Srdeční infarkt je závažný stav definovaný jako nekróza části srdečních buněk (kardiomyocytů) s klinickými známkami akutní ischemie myokardu. Většinou je charakterizován rupturou aterosklerotického plátu, ulcerací, fisurou nebo erozí s výsledným intraluminálním trombem v jedné nebo více koronárních tepnách. Srdeční infarkt bývá spojován s vyšším věkem a u mladých pacientů se na tuto diagnózu často nemyslí. Cílem sdělení je poukázat na výskyt akutního infarktu myokardu (AIM) u mladých jedinců. Rádi bychom demonstrovali závažnost problematiky diagnostiky AIM u mladých nemocných na kazuistice muže věku 36 let s pozitivní rodinnou anamnézou. Na naše pracoviště byl přivezen za kontinuální resuscitace zevním masážním systémem Lucas pro refrakterní srdeční zástavu s obrazem bezpulzové aktivity. Resuscitace byla nakonec úspěšná, k obnově spontánního oběhu došlo v 85. minutě. Následně byl na EKG obraz infarktu myokardu s ST elevacemi přední stěny. Akutní koronarografie potvrdila proximální uzávěr ramus interventricularis anterior, byla provedena balónková angioplastika s implantací stentu. Tento mladý muž opustil naše oddělení po 21 dnech s malým neurologickým deficitem (porucha krátkodobé paměti). Prevalence srdečního infarktu stoupá s věkem, ale může se vyvinout a ohrožovat život i u mladých jedinců. Proto je třeba na tuto diagnózu myslet také u mladších pacientů s námahovými bolestmi na hrudi nebo v zádech
A heart attack is a serious condition, defined as the death of a portion of cardiac muscle cells. It is typically caused by a sudden blockage or significant narrowing of a coronary artery that supplies the affected region. Although heart attacks are often associated with older individuals, they can also occur in the young. The aim of this paper is to shed light on the incidence of acute myocardial infarction (AMI) in younger populations. Through the case study of a 36year-old male with a familial history of heart conditions, we aim to highlight the critical nature of early AMI diagnosis in young individuals. He was admitted to our department while undergoing continuous resuscitation using the Lucas external chest compression system, following a refractory cardiac arrest characterized by pulseless electrical activity. Resuscitation proved successful, with spontaneous circulation restored after 85 minutes. A subsequent ECG revealed an ST elevation myocardial infarction of the anterior wall. Acute coronary angiography identified a proximal blockage in the ramus interventricularis anterior, which was then treated with balloon angioplasty and stent implantation. Twenty-one days later, the young patient was discharged with a mild impairment in short-term memory. While the prevalence of myocardial infarction increases with age, it is imperative to recognize that younger individuals are not immune. Therefore, healthcare professionals must consider AMI as a potential diagnosis in younger patients presenting with exertional chest or back pain.
- MeSH
- infarkt myokardu ošetřování terapie MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Check Tag
- mladý dospělý MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kardiovaskulárne ochorenia sú v rozvinutých krajinách hlavnou príčinou mortality. Identifikovali sme stručný prehľad ochorení kardiovaskulárneho systému so zameraním na chirurgickú liečbu. Špecifikovali sme sesterské intervencie v rámci intenzívnej starostlivosti o pacientku v pooperačnom období pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti u pacienta s aortokoronálnym bypassom. Pozornosť venujeme taktiež i duševnému zdraviu pacientky, ktoré si vyžaduje komplexné a cielené opatrenia na zlepšenie kvality života a psychického blahobytu.
Cardiovascular diseases in developed countries are the main cause of mortality. In the theoretical part, we recorded a brief overview of diseases of the cardiovascular system with a focus on surgical treatment. We specified nursing interventions for intensive care of the patient in the postoperative period in the nursing care of a patient with an aortocoronal bypass. We also pay attention to the patient’s mental health, which requires complex and targeted measures to improve their quality of life and psychological well-being.
Za zásadní primární prevenci srdečního selhání u seniorů lze považovat řádnou léčbu arteriální hypertenze. Léčba hypertenze v seniorském věku je potřebná až u 80 % jedinců, není však jednoduchá a má řadu specifik. Musí být individualizovaná a je třeba věnovat zvláštní pozornost polypragmazii, lékovým interakcím a riziku ortostatické hypotenze. Lékové skupiny a cílové hodnoty se od obecné populace zásadně neliší, jejich dosahování však musí být postupné, a ne vždy absolutní. V sekundární prevenci hraje zásadní roli stanovení hladin natriuretických peptidů.
Proper treatment of arterial hypertension can be considered as an essential primary prevention of heart failure in the elderly. Treatment of hypertension in the elderly is necessary for up to 80% of individuals, but it is not simple and has many specifics. It must be individualized and special attention must be paid to polypragmasia, drug interactions and the risk of orthostatic hypotension. Drug groups and target values do not differ substantially from the general population, but their achievement must be gradual and not always absolute. The determination of natriuretic peptide levels plays a crucial role in secondary prevention.
- Klíčová slova
- Berlin Heart EXCOR,
- MeSH
- dítě MeSH
- infekce MeSH
- ošetřovatelská péče MeSH
- podpůrné srdeční systémy trendy MeSH
- pooperační komplikace prevence a kontrola MeSH
- pooperační péče MeSH
- srdeční selhání terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- MeSH
- arterioskleróza etiologie komplikace MeSH
- cévní mozková příhoda etiologie komplikace MeSH
- hypertenze etiologie komplikace MeSH
- ischemická choroba srdeční etiologie komplikace MeSH
- kardiovaskulární nemoci etiologie prevence a kontrola MeSH
- ošetřovatelská diagnóza MeSH
- role ošetřovatelky MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání etiologie komplikace MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
