSH
- diagnostické techniky neurologické využití MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- komprese míchy MeSH
- krční obratle MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- myelitida etiologie MeSH
- osteofytóza páteře MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- prognóza MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- ortopedie
- neurologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
186 l. : il., tab. ; 30 cm
Based on the statistical evaluation of individual parameters of the retrospective study carried out on our patients, we shall design principles of both complex diagnostics and management so as to achieve a correct indication of surgical operations. We shall compare statistically the results achieved from the retrospective-to-prospective study of patients after surgical operations for spinal metastases. We expect to achieve an improvement of the outcomes in terms of survival quality of our patients. Theabove improvement in survival quality of those patients, who have to sustain surgery for the spinal metastatic involvement without being paralyzed from, shall bring along also a significant economic effect for the health service. Determination of eligibility criteria in patients appropriate for the radical surgery helps us avoid of radical operations at cases of ineligible patients. It shall bring a significant economic effect for the health service.
Na základě statistického vyhodnocení jednotlivých parametrů retrospektivní studie našich operovaných nemocných s metastázami páteře navrhneme zásady komplexní diagnostiky a postupu léčby se zaměřením na správnou indikaci operačního řešení. Závěry se stanou podkladem koncepce prospektivní studie. Statisticky porovnáme výsledky léčby v retrospektivní a prospektivní studií operovaných metastáz páteře. Očekáváme zlepšení výsledků kvality přežití našich nemocných. Zlepšení kvality přežití operovaných nemocných s metastaickým postižením páteře, kdy zůstanou neochrnutí, přinese i značný ekonomický efekt pro zdravotnictví. Stanovením přísnějších kritérií k radikálním operacím páteře také definujeme skupinu pacientů, kteří nejsou vhodní k operacím - i toto budemít značný ekonomický efekt pro zdravotnictví i samotného pacienta.
- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- komprese míchy MeSH
- management nemoci MeSH
- nádory páteře diagnóza chirurgie MeSH
- ošetřování týmové MeSH
- výběr pacientů MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- onkologie
- neurologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
274 s. : il.
- Klíčová slova
- páteř-zlomeniny, páteřní mícha,
- MeSH
- fraktury páteře terapie MeSH
- komprese míchy MeSH
- osteoporóza MeSH
- poranění páteře MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : il., tab., grafy ; 32 cm
A multi-centre randomised blind prospective study comparing long-term results of conservative and surgical therapy for spondylotic cervical myelopathy in patients with the mild form of myelopathy and natural history of spinal cord compression.
Multicentrická randomizovaná zaslepená prospektivní studie srovnávající dlouhodobé výsledky konservativní a operační terapie spondylogenní cervikální myelopatie u nemocných s lehkou formou myelopatie a přirozený průběh míšní komprese bez klin. projevů.
- MeSH
- komprese míchy rehabilitace terapie MeSH
- krční obratle patologie MeSH
- nemoci míchy MeSH
- ortopedické výkony MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- spondylolýza chirurgie patologie MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- ortopedie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
268 s.
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- neurologie
- onkologie
- NLK Publikační typ
- studie